2008年上海衛(wèi)生工作要認(rèn)真貫徹黨的十七大和市委九屆三次全會(huì)精神,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生改革方案為契機(jī),努力推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展,為提高市民健康水平、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)作出新的貢獻(xiàn)。
一、深入貫徹“十七大”和市委九屆三次會(huì)議精神,加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)新
黨的十七大對(duì)建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務(wù)作出了戰(zhàn)略部署,為上海衛(wèi)生工作指明了發(fā)展的方向。市委九屆三次全會(huì)提出要進(jìn)一步加強(qiáng)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè),明確了本市衛(wèi)生工作下一步的原則和重點(diǎn)。各級(jí)衛(wèi)生部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大和市委九屆三次會(huì)議精神,堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),重點(diǎn)建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生改革方案。充分認(rèn)識(shí)實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要性、復(fù)雜性、長(zhǎng)期性,堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位。堅(jiān)持綜合統(tǒng)籌、盡力而為、量力而行、重點(diǎn)突破的原則,從上海現(xiàn)有的發(fā)展階段和發(fā)展水平出發(fā),穩(wěn)步推進(jìn)本市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),進(jìn)一步完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療服務(wù)體系。強(qiáng)化衛(wèi)生全行業(yè)管理,規(guī)范公立醫(yī)院管理體制。著力推進(jìn)公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、郊區(qū)衛(wèi)生發(fā)展,著力提高醫(yī)院管理水平,著力加強(qiáng)學(xué)科人才建設(shè),著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題。
二、加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理,提高公共衛(wèi)生的保障和服務(wù)能力
全面實(shí)施第二輪《上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃》。以內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn),突出人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè);聚焦公益實(shí)事,突出解決與群眾利益密切相關(guān)的公共衛(wèi)生問(wèn)題;完善專業(yè)防治網(wǎng)絡(luò),突出管理體制和運(yùn)行機(jī)制的改革。進(jìn)一步加快醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完成市政府實(shí)事項(xiàng)目,提高院前急救能力。推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),探索建立各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作評(píng)估指標(biāo)體系。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。 建成公共衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng),啟用本市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心,建立各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)共享機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)和模擬演練,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)隱患排查。切實(shí)做好08年奧運(yùn)會(huì)上海賽區(qū)足球賽、F1大賽等重大活動(dòng)的醫(yī)療保障和2010年世博會(huì)建設(shè)項(xiàng)目的衛(wèi)生審核工作。 加大重點(diǎn)疾病的預(yù)防和控制力度,完善傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)和慢性病監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)。落實(shí)腸道傳染病、艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的預(yù)防控制措施。實(shí)施本市擴(kuò)大計(jì)劃免疫規(guī)劃,將無(wú)細(xì)胞百白破、流腦A+C聯(lián)合疫苗等納入本市計(jì)劃免疫范圍。完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的疾病監(jiān)測(cè)和綜合防治網(wǎng)絡(luò),提高重點(diǎn)慢性病的規(guī)范化管理水平,建立若干個(gè)慢性病防治社區(qū)支持中心。加強(qiáng)防盲治盲工作。貫徹實(shí)施全國(guó)精神衛(wèi)生體系發(fā)展指導(dǎo)綱要,完善本市精神衛(wèi)生工作管理機(jī)制,健全以預(yù)防、康復(fù)、干預(yù)為基礎(chǔ)的多層次精神衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)。 進(jìn)一步推進(jìn)健康教育工作,創(chuàng)新健康教育手段,加強(qiáng)健康教育的社會(huì)功能,完善和規(guī)范適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的健康教育與健康促進(jìn)工作體系。逐步擴(kuò)大“12320”公共衛(wèi)生公益熱線電話的服務(wù)內(nèi)容。全面完成《上海市建設(shè)健康城市2006-2008年行動(dòng)計(jì)劃》。 鞏固發(fā)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生創(chuàng)建工作成果,不斷改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌,規(guī)范有害生物防治工作。持續(xù)推進(jìn)“五個(gè)人人”健康市民行動(dòng)和農(nóng)民(農(nóng)民工)健康促進(jìn)行動(dòng)。實(shí)施“全民健康生活方式行動(dòng)”,倡導(dǎo)市民平衡膳食促進(jìn)健康,推進(jìn)社區(qū)健康自我管理項(xiàng)目和傷害防制項(xiàng)目。積極開(kāi)展健康場(chǎng)所創(chuàng)建和控?zé)熁顒?dòng)。 進(jìn)一步完善婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)。加快推進(jìn)婦幼保健中心項(xiàng)目建設(shè)。推進(jìn)婚前保健咨詢,實(shí)施免費(fèi)自愿婚前醫(yī)學(xué)檢查。加強(qiáng)產(chǎn)前篩查、診斷和新生兒疾病篩查,完善圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)和危重孕產(chǎn)婦救治網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)危重新生兒會(huì)診救治中心建設(shè)。加強(qiáng)三、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外來(lái)人口孕產(chǎn)婦定點(diǎn)分娩點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)支援,應(yīng)對(duì)生育高峰。探索外來(lái)人口孕產(chǎn)婦安全分娩長(zhǎng)效管理機(jī)制。積極開(kāi)展對(duì)兒童近視、齲齒和肥胖病等疾病的干預(yù)。 加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督信息公示欄工作。制定《上海市醫(yī)療廣告管理辦法》,繼續(xù)聯(lián)合多部門組織打擊非法行醫(yī)活動(dòng),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序,重點(diǎn)加大對(duì)無(wú)證行醫(yī)、非法采供血行為的打擊力度。繼續(xù)強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生、公共場(chǎng)所、生活飲用水、傳染病防治等公共衛(wèi)生監(jiān)督工作。開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督稽查,建立衛(wèi)生行政處罰案件、公共衛(wèi)生許可審核評(píng)估體系和衛(wèi)生監(jiān)督投訴舉報(bào)分析制度。
三、推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合,進(jìn)一步完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系
完善市、區(qū)縣兩級(jí)醫(yī)療中心的設(shè)置布局,進(jìn)一步明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,統(tǒng)籌規(guī)劃全市醫(yī)療資源縱向整合。推進(jìn)兒科醫(yī)院遷建、臨港新城醫(yī)院建設(shè)等重大項(xiàng)目。繼續(xù)完善三、二級(jí)醫(yī)院支援郊區(qū)、支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的機(jī)制,鼓勵(lì)三、二級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)。加快發(fā)展高端醫(yī)療服務(wù),加大對(duì)先進(jìn)醫(yī)療診斷治療設(shè)備的投入,推進(jìn)質(zhì)子重離子等建設(shè)項(xiàng)目。加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備管理,制定《2008-2010年上海市乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃》。建立和完善本市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。充分運(yùn)用質(zhì)控中心推進(jìn)全行業(yè)質(zhì)量自律工作,加強(qiáng)質(zhì)控力度,新建骨科等5個(gè)質(zhì)控中心。 在全市19個(gè)區(qū)縣全面開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革,嚴(yán)格落實(shí)收支兩條線管理、醫(yī)保預(yù)付制和績(jī)效考核等相關(guān)措施,努力實(shí)現(xiàn)“降低醫(yī)療費(fèi)用、提高診療水平、規(guī)范服務(wù)功能、加強(qiáng)監(jiān)督管理”的改革目標(biāo)。在全市探索推廣社區(qū)、村衛(wèi)生室基本藥品準(zhǔn)成本收費(fèi)(零差率)。繼續(xù)做好本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室普通門急診診查費(fèi)減免工作,規(guī)范社區(qū)減免和定向轉(zhuǎn)診工作。加大社區(qū)預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)投入。 出臺(tái)《關(guān)于提高本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平的若干意見(jiàn)》,提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次和籌資水平。研究制定上海市郊區(qū)村衛(wèi)生室合作醫(yī)療基本用藥指導(dǎo)目錄,加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室用藥指導(dǎo)和管理。大力推進(jìn)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理。加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的支援力度,提升郊區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。落實(shí)《本市鄉(xiāng)村醫(yī)生納入基本社會(huì)保障制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》各項(xiàng)保障政策,研究進(jìn)一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的相關(guān)政策。完成300所村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)市政府實(shí)事項(xiàng)目。 進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)科目設(shè)置、專項(xiàng)技術(shù)、護(hù)理、藥事管理等9大類醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,研究出臺(tái)《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證發(fā)證管理辦法》。根據(jù)《上海市綜合醫(yī)院管理評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(2007版)》,采用自我評(píng)估和社會(huì)專業(yè)評(píng)估相結(jié)合的方式,啟動(dòng)本市二級(jí)以上綜合性醫(yī)院評(píng)估工作。啟動(dòng)本市醫(yī)師定期考核工作。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)、大型醫(yī)用設(shè)備配置及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入的管理。扶持、引導(dǎo)、促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展。
四、堅(jiān)持中西醫(yī)并重,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
實(shí)施中醫(yī)“三名三進(jìn)”工程,培養(yǎng)名醫(yī)、創(chuàng)建名科、建設(shè)名院,推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。積極爭(zhēng)取全國(guó)中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)項(xiàng)目。在社區(qū)推廣100項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù),進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)的達(dá)標(biāo)率。大力提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平,積極推動(dòng)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”全面發(fā)展。 充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病防治、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的重要作用,探索推進(jìn)中醫(yī)“治未病”工作。加快國(guó)家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合傳染病臨床基地建設(shè),啟動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院急診和傳染科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。啟動(dòng)實(shí)施《上海市中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃》的建設(shè)項(xiàng)目,進(jìn)一步充實(shí)和完善上海市中醫(yī)藥服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò),推廣12項(xiàng)專項(xiàng)技術(shù),努力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,大力培養(yǎng)中醫(yī)人才。
五、統(tǒng)籌兼顧,加快推進(jìn)本市各項(xiàng)衛(wèi)生工作
繼續(xù)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)中心和重點(diǎn)學(xué)科(專科)建設(shè),全面提升本市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)整體實(shí)力。聚焦危害人民群眾健康的重大疾病,組織多學(xué)科、多層次、多中心的聯(lián)合科研攻關(guān)。加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)等薄弱學(xué)科的建設(shè)。促進(jìn)臨床適宜技術(shù)的應(yīng)用和推廣。探索建立科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才選拔、培養(yǎng)、使用、考核的長(zhǎng)效機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才建設(shè)和優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)和鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)。探索建立規(guī)范的專科醫(yī)師和住院醫(yī)師培訓(xùn)制度。 貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)》,健全和完善醫(yī)德檔案常態(tài)長(zhǎng)效管理機(jī)制。開(kāi)展“人性化文明服務(wù)規(guī)范”調(diào)研,出臺(tái)“上海醫(yī)療機(jī)構(gòu)人性化服務(wù)規(guī)范”。建立完善防控醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),深化糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作,切實(shí)解決損害群眾利益的突出問(wèn)題。繼續(xù)組織開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域“三個(gè)更加注重”試點(diǎn)工作,落實(shí)藥械集中招標(biāo)采購(gòu)和植入性醫(yī)療器械追溯管理系統(tǒng)兩個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目。建立完善全市統(tǒng)一的醫(yī)藥采購(gòu)公共信息技術(shù)服務(wù)平臺(tái),實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)。 進(jìn)一步推進(jìn)干部保健基地建設(shè),科學(xué)配置干部保健醫(yī)療資源,進(jìn)一步加強(qiáng)干部保健醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。做好本市高端醫(yī)療設(shè)備配置需求工作。進(jìn)一步完善干部保健醫(yī)療信息數(shù)字化建設(shè)。 創(chuàng)新援外新機(jī)制,發(fā)揮新優(yōu)勢(shì),擴(kuò)大中國(guó)國(guó)際影響力。加強(qiáng)援外醫(yī)療服務(wù)管理,調(diào)整醫(yī)療點(diǎn)布局,充分發(fā)揮援外醫(yī)療隊(duì)的作用。繼續(xù)開(kāi)展對(duì)口支援工作,完成在對(duì)口支援地區(qū)援建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、教育培訓(xùn)點(diǎn)等建設(shè)項(xiàng)目,積極開(kāi)展對(duì)西部及對(duì)口支援地區(qū)的智力幫扶工作。 貫徹實(shí)施《上海市采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2006-2010年)》,開(kāi)展全市血液集中化檢測(cè)工作,推進(jìn)采供血機(jī)構(gòu)運(yùn)行一體化。大力推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血工作,不斷提高自愿無(wú)償獻(xiàn)血比例。加強(qiáng)血液安全和質(zhì)量管理,確保臨床用血安全。 貫徹實(shí)施《政府信息公開(kāi)條例》,加強(qiáng)衛(wèi)生政府網(wǎng)站建設(shè),全面推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)政務(wù)信息公開(kāi)工作。圍繞衛(wèi)生工作的重點(diǎn)和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn),加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。 以居民健康檔案為重點(diǎn),進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生信息化服務(wù)水平。加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)管理,完善和規(guī)范衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。 加強(qiáng)調(diào)查研究,提高科學(xué)決策水平和辦事效率。圍繞國(guó)家醫(yī)療體制改革總體方案,組織開(kāi)展上海市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)專題研究。推進(jìn)衛(wèi)生政策研究以及衛(wèi)生法制工作,逐步形成衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制修訂和宣傳貫徹的長(zhǎng)效機(jī)制。
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