仁濟醫(yī)院內(nèi)科基地 孫甜甜
時間過地真快，轉(zhuǎn)眼間進入規(guī)培基地已經(jīng)一年半的時間了。還記得2010年的那個夏天，帶著幾件簡單的行李就只身來到上海，在交大醫(yī)學(xué)院度過了5年的寶貴時光。2015年夏天博士畢業(yè)后，在對家人經(jīng)過了反復(fù)的勸說后，我留在了上海，并有幸進入了仁濟醫(yī)院內(nèi)科基地進行規(guī)范化培訓(xùn)。轉(zhuǎn)眼間，很快就要踏上工作崗位了，回憶在這一年半時間里的點點滴滴，內(nèi)心感慨萬千。
清晰地記得自己第一個輪轉(zhuǎn)科室是南院的心內(nèi)科，當(dāng)時的心情可以用崩潰來形容。一是連南院在哪里都不知道，雖然南院已開張幾年了，但自己卻完全不知道浦江鎮(zhèn)是在哪里。二是第一個輪轉(zhuǎn)就要去大家傳說中最可怕的科室——心內(nèi)科，并且是去了就要獨立值班，我內(nèi)心都絕望了。為了能讓自己盡快地熟悉臨床，在開始正式上班前的一周我就先去了南院心內(nèi)科，跟著上級老師值班。現(xiàn)在想起來，那時的自己可以算是無助的掙扎吧，整個人的狀態(tài)就像打了雞血一樣，跟著上級醫(yī)生連續(xù)值了三個夜班，天天都在搶救病人。其中三個危重病人中只有一個搶救回來了，更增添了我內(nèi)心里的絕望，腦子里一直在反反復(fù)復(fù)地想，要是我自己值班的時候遇到危重病人該怎么辦。當(dāng)我連續(xù)在醫(yī)院里呆了四天后，回家見到家人時，便嚎啕大哭起來，向家人傾訴著臨床上的兇險。一夜無眠，我不斷的問自己，難道自己的醫(yī)生生涯才剛開就要打退堂鼓嗎？難道就因為自己臨床知識還相對匱乏就要退縮嗎？十年寒窗，我真的很不甘心。經(jīng)過一夜的深思，我告訴自己要選擇堅持。當(dāng)?shù)诙煸缟闲褋頃r，我又以飽滿熱情迎接新的一天。臨床上遇到不懂的問題，及時向上級醫(yī)生請教，老師們都很耐心地幫我答疑解惑。我真心感謝心內(nèi)科的老師，他們每周都熱心地給我開小灶，即便聽眾只有我和一名大學(xué)生，老師都這么熱心地給自己傳授知識，自己又有什么理由不去認(rèn)真學(xué)習(xí)和努力呢？白天病人出院入院比較多，很多知識我來不及消化，下班后我就留下來，把當(dāng)天的病人都梳理一遍，并將老師提到過的知識都認(rèn)真整理好。經(jīng)過兩個月的心內(nèi)科實踐，自己的臨床知識有了很大的進步和提高。雖然臨床經(jīng)驗還不足，但自己獨立值班時對常見的問題已能較熟練地處理和應(yīng)對。
心內(nèi)科實習(xí)完后，我又先后去了消化、呼吸、血液、腎內(nèi)、內(nèi)分泌、風(fēng)濕等各個科室，在各個科室的輪轉(zhuǎn)期間，除了在臨床工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)和實踐、臨床知識有了較大提高和進步外，對醫(yī)生這職業(yè)也有了更多的認(rèn)識和了解。“妙手回春”、“起死回 生”也許真的只是我們美好的愿望，很多疾病目前還沒有辦法治愈，或者連最基本的減輕痛苦都難以做到。當(dāng)無藥可醫(yī)、無計可施時，對病人的關(guān)心、幫助、寬慰就成了他們唯一的希望和寄托。
作為一名醫(yī)生，我們要多站在病人的角度去思考問題，思考疾病給他們身體和心理帶來的巨大創(chuàng)傷；思考疾病給他們帶來的無助與無望，我們要盡自己最大的努力去幫助他們。作為一名規(guī)培醫(yī)生，目前我們也許還不能幫患者制定醫(yī)療方案，也許還無法像主任們一樣預(yù)測患者的長期預(yù)后及短期并發(fā)癥，也許在搶救病人時經(jīng)驗還不是很足，但我們要始終懷著一顆敬畏生命之心，牢記生命的脆弱，把我們能力范圍內(nèi)的事盡力做好。我們可以耐心地解答病人的疑惑，認(rèn)真細(xì)致地給病人講解用藥注意事項，協(xié)助家屬做好病人的心理安慰工作，多給病人鼓勵，讓他們勇敢面對疾病，配合治療。
“送人玫瑰、手有余香”，一年半的臨床實踐也給自己留下了很深的記憶。最深刻的是那個來自安徽農(nóng)村患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的18歲小姑娘。如果沒有生病，她將和同學(xué)一起在緊鑼密鼓地備戰(zhàn)高考，她也將和同學(xué)一起進入美麗的象牙塔學(xué)習(xí)深造。然而，在這花一樣的年紀(jì)里，厄運卻降臨在她身上。由于狼瘡累及腎臟，大量蛋白從尿中丟失，小姑娘全身嚴(yán)重浮腫。無法接受這突如其來的變故，她完全將自己封閉起來。醫(yī)生和家屬的問話她一句也不回答，只是神情呆滯地看著遠(yuǎn)方。家人告訴我們，這次來上海看病的錢都是村里人幫忙湊的。小姑娘有沉重的心理負(fù)擔(dān)，看到自己生了這么重的病，父母親戚都為她操心，自己不想治了，也變得沉默不語。了解到小姑娘的情況后，我們幾個醫(yī)生就找時間和她交流，和她談心。告訴她只要好好配合醫(yī)生治療，這個疾病是可以控制的，只有盡快好起來，才能重新回到學(xué)校，好好學(xué)習(xí)，成為全家人的“希望”，來報答父母和親人。也許是“成為全家人希望”這句話觸動了小 姑娘內(nèi)心最柔軟的地方，她慢慢變得開朗起來，愿意和醫(yī)生交流，病情的變化都會及時告訴我們。由于激素及免疫制劑的使用，小姑娘爆發(fā)了帶狀皰疹，我們每次查房都給她鼓勵、加油，幫她渡過最困難、最痛苦的時候。我們將盡全力，用微薄之力去幫助身邊需要幫助的人，對得起身上穿的這件白大褂。
在規(guī)培中，我得到了太多老師的指導(dǎo)和幫助，臨床知識在一點點積累，也在一步步地成長和進步。“受恩于人、施恩于人”，雖然自己所學(xué)知識只是浩瀚醫(yī)學(xué)知識 海洋中的冰山一角，但很樂意把掌握的知識、臨床技能與大學(xué)生一起分享，帶教大學(xué)生，與他們一起成長與進步。
這近兩年的住培經(jīng)歷是我人生道路上的一筆寶貴財富。不僅使自己在臨床知識與臨床技能方面有了很大的提高，從剛走出校園時面對病人的迷茫，到現(xiàn)在能較自如地面對病人的提問并做出相應(yīng)處理，更重要的是在臨床中認(rèn)識了很多熱愛醫(yī)學(xué)、奉獻醫(yī)學(xué)、把知識毫無保留傳授給我們年輕人的恩師。血液科的歐陽老師、風(fēng)濕科的陳順樂老師，都已是80多歲高齡了，每周還親自到病房查房，認(rèn)真聽我們住院醫(yī)師匯報病情，親自給病人做體格檢查，與大家一起進行病例討論。這些老教授交給我們的不僅是知識，更是老一輩熱愛醫(yī)學(xué)、奉獻醫(yī)學(xué)、孜孜不倦攻克醫(yī)學(xué)難題的精神。這將是我們醫(yī)學(xué)道路上最寶貴的財富。
夜也深，抬頭望望窗外，已是一片沉寂。作為一名醫(yī)生，要對得起這身白大褂，
需要不斷地學(xué)習(xí)、奮斗、努力。今天給自己定的任務(wù)還沒完成，靜靜地泡了一杯濃濃的咖啡……
