人們常說“腦子進水了”，但其實腦子還可能“進氣”。近日，一名罕見的自發(fā)性氣顱患者在輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)無果后，終于在上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院神經(jīng)外科獲得了成功治愈。
患者是一名30歲男性，平時愛好運動。去年9月，患者在家做仰臥起坐等日常運動過程中，突然感覺額頭左側(cè)有撕裂痛感，經(jīng)過調(diào)養(yǎng)，癥狀有所緩解。由于癥狀輕微，他起初并沒有十分注意。但在隨后的兩個月里，癥狀開始反復(fù)出現(xiàn)，頻率越來越頻繁，疼痛也越來越劇烈。患者不能平躺，不能低頭，睡覺要向右側(cè)臥。因此，他完全不能參與運動，同時也無法正常工作，嚴重影響生活質(zhì)量。年末，他到醫(yī)院檢查后確診為氣顱，到處輾轉(zhuǎn)就醫(yī)，但都沒有發(fā)現(xiàn)疾病的根源。
今年4月，他慕名來到仁濟醫(yī)院神經(jīng)外科包映暉主任醫(yī)師的門診，希望能徹底解決這個問題。經(jīng)過仔細檢查，包映暉發(fā)現(xiàn)患者的顱底有一個玉石樣骨瘤，質(zhì)地堅硬，位置非常隱匿，隱藏在顱底深處。同時，這個骨瘤還存在一個潛在的氣道，通過顱底和額竇穿通，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣顱癥狀。這種疾病疑難且罕見，只有通過開顱手術(shù)及顱底修復(fù)技術(shù)，才能徹底治愈。
為解除患者的痛苦，同時盡可能保存其正常神經(jīng)功能，包映暉團隊經(jīng)過細致的術(shù)前準備，在顯微鏡下為該患者施行了顱底骨瘤切除手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，這枚骨瘤直徑約1cm大小，表面光滑如玉石，質(zhì)地堅硬，隱匿在顱底深處。包映暉通過微創(chuàng)技術(shù)，小心避開豐富的神經(jīng)和血管，將該骨瘤切除，同時進行顱底修復(fù)，封閉了與額竇相通的顱骨氣道。手術(shù)非常順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好。經(jīng)過一周的康復(fù)，該患者已經(jīng)治愈出院，原有氣顱癥狀完全消失。患者出院時高興地說：“因為這個瘤，我已經(jīng)大半年沒運動了。感謝仁濟醫(yī)護人員，我又能去跑步了！”
正常情況下，顱內(nèi)是沒有氣體的，因此一旦發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出現(xiàn)氣體，必須立即就醫(yī)。氣顱常見于腦外傷后，而自發(fā)性氣顱極為罕見，如果延誤治療，可能出現(xiàn)腦脊液漏和顱內(nèi)感染，嚴重時甚至可能危及生命。專家提醒，頭痛作為一種常見癥狀，經(jīng)常容易被人們所忽視。一旦發(fā)生頭痛，應(yīng)及時查明原因，盡早處理，以免耽誤病情。
