
9月27日至29日,胸科醫(yī)院迎接中國合格評定國家認可委員會(CNAS)ISO15189醫(yī)學實驗室認可現(xiàn)場評審。來自北京、長沙、南京及上海本地的ISO15189評審專家組一行6人,對胸科醫(yī)院檢驗科質量管理體系符合性和運行有效性,以及生化、免疫、微生物、臨檢血液和體液、血庫五個專業(yè)組進行了為期3天的全面核查。胸科醫(yī)院順利通過全部現(xiàn)場評審。院長潘常青、副院長范小紅,檢驗科主任婁加陶以及相關職能科室負責人出席評審會。
ISO15189醫(yī)學實驗室認可是中國合格評定國家認可委員會對實驗室規(guī)定類型檢測能力的一種權威認證。通過ISO15189認可,表明檢驗科以ISO為標準,建立了完善的質量管理體系,能夠持續(xù)改進檢驗質量,并保證檢驗結果及時、穩(wěn)定、準確、可靠。胸科醫(yī)院檢驗科從2016年12月啟動ISO15189認可工作,在婁加陶主任的帶領下,經(jīng)過近3年的準備順利通過初次評審。
評審會上,潘院長對中國合格評定國家認可委員會專家來胸科醫(yī)院進行評審表示歡迎,并對醫(yī)院實驗室認可工作給予了肯定和支持。他希望以此次現(xiàn)場評審為抓手,進一步推進實驗室的質量管理和與臨床的溝通合作。范小紅副院長表示,醫(yī)療質量是醫(yī)院發(fā)展的命脈,檢驗質量密切關系到臨床的診療質量和病人的就診體驗,全院將為推進更好的檢驗質量給予全力支持。專家評審組組長毛遠麗主任介紹了本次評審目的、范圍、依據(jù)和評審的判定原則。檢驗科婁加陶主任介紹了胸科醫(yī)院實驗室的的質量管理體系、能力建設以及體系運轉概況等。
在現(xiàn)場評審中,專家組深入實驗室現(xiàn)場,對體系文件、人員培訓、設施環(huán)境、實驗設備、生物安全以及檢驗程序的質量保證、結果報告等進行了全面的考核。專家組還通過座談會的形式和臨床醫(yī)護人員直面交流,了解檢驗科與臨床溝通的有效性,并就實驗室檢驗結果的使用情況、危急值評審、生物參考區(qū)間評審等方面征詢臨床對檢驗科服務的滿意度和檢驗能力。此外,評審專家抽取了4個病區(qū),對臨床采血流程、危急值處理與記錄、采集手冊發(fā)放與相關培訓、體液標本的運輸?shù)认嚓P問題進行現(xiàn)場觀察和提問。各病區(qū)值班人員操作規(guī)范、工作嚴謹,給評審專家留下了深刻印象。期間,檢驗科各專業(yè)組工作人員按要求完成了全部83個申報項目的現(xiàn)場試驗及形態(tài)學考核。
保證規(guī)范與質量一直是胸科醫(yī)院檢驗工作的重中之重。檢驗科將以通過此次ISO15189評審為契機,再接再厲保證質量管理體系有效運行和持續(xù)改進,不斷提高質量管理水平和技術能力,為臨床提供更加準確、高效、優(yōu)質的服務。