一個拳頭大小的罕見胃部腫瘤,，僅僅在肚臍開一個孔就完整切除并順利取出,，長達4個小時的手術(shù)僅僅出血5毫升，比一次抽靜脈血檢驗的量都少,，這樣一臺微創(chuàng)手術(shù)不僅排除了孩子的腹中隱患,，更顧及到了女孩的“愛美之心”。
來自浙江的小芳經(jīng)常出現(xiàn)肚子疼的情況,，剛開始家里人沒當(dāng)回事,，覺得她可能只是吃壞了肚子，但狀況一直沒有好轉(zhuǎn),，甚至開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,，眼看著小姑娘日漸消瘦，家人坐不住了,，便帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做檢查,，輾轉(zhuǎn)浙江、上海多家醫(yī)院多次都沒有確診,，先后診斷為鏈球菌感染,、左腎上方占位、胃底占位,，前后結(jié)果不一致更是讓家長心里沒底,，甚至有的醫(yī)院懷疑是胃癌，這如同晴天霹靂……最終,家人懷著最后一線希望找到了上海市兒童醫(yī)院普外科,。
普外科副主任劉江斌教授看到小芳一摞厚厚的病歷,，立刻覺得小芳的病不簡單，隨即安排小芳急診住院,，通過核磁共振檢查后發(fā)現(xiàn)極大可能是胃底腫瘤,，這時腫瘤已經(jīng)長到6x7x5cm左右，是一個孩子拳頭的大小,，通過胃鏡檢查明確為胃腫瘤,，而且腫瘤血供異常豐富，一半長在胃里一半突出到腹腔,，這就需要手術(shù)不僅要切掉部分胃部,，從而將腫瘤完整切除外，還由于這個腫瘤靠近食道和賁門,，同時瘤體緊緊緊黏住了脾臟大血管和胰腺……因此手術(shù)變得異常兇險,。
考慮到這個11歲的小姑娘今后的人生還很長，要盡可能地照顧到美觀,，劉江斌教授決定采用“單孔”腹腔鏡進行手術(shù),，即僅僅在臍部開一個直徑2.5厘米左右的小孔，這就意味著鏡頭,、超聲刀,、吻合器等所有手術(shù)器械都只能從這一個孔道進入，如果不能熟練掌握單孔腹腔鏡的手術(shù)技巧,，不僅操作時各種器械“打架”,，還很容易導(dǎo)致意外損傷?！叭绻f開腹手術(shù)的難度是1,，那么微創(chuàng)手術(shù)的難度是5，而單孔腹腔鏡的難度則是10,，盡管很難,，但我們還是想盡可能同時滿足美觀和治療兩種成效”，由于手術(shù)創(chuàng)口小,，視域有限,，除了一個助手手持鏡頭外， 再也沒有其他助手幫助,，但憑借精湛的手術(shù)技術(shù),，劉江斌教授先小心翼翼的把緊貼腫瘤外膜的脾動、靜脈和胰腺剝離出來,，再游離出腫瘤周圍的胃體,，最后連帶腫瘤周圍的部位胃，有驚無險的完成了腫瘤的切除,。
腫瘤切除后,，由于腫瘤巨大無法通過微小的創(chuàng)口拿出，需要先放進一個袋子里,，然后再剪成小塊一一取出,，這一步也同樣至關(guān)重要，每一塊都要在明確是腫瘤哪個位置的前提下剪,，這樣在拿到完整的腫瘤進行活檢時才能更加精確,。最終用時4小時，出血量僅5ml,，這場難度巨大,、耗時較長的手術(shù)成功完成。出院后患兒一直很好,，1月后復(fù)診時,，相較上次就診時的情景,，無論是孩子的面色，還是父母的笑容,，都讓人“眼前一亮”,。小朋友不僅體重增加了3公斤，復(fù)查胃鏡及腹部CT,，術(shù)后的恢復(fù)非常好,，無腫瘤復(fù)發(fā)跡象。小芳的媽媽說,，終于卸下了一直壓在心頭的大石頭,，可以過一個踏踏實實的春節(jié)了。
