宮腔粘連（IUA）是女性最常見的生殖疾病之一。在過去幾十年，IUA的患病率大幅增加,，然而IUA的發(fā)病機(jī)制仍不清楚,，已有研究報(bào)道影響IUA的可能因素包括纖維化增生理論、干細(xì)胞的異常分化、子宮微環(huán)境改變,、微生物組等,。因此,，生殖道微生物組對(duì)維持女性生殖健康和預(yù)防疾病具有重要作用,，但是目前關(guān)于真菌微生物組在IUA疾病中的作用和機(jī)制尚不明確。
近日,，公共衛(wèi)生學(xué)院王慧和劉寧寧團(tuán)隊(duì)聯(lián)合中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院徐大寶教授,、廣州醫(yī)科大學(xué)蔣義國(guó)教授、香港中文大學(xué)陳丹教授在美國(guó)微生物學(xué)會(huì)旗下國(guó)際知名期刊《Microbiology Spectrum》發(fā)表題為Mycobiome Dysbiosis in Women with Intrauterine Adhesions的研究論文,。研究團(tuán)隊(duì)通過建立IUA人群隊(duì)列,，分別從IUA宮頸口（CC）和陰道中（MV）兩個(gè)部位采集了174份樣本，該研究利用16S和ITS2 rDNA測(cè)序分析,，發(fā)現(xiàn)健康受試者和IUA患者之間的微生物多樣性沒有顯著性差異,，但是，IUA特異性的細(xì)菌和真菌組成發(fā)生了改變,，如細(xì)菌小桿菌屬（Dialister）的增加和雙歧桿菌屬（Bifidobacterium）減少以及真菌的富集如線黑粉酵母屬（Filobasidium）和外瓶霉屬（Exophiala）,。此外，在IUA患者CC和MV樣本中發(fā)現(xiàn)了位點(diǎn)特異性的真菌-細(xì)菌跨界互作網(wǎng)絡(luò)變化,。進(jìn)一步的機(jī)制研究表明,，在IUA大鼠感染模型中，近平滑念珠菌,，而不是白念珠菌和麥芽糖念珠菌,，可以拮抗IUA發(fā)病過程中的炎性活性，并進(jìn)而阻止纖維化病變的加劇,，同時(shí)誘導(dǎo)細(xì)菌微生物組種有益菌群的增加,，最終延緩IUA疾病發(fā)展的進(jìn)程。本研究揭示了真菌微生物組在IUA發(fā)展過程中的新功能,，為IUA疾病的預(yù)防和治療提供了新的微生物診斷標(biāo)志物和治療靶點(diǎn),。
本文第一作者和最后通訊作者單位為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。公共衛(wèi)生學(xué)院王慧教授,，以及來自中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院徐大寶教授,、廣州醫(yī)科大學(xué)蔣義國(guó)教授和香港中文大學(xué)陳丹教授為論文共同通訊作者，公共衛(wèi)生學(xué)院劉寧寧研究員,、研究生譚鏡璁,，以及來自中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院趙行平中山大學(xué)劉勝為論文共同第一作者。單細(xì)胞組學(xué)與疾病研究中心胥宛星助理研究員,，以及來自中山大學(xué)趙文婧教授,、上海師范大學(xué)鄭小琪教授和加拿大圭爾夫大學(xué)的Rebecca Shapiro教授等為本論文的合作者,。該研究得到了國(guó)家科技部重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,、國(guó)家自然科學(xué)基金和上海市科委和衛(wèi)健委等項(xiàng)目的資助。
