2008年上海衛(wèi)生工作要認真貫徹黨的十七大和市委九屆三次全會精神,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),,全面落實科學(xué)發(fā)展觀,,以貫徹落實國家醫(yī)療衛(wèi)生改革方案為契機,,努力推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展,為提高市民健康水平,、構(gòu)建社會主義和諧社會作出新的貢獻,。
一、深入貫徹“十七大”和市委九屆三次會議精神,,加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)新
黨的十七大對建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務(wù)作出了戰(zhàn)略部署,為上海衛(wèi)生工作指明了發(fā)展的方向,。市委九屆三次全會提出要進一步加強以改善民生為重點的社會建設(shè),,明確了本市衛(wèi)生工作下一步的原則和重點。各級衛(wèi)生部門要認真貫徹落實黨的十七大和市委九屆三次會議精神,,堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),,重點建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系,、醫(yī)療保障體系,、藥品供應(yīng)保障體系,為群眾提供安全,、有效,、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。 貫徹落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生改革方案,。充分認識實施醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要性、復(fù)雜性,、長期性,,堅持以人為本,把維護人民健康權(quán)益放在第一位,。堅持綜合統(tǒng)籌,、盡力而為、量力而行,、重點突破的原則,,從上海現(xiàn)有的發(fā)展階段和發(fā)展水平出發(fā),,穩(wěn)步推進本市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),,進一步完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療服務(wù)體系。強化衛(wèi)生全行業(yè)管理,,規(guī)范公立醫(yī)院管理體制,。著力推進公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生,、郊區(qū)衛(wèi)生發(fā)展,,著力提高醫(yī)院管理水平,著力加強學(xué)科人才建設(shè),,著力解決人民群眾反映強烈的突出問題,。
二、加強公共衛(wèi)生管理,,提高公共衛(wèi)生的保障和服務(wù)能力
全面實施第二輪《上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃》,。以內(nèi)涵建設(shè)為重點,突出人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè),;聚焦公益實事,,突出解決與群眾利益密切相關(guān)的公共衛(wèi)生問題;完善專業(yè)防治網(wǎng)絡(luò),,突出管理體制和運行機制的改革,。進一步加快醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完成市政府實事項目,,提高院前急救能力,。推進衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),探索建立各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的工作評估指標(biāo)體系,。促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,。 建成公共衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng),啟用本市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心,,建立各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息數(shù)據(jù)共享機制,。加強衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍培訓(xùn)和模擬演練,,加強風(fēng)險隱患排查,。切實做好08年奧運會上海賽區(qū)足球賽、F1大賽等重大活動的醫(yī)療保障和2010年世博會建設(shè)項目的衛(wèi)生審核工作,。 加大重點疾病的預(yù)防和控制力度,,完善傳染病監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)和慢性病監(jiān)測報告系統(tǒng)。落實腸道傳染病,、艾滋病,、結(jié)核病等重點傳染病的預(yù)防控制措施。實施本市擴大計劃免疫規(guī)劃,,將無細胞百白破,、流腦A+C聯(lián)合疫苗等納入本市計劃免疫范圍,。完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的疾病監(jiān)測和綜合防治網(wǎng)絡(luò),提高重點慢性病的規(guī)范化管理水平,,建立若干個慢性病防治社區(qū)支持中心,。加強防盲治盲工作。貫徹實施全國精神衛(wèi)生體系發(fā)展指導(dǎo)綱要,,完善本市精神衛(wèi)生工作管理機制,,健全以預(yù)防、康復(fù),、干預(yù)為基礎(chǔ)的多層次精神衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò),。 進一步推進健康教育工作,創(chuàng)新健康教育手段,,加強健康教育的社會功能,,完善和規(guī)范適應(yīng)社會發(fā)展的健康教育與健康促進工作體系。逐步擴大“12320”公共衛(wèi)生公益熱線電話的服務(wù)內(nèi)容,。全面完成《上海市建設(shè)健康城市2006-2008年行動計劃》,。 鞏固發(fā)展愛國衛(wèi)生創(chuàng)建工作成果,不斷改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌,,規(guī)范有害生物防治工作,。持續(xù)推進“五個人人”健康市民行動和農(nóng)民(農(nóng)民工)健康促進行動。實施“全民健康生活方式行動”,,倡導(dǎo)市民平衡膳食促進健康,,推進社區(qū)健康自我管理項目和傷害防制項目。積極開展健康場所創(chuàng)建和控?zé)熁顒印?BR> 進一步完善婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和專業(yè)機構(gòu)建設(shè),。加快推進婦幼保健中心項目建設(shè),。推進婚前保健咨詢,實施免費自愿婚前醫(yī)學(xué)檢查,。加強產(chǎn)前篩查,、診斷和新生兒疾病篩查,完善圍產(chǎn)監(jiān)護和危重孕產(chǎn)婦救治網(wǎng)絡(luò),,加強危重新生兒會診救治中心建設(shè),。加強三、二級醫(yī)療機構(gòu)對外來人口孕產(chǎn)婦定點分娩點醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)支援,,應(yīng)對生育高峰,。探索外來人口孕產(chǎn)婦安全分娩長效管理機制。積極開展對兒童近視,、齲齒和肥胖病等疾病的干預(yù),。 加強衛(wèi)生監(jiān)管。推進醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督信息公示欄工作,。制定《上海市醫(yī)療廣告管理辦法》,,繼續(xù)聯(lián)合多部門組織打擊非法行醫(yī)活動,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序,重點加大對無證行醫(yī),、非法采供血行為的打擊力度,。繼續(xù)強化職業(yè)衛(wèi)生、公共場所,、生活飲用水,、傳染病防治等公共衛(wèi)生監(jiān)督工作。開展衛(wèi)生監(jiān)督稽查,,建立衛(wèi)生行政處罰案件,、公共衛(wèi)生許可審核評估體系和衛(wèi)生監(jiān)督投訴舉報分析制度。
三,、推進醫(yī)療資源縱向整合,,進一步完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系
完善市、區(qū)縣兩級醫(yī)療中心的設(shè)置布局,,進一步明確各級醫(yī)療機構(gòu)的功能定位,,統(tǒng)籌規(guī)劃全市醫(yī)療資源縱向整合。推進兒科醫(yī)院遷建,、臨港新城醫(yī)院建設(shè)等重大項目,。繼續(xù)完善三、二級醫(yī)院支援郊區(qū),、支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的機制,,鼓勵三、二級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作,。深入開展醫(yī)院管理年活動,。加快發(fā)展高端醫(yī)療服務(wù),加大對先進醫(yī)療診斷治療設(shè)備的投入,,推進質(zhì)子重離子等建設(shè)項目,。加強大型醫(yī)用設(shè)備管理,制定《2008-2010年上海市乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃》,。建立和完善本市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),。充分運用質(zhì)控中心推進全行業(yè)質(zhì)量自律工作,加強質(zhì)控力度,,新建骨科等5個質(zhì)控中心,。 在全市19個區(qū)縣全面開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革,嚴(yán)格落實收支兩條線管理,、醫(yī)保預(yù)付制和績效考核等相關(guān)措施,努力實現(xiàn)“降低醫(yī)療費用,、提高診療水平,、規(guī)范服務(wù)功能,、加強監(jiān)督管理”的改革目標(biāo)。在全市探索推廣社區(qū),、村衛(wèi)生室基本藥品準(zhǔn)成本收費(零差率),。繼續(xù)做好本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室普通門急診診查費減免工作,規(guī)范社區(qū)減免和定向轉(zhuǎn)診工作,。加大社區(qū)預(yù)防保健經(jīng)費投入,。 出臺《關(guān)于提高本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平的若干意見》,提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次和籌資水平,。研究制定上海市郊區(qū)村衛(wèi)生室合作醫(yī)療基本用藥指導(dǎo)目錄,,加強對村衛(wèi)生室用藥指導(dǎo)和管理。大力推進鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理,。加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對農(nóng)村衛(wèi)生的支援力度,,提升郊區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。落實《本市鄉(xiāng)村醫(yī)生納入基本社會保障制度的指導(dǎo)意見》各項保障政策,,研究進一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的相關(guān)政策,。完成300所村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)市政府實事項目。 進一步完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,。制定醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)科目設(shè)置,、專項技術(shù)、護理,、藥事管理等9大類醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,,研究出臺《上海市醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證發(fā)證管理辦法》。根據(jù)《上海市綜合醫(yī)院管理評估標(biāo)準(zhǔn)(2007版)》,,采用自我評估和社會專業(yè)評估相結(jié)合的方式,,啟動本市二級以上綜合性醫(yī)院評估工作。啟動本市醫(yī)師定期考核工作,。加強對社會辦醫(yī),、大型醫(yī)用設(shè)備配置及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入的管理。扶持,、引導(dǎo),、促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展。
四,、堅持中西醫(yī)并重,,促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
實施中醫(yī)“三名三進”工程,培養(yǎng)名醫(yī),、創(chuàng)建名科,、建設(shè)名院,推進中醫(yī)藥服務(wù)進鄉(xiāng)村、進社區(qū),、進家庭,。積極爭取全國中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)項目。在社區(qū)推廣100項中醫(yī)藥適宜技術(shù),,進一步提高社區(qū)衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)的達標(biāo)率,。大力提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平,積極推動中醫(yī)藥醫(yī)療,、保健,、教育、科研,、產(chǎn)業(yè),、文化“六位一體”全面發(fā)展。 充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病防治,、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的重要作用,,探索推進中醫(yī)“治未病”工作。加快國家級中西醫(yī)結(jié)合傳染病臨床基地建設(shè),,啟動中醫(yī)醫(yī)院急診和傳染科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。啟動實施《上海市中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃》的建設(shè)項目,進一步充實和完善上海市中醫(yī)藥服務(wù)三級網(wǎng)絡(luò),,推廣12項專項技術(shù),,努力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,大力培養(yǎng)中醫(yī)人才,。
五,、統(tǒng)籌兼顧,加快推進本市各項衛(wèi)生工作
繼續(xù)加強臨床醫(yī)學(xué)中心和重點學(xué)科(??疲┙ㄔO(shè),,全面提升本市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)整體實力。聚焦危害人民群眾健康的重大疾病,,組織多學(xué)科,、多層次、多中心的聯(lián)合科研攻關(guān),。加強預(yù)防醫(yī)學(xué),、康復(fù)醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)等薄弱學(xué)科的建設(shè),。促進臨床適宜技術(shù)的應(yīng)用和推廣,。探索建立科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才選拔、培養(yǎng),、使用,、考核的長效機制。推進醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才建設(shè)和優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。加強全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)和鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng),。探索建立規(guī)范的??漆t(yī)師和住院醫(yī)師培訓(xùn)制度,。 貫徹落實衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》,健全和完善醫(yī)德檔案常態(tài)長效管理機制,。開展“人性化文明服務(wù)規(guī)范”調(diào)研,,出臺“上海醫(yī)療機構(gòu)人性化服務(wù)規(guī)范”。建立完善防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制,。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),,深化糾風(fēng)專項治理工作,切實解決損害群眾利益的突出問題,。繼續(xù)組織開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域“三個更加注重”試點工作,,落實藥械集中招標(biāo)采購和植入性醫(yī)療器械追溯管理系統(tǒng)兩個重點項目。建立完善全市統(tǒng)一的醫(yī)藥采購公共信息技術(shù)服務(wù)平臺,,實行網(wǎng)上采購,。 進一步推進干部保健基地建設(shè),科學(xué)配置干部保健醫(yī)療資源,,進一步加強干部保健醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),。做好本市高端醫(yī)療設(shè)備配置需求工作。進一步完善干部保健醫(yī)療信息數(shù)字化建設(shè),。 創(chuàng)新援外新機制,,發(fā)揮新優(yōu)勢,擴大中國國際影響力,。加強援外醫(yī)療服務(wù)管理,,調(diào)整醫(yī)療點布局,充分發(fā)揮援外醫(yī)療隊的作用,。繼續(xù)開展對口支援工作,,完成在對口支援地區(qū)援建醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、教育培訓(xùn)點等建設(shè)項目,,積極開展對西部及對口支援地區(qū)的智力幫扶工作,。 貫徹實施《上海市采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2006-2010年)》,開展全市血液集中化檢測工作,,推進采供血機構(gòu)運行一體化,。大力推進無償獻血工作,不斷提高自愿無償獻血比例,。加強血液安全和質(zhì)量管理,,確保臨床用血安全。 貫徹實施《政府信息公開條例》,加強衛(wèi)生政府網(wǎng)站建設(shè),,全面推進衛(wèi)生系統(tǒng)政務(wù)信息公開工作,。圍繞衛(wèi)生工作的重點和社會關(guān)注的熱點,加強輿論引導(dǎo),,營造良好的社會氛圍,。 以居民健康檔案為重點,進一步提高公共衛(wèi)生信息化服務(wù)水平,。加強衛(wèi)生統(tǒng)計管理,,完善和規(guī)范衛(wèi)生統(tǒng)計信息網(wǎng)絡(luò)直報工作。 加強調(diào)查研究,,提高科學(xué)決策水平和辦事效率,。圍繞國家醫(yī)療體制改革總體方案,組織開展上海市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)專題研究,。推進衛(wèi)生政策研究以及衛(wèi)生法制工作,,逐步形成衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制修訂和宣傳貫徹的長效機制。
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