各區(qū)縣衛(wèi)生局,、工商分局,，上海申康醫(yī)院發(fā)展中心,，各有關(guān)大學(xué)和行業(yè)協(xié)會：
為貫徹落實衛(wèi)生部,、國務(wù)院糾風(fēng)辦于2005年12月在成都召開的部分?。▍^(qū),、市）藥品集中招標(biāo)采購工作座談會精神,進一步規(guī)范本市藥品集中招標(biāo)采購工作，根據(jù)衛(wèi)生部等六部門《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的若干規(guī)定》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2004〕320號）和《上海市政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局等七部門關(guān)于進一步規(guī)范本市醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購意見的通知》（滬府辦〔2005〕29號）,，以集中招標(biāo),、平臺采購、陽光操作,、公開透明,、規(guī)范有序、適度競爭,、加強監(jiān)管,、違規(guī)必究為目標(biāo)，結(jié)合本市實際情況和會議要求,，就有關(guān)工作通知如下：
一,、進一步發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，加強領(lǐng)導(dǎo),，繼續(xù)開展以全市為單位統(tǒng)一的醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購,。各區(qū)縣衛(wèi)生行政部門,、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)醫(yī)管處要加強所轄（屬）醫(yī)療機構(gòu)對藥品,、醫(yī)用高值耗材,、醫(yī)用診斷試劑等采購的管理，進一步規(guī)范和公開醫(yī)療機構(gòu)的采購行為,，減少采購中的不正之風(fēng),，降低采購成本。對已經(jīng)集中招標(biāo)采購的藥品及一次性無菌醫(yī)療器械等可積極研究加強采購管理的有效措施,，如聯(lián)合遴選,、集中簽約、統(tǒng)一回款等方式,，以規(guī)范合同管理及縮短回款時間。
二,、加快本市藥品采購公共信息技術(shù)服務(wù)管理平臺的建設(shè),。藥品采購公共信息技術(shù)服務(wù)管理平臺是全市統(tǒng)一的具有公共性、公益性,、服務(wù)及管理功能的醫(yī)藥采購專業(yè)平臺,。各區(qū)縣糾風(fēng)部門、衛(wèi)生局及相關(guān)部門,、各醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)要提高對建設(shè)藥品采購公共信息技術(shù)服務(wù)管理平臺重要意義的認識,，確保藥品采購公共信息技術(shù)服務(wù)管理平臺的推廣使用工作按時保質(zhì)完成并將所有藥品的采購在平臺上公開進行。
要不斷提高平臺服務(wù)能級,，并逐步將醫(yī)用高值耗材,、醫(yī)用診斷試劑等納入平臺公開采購范圍。上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所,、上海市醫(yī)療保險局信息中心,、上海醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會、上海醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會,、上海中藥行業(yè)協(xié)會應(yīng)互相配合,，共同做好在滬銷售藥品統(tǒng)一代碼編制工作，保證醫(yī)療機構(gòu)藥品采購工作的順利開展和平臺的正常運行,。
三,、加強藥品價格管理。嚴格執(zhí)行《國家發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)藥品差比價規(guī)則（試行）的通知》（發(fā)改價格[2005]9號）,，防止藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)以改變劑型,、規(guī)格包裝和商品名等方法規(guī)避藥品集中招標(biāo)采購和和變相提高藥品價格。在不突破國家價格主管部門公布的最高零售價前提下,本市醫(yī)療機構(gòu)采購的藥品零售價必須以實際購入價為基礎(chǔ),按照《上海市醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購價格管理辦法》（滬價商〔2005〕2號）的規(guī)定制定實際零售價,，切實做到讓利于民,。
四,、繼續(xù)擴大藥品集中招標(biāo)采購范圍，將新進醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品品種納入本市藥品集中招標(biāo)采購范圍,。根據(jù)本市臨床實際需求,，在原招標(biāo)文件規(guī)定的基礎(chǔ)上，繼續(xù)鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)和降低藥品的投標(biāo)價,，減少藥品銷售中間環(huán)節(jié),。逐步縮小中標(biāo)藥品合理價格區(qū)間和減少中標(biāo)藥品品規(guī)的數(shù)量，進一步引導(dǎo)中標(biāo)藥品價格的合理降低,。
五,、加強對醫(yī)療機構(gòu)候中標(biāo)選品種遴選、中標(biāo)藥品簽約和履行合同及回款等薄弱環(huán)節(jié)管理工作,。各醫(yī)療機構(gòu)在中標(biāo)候選品種確定時,，對同一通用名的藥品，每一劑型只能選定1－2家生產(chǎn)企業(yè),。中標(biāo)藥品目錄公布后30日內(nèi),，醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)各自遴選候選品種時選定的中標(biāo)企業(yè)或中標(biāo)企業(yè)書面委托的藥品經(jīng)營（配送）企業(yè)簽訂《藥品買賣合同》?！端幤焚I賣合同》應(yīng)明示采購的品種,、規(guī)格、數(shù)量等基本要素,。實際采購量與簽訂的合同量可在增減30％范圍內(nèi)浮動,。合同周期一般不低于一年。
各區(qū)縣衛(wèi)生行政部門,、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心,、有關(guān)大學(xué)醫(yī)管處要在中標(biāo)結(jié)果公布后30日內(nèi)督促本轄區(qū)、本系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)集中與中標(biāo)企業(yè)或中標(biāo)藥品配送企業(yè)簽訂《藥品買賣合同》,，并監(jiān)督合同的執(zhí)行,。如因違反合同或其他原因停止執(zhí)行合同，醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理組織必須通過醫(yī)療機構(gòu)向各區(qū)縣衛(wèi)生行政部門,、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心,、有關(guān)大學(xué)醫(yī)管處等上級主管部門報告理由和有關(guān)情況。醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)均可向上級主管部門進行投訴,。
醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部等六部門《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的若干規(guī)定》中關(guān)于60日內(nèi)按實際采購量向企業(yè)回款的規(guī)定,。
六、積極完善和探索藥品采購管理的政策和有效方法,。對一些低價藥品,，試行由價格管理部門公布最高零售價、各醫(yī)療機構(gòu)在平臺上公開采購的辦法；對一些特殊品種的藥品,，探索由全市統(tǒng)一集中采購供應(yīng)的政策,；對以區(qū)為單位或醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合遴選中標(biāo)藥品，探索企業(yè)在投標(biāo)文件中公開折扣等方法,，以達到既保證臨床需求,，又減輕企業(yè)負擔(dān)和降低采購成本的目標(biāo)。
七,、在藥品和醫(yī)療器械,、醫(yī)用診斷試劑等的采購中，供應(yīng)商不得向醫(yī)療機構(gòu),、有關(guān)部門及有關(guān)個人給付財物或者以其他手段賄賂對方單位或個人,；對由供應(yīng)商組織的培訓(xùn)、學(xué)術(shù)活動,，必須事先向本單位報告并取得同意,，但不得以培訓(xùn)、學(xué)術(shù)活動或外出考察等活動為名組織旅游或變相旅游活動,。
地方政府及其有關(guān)部門不得利用其在藥品招標(biāo)中的優(yōu)勢地位以各種名義向供應(yīng)商收取費用,。
八、建立藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)違約備案制度,。對中標(biāo)后不向本市醫(yī)療機構(gòu)及時供應(yīng)中標(biāo)藥品和有商業(yè)賄賂等違法違紀行為的企業(yè)，依據(jù)有關(guān)規(guī)定取消中標(biāo)資格,，并列入違約名單,。
2006年藥招委成員單位將聯(lián)合組織對醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)貫徹執(zhí)行本市藥品集中招標(biāo)采購政策情況的監(jiān)督檢查,，并通報檢查結(jié)果,。本市各醫(yī)療機構(gòu)和有關(guān)企業(yè)要做好自查自糾工作。
上海市衛(wèi)生局
上海市糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室
上海市物價局
上海市經(jīng)濟委員會
上海市食品藥品監(jiān)督管理局
上海市工商行政管理局
上海市醫(yī)療保險局
二○○六年三月二十三日
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