| 來源：上海交通大學醫(yī)學院醫(yī)管處 2014-12-08 |
2014年11-12月，醫(yī)學院在市衛(wèi)計委、市醫(yī)師協(xié)會的統(tǒng)一部署和指導下，對各附屬開展專科培訓的醫(yī)院，實施專科醫(yī)師規(guī)范化培訓年度考核工作。根據(jù)《2014年上海市專科醫(yī)師規(guī)范化培訓第一年度考核工作計劃》，本次年度考核分為醫(yī)師職業(yè)道德考核和出勤情況、臨床實踐培訓指標、臨床綜合能力測評、教學能力、臨床科研能力共5個部分，由市醫(yī)師協(xié)會、醫(yī)學院畢教委、培訓醫(yī)院和基地分別組織實施，其中臨床實踐培訓指標的考核由醫(yī)學院畢教委組織實施。
一、考核報名
11家開展專科培訓的附屬醫(yī)院中，共311名受訓專科醫(yī)師報名參加考核，其中瑞金醫(yī)院39名、仁濟醫(yī)院76名、新華醫(yī)院40名、九院27名、一院34名、六院41名、兒中心14名、兒童醫(yī)院3名、胸科醫(yī)院7名、精神衛(wèi)生中心12名、國婦嬰17名。考核專業(yè)包括心血管內科等共22個。
二、考核實施
11月25日，醫(yī)學院組織了60多位臨床專家，分22個專科，對經各醫(yī)院初審合格上報的311名受訓專科醫(yī)師的規(guī)范化培訓登記手冊及其他臨床培訓材料（包括修改住院醫(yī)師大病歷、疑難、危重或死亡病人搶救記錄、手術記錄）進行審核，對照各專科培訓細則要求，從登記手冊填寫的輪轉科室、出科考核、病例病種完成數(shù)量、教學科研等情況，以及病歷修改、討論材料的記錄、總結及分析等方面，進行綜合評判。
11月26日-12月5日，醫(yī)學院組織管理人員至各醫(yī)院督導核查專科醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊的真實性，根據(jù)受訓專科醫(yī)師所填寫的書寫大病歷、學習病種、手術或操作的病歷號，隨機抽取2份電子或紙質病案查對，共走訪了11家培訓醫(yī)院，核查了311份登記手冊、600多份病案。
三、初步分析
專科醫(yī)師規(guī)范化培訓年度考核是專科醫(yī)師規(guī)范化培訓考核體系中的重要環(huán)節(jié)之一，是評價專科醫(yī)師在培訓年度內是否達到培訓目標和要求的重要手段。本次考核，正是從注重培訓過程管理出發(fā)，以各專科培訓細則為標準，檢驗受訓專科醫(yī)師在本年度中臨床實踐培訓內容的完成情況。經考核評價，從臨床實踐培訓指標完成的數(shù)量上看，除個別專科醫(yī)師因休產假等原因， 培訓時間不足導致未完成培訓指標外，基本都能完成甚至超額完成要求數(shù)量；從完成的質量上看，在疑難病例等討論材料中、體現(xiàn)出本人分析內容的部分較少；從培訓材料的真實性看，絕大部分記錄病例真實，個別專科醫(yī)師存在抄襲、重復填寫現(xiàn)象，也有小部分登記手冊中雖為真實病例，但因醫(yī)院HIS系統(tǒng)設置權限等原因，在病歷中均為上級醫(yī)師簽名。
下一步,醫(yī)學院將綜合理論考試、醫(yī)院考核等結果，對本次年度考核工作進行系統(tǒng)總結，針對發(fā)現(xiàn)的問題要求醫(yī)院及時整改，并啟動專科帶教老師能力提升發(fā)展項目，進一步推進和落實專科醫(yī)師培訓各項工作。
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