近日,，上海交通大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院田英,、高宇課題組在Science of the Total Environment第29期發(fā)表了一篇題為“Association of Maternal Exposure to Perfluoroalkyl and Polyfluroalkyl Substances with Infant Growth from Birth to 12 Months: A Prospective Cohort Study”的論文,，探討了孕期PFASs暴露對0-1歲嬰兒多時點生長發(fā)育指標之間的關系,。
全氟及多氟烷基化合物（per- and polyfluoroalkyl substances, PFASs）,，是一類具有碳-氟鍵的人造化合物,，具有疏水疏油的特性,，代表性物質為全氟辛酸（perfluorooctanoate，PFOA）和全氟辛烷磺酸（perfluorooctane sulfonate,，PFOS）,，常被用于消費品和工業(yè)生產過程中。目前全球約有4700余種PFASs在全球生產,、銷售,。由于PFASs化學結構穩(wěn)定，生物半衰期長達2-5年,，近年來已在多種環(huán)境介質和多種類型的人體生物樣本中普遍檢出,。
動物實驗已發(fā)現,，孕期PFASs暴露影響子代發(fā)育，如流產,、出生后存活率降低,、生長發(fā)育延遲等。流行病學調查也發(fā)現,，孕期PFASs暴露可能與新生兒出生體重降低及出生后肥胖/超重等有關,。既往研究多關注單一時點的兒童生長發(fā)育情況，如新生兒,，或學齡期兒童等,。關于產前PFAS暴露與嬰兒早期兒童生長的關系研究較少且結論不一致。相比于大年齡兒童,，出生后12個月以內的嬰兒發(fā)育迅速,，可能更易于受到宮內PFASs暴露的影響，在出生后12個月以內多次測量嬰兒生長發(fā)育將更利于評估孕期PFASs暴露對嬰兒生長發(fā)育的影響,。
本研究基于在上海地區(qū)建立的上海優(yōu)生兒童隊列（Shanghai Birth Cohort, SBC）,，共納入2395對母嬰，研究人員在母親孕早期收集血漿樣本檢測PFASs水平,，在嬰兒出生后3天內,、42天、6個月,、12個月分別測定嬰兒的身長,、體重、頭圍,，計算體質指數（body mass index, BMI）,，使用WHO Anthro軟件（version 3.2.2）對生長發(fā)育指標進行標準化。使用線性混合模型分析孕期PFASs暴露和嬰兒多時點生長發(fā)育指標的關系,。
在所檢測的10種PFASs中,，全氟庚酸（PFHpA）濃度升高與嬰兒年齡別身長Z評分（length-for-age Z score, LAZ）負相關（β=-0.06，95% CI: -0.11,，-0.01）,。全氟丁磺酸（PFBS）與身長別體重Z評分（weight-for-length Z score, WFL）（β=-0.02，95% CI: -0.04,，-0.00）和 年齡別BMI Z評分（BMI-for-age Z score, BAZ）（β=-0.02, 95% CI: -0.04, -0.00)呈負相關,。然而，全氟十二烷酸(PFDoA)與WFL (β = 0.03, 95% CI: 0.00, 0.06)和BAZ (β = 0.03, 95% CI: 0.00, 0.06)呈正相關（表1）,。在性別分層后（圖1）發(fā)現,，PFHpA和LAZ的負相關在男童中更顯著（β = -0.06；95% CI：-0.11，-0.00）,。
表1孕期PFASs暴露與嬰兒生長發(fā)育的關系
圖1性別分層后,，母親孕期PFASs水平與男童、女童生長發(fā)育的關系
本研究基于大樣本的前瞻性出生隊列,，對嬰兒從出生到12個月進行多次生長發(fā)育評估,，綜合分析孕期PFASs暴露對多時點生長發(fā)育指標的影響，發(fā)現：孕期多種PFASs暴露與嬰兒體重,、身長,、BMI等相關,，表明生命早期接觸PFASs會影響嬰兒出生后早期的生長發(fā)育,。此外，孕期PFHpA暴露與嬰兒身長的負相關在男童中更顯著,，有關孕期PFASs暴露引起后代健康效應的性別差異值得進一步關注,。
本研究工作得到了國家重點研發(fā)計劃和國家自然科學基金等項目的資助。
