2020年10月26日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心律失常團(tuán)隊(duì)成功完成亞洲首例熱球囊射頻消融手術(shù)。此次臨床研究,旨在驗(yàn)證熱球囊導(dǎo)管在亞洲人群中使用的安全性和有效性。本次手術(shù)的順利開展具有里程碑式的意義,為熱球囊導(dǎo)管在房顫治療中的應(yīng)用提供了真實(shí)可靠的臨床依據(jù)。
張阿姨有塊“心病”。胸悶、氣短、心悸......對(duì)于她而言,這些癥狀一直如影隨形。長(zhǎng)期不適嚴(yán)重影響了張阿姨的生活,讓她飽受困擾。為了消除自己的“心病”,張阿姨來到了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院,找到了心內(nèi)科的吳立群主任。
經(jīng)過仔細(xì)問診,吳立群主任給出了診斷結(jié)果——房顫。房顫又稱心房顫動(dòng),是嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂,通常表現(xiàn)為心率過快且不規(guī)則。房顫患者比正常人更容易感到虛弱、疲乏,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致腦卒中和心力衰竭。對(duì)于這一種可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的疾病,藥物治療并不能根治。綜合考慮患者的身體現(xiàn)狀及過往病史之后,吳主任建議盡快手術(shù)。在經(jīng)過與患者及家屬的充分溝通后,一致決定選用熱球囊導(dǎo)管進(jìn)行房顫治療。手術(shù)過程中,吳主任團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和精湛的導(dǎo)管操作技術(shù),最快僅用4s就完成了單根肺靜脈電隔離!
因?yàn)榉戊o脈通常是心房異常電活動(dòng)的病灶,所以將肺靜脈上的病灶“封殺”,使其不能再傳導(dǎo)異常電信號(hào)就是“肺靜脈電隔離”。手術(shù)在吳立群主任和助手金奇副主任醫(yī)師、張凝副主任醫(yī)師、凌天佑醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的配合下順利完成,成功地治愈了張阿姨的房顫。張阿姨的治愈只是個(gè)開始,繼10月26日首次完成兩例消融后,瑞金醫(yī)院心內(nèi)科目前已共順利完成6例熱球囊導(dǎo)管射頻消融術(shù)。
治好張阿姨房顫的方法是射頻球囊消融。那射頻消融是什么?球囊又是什么?眾所周知,微波爐就是用電磁波的熱效應(yīng)加熱食物的。射頻消融的原理和微波爐有點(diǎn)像,就是利用“射頻”(一定頻率的電磁波)加熱患者體內(nèi)異常的病灶,使其被破壞,無法傳導(dǎo)錯(cuò)誤電信號(hào),而錯(cuò)誤的電活動(dòng)正是房顫的原因。“作祟”的病灶沒了,疾病自然也就好了!
常規(guī)的導(dǎo)管射頻消融手術(shù)需要一個(gè)點(diǎn)一個(gè)點(diǎn)進(jìn)行,一般需要30分鐘左右完成雙側(cè)肺靜脈隔離,速度較慢。而將射頻消融和球囊相結(jié)合是一種新技術(shù),這個(gè)全球首款可視化熱球囊,僅需1-2分鐘的消融時(shí)間便可完成單根肺靜脈隔離,極大加快了手術(shù)!這種全新的房顫治療手段優(yōu)勢(shì)在于全程可視,使得消融過程精準(zhǔn)可控,還能極大縮短消融時(shí)間。
附屬瑞金醫(yī)院心律失常中心是中國房顫中心的示范基地,在房顫治療上有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。心臟科心律失常團(tuán)隊(duì)在瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)電生理和起搏分會(huì)副主任委員吳立群主任的帶領(lǐng)下,一直開拓創(chuàng)新,不斷推廣新技術(shù)、新理念。近年來,瑞金醫(yī)院心臟科心律失常團(tuán)隊(duì)積極開展房顫球囊冷凍消融術(shù)、機(jī)器人磁導(dǎo)航指導(dǎo)房顫消融術(shù)、傳統(tǒng)手工導(dǎo)管量化消融術(shù),是國內(nèi)能夠同時(shí)開展這三項(xiàng)技術(shù)僅有的幾家中心之一。
為了進(jìn)一步促進(jìn)心律失常診療技術(shù)的發(fā)展,瑞金醫(yī)院心臟科心律失常團(tuán)隊(duì)在創(chuàng)新之路上永不止步,積極承擔(dān)熱球囊導(dǎo)管射頻消融手術(shù)的臨床研究,成為在亞洲開展該項(xiàng)研究的首家中心。