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工作動(dòng)態(tài)
關(guān)于孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和住院分娩的有關(guān)事項(xiàng)
      2005-09-22
來(lái)源:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)管處      2005-09-22

 
    根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》、《上海市孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健工作規(guī)范》和《關(guān)于實(shí)施城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)醫(yī)療保健服務(wù)的意見(jiàn)》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為孕產(chǎn)婦提供必要和系統(tǒng)的保健服務(wù),具體內(nèi)容如下:
一、早孕建冊(cè)(孕12周內(nèi)):
    婦女懷孕后,憑身份證到戶籍所在地(外來(lái)孕產(chǎn)婦到居住地)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,建立《上海市孕產(chǎn)婦健康手冊(cè)》。
    項(xiàng)目:婦科檢查、孕期保健與遺傳咨詢。
化驗(yàn):血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、梅毒篩查(當(dāng)天出具報(bào)告)
二、產(chǎn)前檢查:
    孕婦建立《上海市孕產(chǎn)婦健康手冊(cè)》后,從孕16周開(kāi)始,自行選擇到準(zhǔn)備分娩的(經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)許可開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù))的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可在網(wǎng)上查閱),進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
1、一般正常孕婦孕期檢查9次,檢查項(xiàng)目納入生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。具體如下:
第一次檢查:(16-18周)
         產(chǎn)科檢查
         血型(ABO、Rh)檢查
         血常規(guī)
         尿常規(guī)
         白帶常規(guī)
         肝功能
         二對(duì)半
         腎功能
         心電圖
         淋球菌培養(yǎng)
         脫落細(xì)胞學(xué)檢查
         B超

第二次檢查:(20-24周)
         產(chǎn)科檢查
         尿常規(guī)
         B超
         胎心多普勒聽(tīng)診

第三次檢查(24-30周)
         產(chǎn)科檢查
         胎心多普勒聽(tīng)診
         糖尿病篩查
         梅毒篩查(早孕未篩查者或可以感染者)
         尿常規(guī)
         營(yíng)養(yǎng)咨詢
 
第四次檢查:(30-34周)
         產(chǎn)科檢查:
         尿常規(guī):
         血常規(guī):
         胎心多普勒聽(tīng)診

第五次檢查:(34-36周)
        產(chǎn)科檢查
        胎心多普勒聽(tīng)診
        尿常規(guī)
        B超

第六次檢查:(37周)
         產(chǎn)科檢查
         胎心多普勒聽(tīng)診
         尿常規(guī)

第七次檢查(38周)
         產(chǎn)科檢查
         胎心多普勒聽(tīng)診
         尿常規(guī)
         胎兒監(jiān)護(hù)
第八次檢查(39周)
         產(chǎn)科檢查
         胎心多普勒聽(tīng)診
         尿常規(guī)
         B超
 
第九次檢查:(40周)
         產(chǎn)科檢查
         胎心多普勒聽(tīng)診
         尿常規(guī)
         胎兒監(jiān)護(hù)
2、高危孕婦在上述檢查項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,醫(yī)師根據(jù)病情需要,可以增加相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。
三、住院分娩
    產(chǎn)婦住院分娩,應(yīng)當(dāng)?shù)浇?jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)許可開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可在網(wǎng)上查閱)進(jìn)行分娩。分娩后醫(yī)療機(jī)構(gòu)為產(chǎn)婦和新生兒出具“出生醫(yī)學(xué)證明”、“生育醫(yī)學(xué)證明”和“聽(tīng)力篩(復(fù))查報(bào)告”。產(chǎn)婦在出院之前,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)填寫(xiě)產(chǎn)后修養(yǎng)居住地的地址和聯(lián)系方法,分娩醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)寄往居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。
四、產(chǎn)后訪視
    產(chǎn)婦在出院后,居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)師,在接到該產(chǎn)婦出院通知書(shū)的一周內(nèi),進(jìn)行上門(mén)產(chǎn)后訪視。產(chǎn)后訪視2次:第1次:(出院后一周內(nèi) );第2次: (出院后兩周內(nèi)),每次收費(fèi)20元,納入生育保險(xiǎn)中生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼項(xiàng)目。
產(chǎn)后訪視服務(wù)項(xiàng)目:
1、詢問(wèn)分娩情況,產(chǎn)后康復(fù)情況,新生兒喂養(yǎng)情況。
2、產(chǎn)婦乳房、子宮、會(huì)陰或腹部傷口康復(fù)情況。
3、新生兒稱體重、聽(tīng)心肺;檢查有無(wú)黃疸、臍部及臀部有無(wú)感染。
4、宣教指導(dǎo):母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),新生兒沐浴指導(dǎo)、嬰兒撫觸指導(dǎo)、異常情況識(shí)別、產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。