2019年12月10日，醫(yī)院管理處組織醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)管理委員會(huì)在醫(yī)學(xué)院召開(kāi)學(xué)術(shù)研討會(huì)。醫(yī)學(xué)院醫(yī)院管理處處長(zhǎng)邵新華、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心顧原瑗副主任、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心王偉俊副主任等領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保專委會(huì)全體成員約20人出席會(huì)議。會(huì)議由醫(yī)保專委會(huì)主任委員，附屬第六人民醫(yī)院醫(yī)保辦主任俞傳芳主持。龍華醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、華東醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人也受邀出席。
首先，邵新華在講話肯定了醫(yī)保管理在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的重要作用，希望醫(yī)保專委會(huì)分利用好這個(gè)交流的平臺(tái)，加強(qiáng)溝通交流，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，為提高醫(yī)院醫(yī)保整體管理水平、控制醫(yī)保費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)、有效發(fā)揮醫(yī)保管理的作用，努力維護(hù)好醫(yī)、保、患三方的合法權(quán)益，為推進(jìn)全市醫(yī)改做出更加積極的貢獻(xiàn)。
接著，王偉俊、附屬新華醫(yī)院醫(yī)保辦主任呂婕、顧原瑗分別作了《異地醫(yī)保政策執(zhí)行及操作規(guī)范》、《異地醫(yī)保結(jié)算存在的問(wèn)題》、《可單獨(dú)收費(fèi)耗材四級(jí)目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整路徑》的主題講座。王偉俊從國(guó)家政策層面講述了異地醫(yī)保實(shí)行政策，參保地和就醫(yī)地雙重報(bào)銷政策的規(guī)定，在執(zhí)行過(guò)程中的難度及對(duì)策；呂婕從醫(yī)院的實(shí)際操作層面，講述了異地醫(yī)保結(jié)算時(shí)遇上的各類問(wèn)題，分享了異地醫(yī)保結(jié)算實(shí)戰(zhàn)管理的經(jīng)驗(yàn)；顧原瑗針對(duì)目前耗材目錄主要分為四大類以及在耗材分類管控中，可能會(huì)涉及動(dòng)態(tài)調(diào)整和支付比例的調(diào)整做了詳細(xì)介紹。
最后，會(huì)上專委會(huì)成員單位與演講者交流互動(dòng)，氣氛活躍，體現(xiàn)了交大醫(yī)學(xué)院醫(yī)保專業(yè)管理委員會(huì)的學(xué)術(shù)追求，同時(shí)契合目前醫(yī)改和醫(yī)政的環(huán)境，為醫(yī)院管理、醫(yī)保管理打下扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。
