近日,，附屬胸科醫(yī)院胸外科主任方文濤教授領(lǐng)銜的中國(guó)胸腺腫瘤協(xié)作組（ChART）研究團(tuán)隊(duì)在國(guó)際肺癌研究協(xié)會(huì)（ISLAC）的官方期刊、胸部腫瘤領(lǐng)域國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)雜志《Journal of Thoracic Oncology》上發(fā)表了最新研究成果：“胸腺瘤的復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)模型及其對(duì)術(shù)后管理的意義：中國(guó)胸腺瘤數(shù)據(jù)庫(kù)研究聯(lián)盟A Recurrence Predictive Model for Thymic Tumors and Its Implication for Postoperative Management:a Chinese Alliance for Research in Thymomas Database Study”,，影響因子為12.36,。此項(xiàng)研究成果首次以中國(guó)人群為分析基礎(chǔ)，提出了國(guó)際首個(gè)胸腺腫瘤的復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)模型及其對(duì)預(yù)后長(zhǎng)期管理的意義,，為我國(guó)乃至全球胸腺腫瘤患者的管理模式提供了更有力的臨床指導(dǎo)與建議,。
附屬胸科醫(yī)院在縱隔疾病、尤其是胸腺腫瘤的臨床診治和研究方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)與成果,。胸外科縱隔亞?？茡碛腥澜缱畲髷?shù)量的縱隔疾病臨床病例，目前年胸腺腫瘤病例數(shù)逾600例,，位居全球之首,。基于此豐富的臨床資源,，方文濤主任團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜中國(guó)腫瘤協(xié)作組,，與各協(xié)作單位緊密合作，開(kāi)展了胸腺腫瘤預(yù)后管理的多中心回顧性臨床研究,。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),，對(duì)于手術(shù)完全切除且未接受術(shù)前輔助治療的胸腺腫瘤患者，組織學(xué)類型和腫瘤分期是術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素,。根據(jù)這兩項(xiàng)因素,，將入組患者分為高危組和低危組。結(jié)果顯示,，高危組的術(shù)后復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)高于低危組（20.1% vs 2.7%）,，并且在高危組中,，55.2％的患者在術(shù)后前3年出現(xiàn)復(fù)發(fā)，幾乎所有復(fù)發(fā)均出現(xiàn)在術(shù)后6年內(nèi),。研究還提示,，高危組患者應(yīng)進(jìn)行為期6年的全面檢查，推薦前3年每半年復(fù)查一次,，后3年每年復(fù)查一次,。低危組患者的平均復(fù)發(fā)時(shí)間為10年，且局限于縱隔局部或胸腔區(qū)域,，因此每年進(jìn)行一次常規(guī)胸部CT隨訪即可,。
本項(xiàng)研究建立了國(guó)際首個(gè)胸腺腫瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)模型，為不同復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者提供相應(yīng)的長(zhǎng)期隨訪建議,，既有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn),、及時(shí)治療，又能夠減少不必要的檢查,，使患者獲得更安全,、更優(yōu)質(zhì)的術(shù)后生活質(zhì)量。同時(shí),，這一研究結(jié)果有望改變國(guó)際上關(guān)于胸腺腫瘤領(lǐng)域的診療指南,，為今后術(shù)后輔助治療臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)，尤其是入組對(duì)象選擇和輔助治療方式選擇等方面提供重要的理論基礎(chǔ),。
