聚餐吃飯、戶外運(yùn)動(dòng),、夜市經(jīng)濟(jì),，久違的申城煙火氣終于回歸，宅在家里“憋久”了的胡先生重新拿起羽毛球拍重返運(yùn)動(dòng)場,。然而,，接連幾天淋漓盡致的運(yùn)動(dòng),，卻讓胡先生體會(huì)到了什么叫做痛不欲生，甚至險(xiǎn)些落下殘疾,。日前,附屬六院骨科為其進(jìn)行了腓總神經(jīng)卡壓松解手術(shù),，緩解了“報(bào)復(fù)性”運(yùn)動(dòng)后的神經(jīng)損傷。
3月15日,，隨著上海疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段,，今年48歲的胡先生開始恢復(fù)了他熱愛的羽毛球運(yùn)動(dòng)?！耙婚_始是1個(gè)小時(shí),，后來就增加到2個(gè)小時(shí)?！比欢煌谕ǔＧ闆r下的肌肉酸痛,，胡先生不經(jīng)意間會(huì)覺得左小腿外側(cè)及左腳足背部皮膚發(fā)麻、發(fā)涼,，“休息一二天癥狀就緩解,，覺得可能是年齡的關(guān)系，所以也沒有放在心上,?！?/p>
但隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間變長，4月初這種不適感開始持續(xù),，甚至抬腳都變得困難,，走路一瘸一拐，意識(shí)到問題嚴(yán)重的胡先生隨即前往醫(yī)院檢查,。髖關(guān)節(jié)滑膜炎——根據(jù)最初的診斷結(jié)果,，醫(yī)生建議胡先生臥床休息并配合藥物治療，但是整個(gè)治療過程效果并不明顯,。隨著疼痛感的加劇,，就在20天前，胡先生突然就不能走路了,?！熬透杏X左腿沒力，從腳背開始整個(gè)外側(cè)就是痛,，打了封閉針都不起作用，晚上睡覺都會(huì)痛醒,?！睘榇耍壬氜D(zhuǎn)找到了上海市第六人民醫(yī)院骨科張長青教授,。
根據(jù)病人提供的腰椎,、髖臼部位的影像資料顯示,，并沒有明顯的損傷，也就意味這些都不是引發(fā)胡先生病癥的原因,?！霸趯?duì)病人進(jìn)行查體的過程中，我摸到病人的左腓骨后方外側(cè)有一很硬的包塊樣隆起,，不仔細(xì)感覺很容易被忽略,。人體下肢有一條重要腓總神經(jīng)，正好從此走行,，從膝關(guān)節(jié)后方繞向小腿外側(cè),，當(dāng)時(shí)就考慮，可能這就是因?yàn)檫@個(gè)包塊局部壓迫造成的神經(jīng)損傷,?！睆堥L青教授隨即建議胡先生進(jìn)一步做超聲影像和肌電圖檢查，事實(shí)證明,，胡先生正如所料是腓總神經(jīng)卡壓癥,，這也就造成了他小腿外側(cè)及足背感覺障礙。
日前,，張長青教授團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了左側(cè)腓總神經(jīng)卡壓探查松解手術(shù),，徹底從根源上解決了胡先生的“隱痛”。據(jù)骨科杜大江主任醫(yī)師介紹,，患者的情況還比較特殊,，屬于是腓總神經(jīng)在腓骨近端后側(cè)的骨性卡壓，這個(gè)解剖學(xué)基礎(chǔ)應(yīng)該不是近期形成的,，但是由于疫情時(shí)期數(shù)月缺乏運(yùn)動(dòng),，而在近期突然又大幅度進(jìn)行高強(qiáng)度膝關(guān)節(jié)大量屈曲運(yùn)動(dòng)，加劇了腓總神經(jīng)在骨性包塊附近的刺激,，卡壓癥狀凸顯,，適度休息應(yīng)該也可以短期緩解，但是這次張長青教授找到發(fā)病根源,，徹底清除了卡壓性包塊,，解除了導(dǎo)致神經(jīng)卡壓的結(jié)構(gòu)性因素，患者在不久后即可以“重返羽壇”,。
目前經(jīng)過積極的住院治療,，胡先生達(dá)到了從坐著輪椅入院到走著出院的治療效果。張長青教授表示,，腓總神經(jīng)麻痹的治療效果與受神經(jīng)受壓迫的時(shí)間和受損程度有很大關(guān)系,，如果不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致小腿前外側(cè)肌群萎縮，下肢功能障礙，甚至造成不可逆損傷,，導(dǎo)致殘疾,。一旦發(fā)現(xiàn)須及早治療，但是最重要的一點(diǎn)是明確找到原因,，與腰間盤突出等疾病做出鑒別,，這也需要醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與細(xì)心。
