上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王剛主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)聚焦中國人群中阿爾茨海默?。ˋlzheimer’ s disease, AD）與癌癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性研究,，目前該研究成果發(fā)表于神經(jīng)病學(xué)專業(yè)領(lǐng)域權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《Alzheimer‘s & Dementia》（IF=21.6）。該篇論文由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任汝靜副主任醫(yī)師,、碩士研究生黃強(qiáng)及上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院徐剛副教授為共同第一作者,，王剛主任醫(yī)師與陳生弟教授為共同通訊作者，論文標(biāo)題為：Association between Alzheimer’s disease and risk of cancer: A retrospective cohort study in Shanghai, China,。
隨著人口老齡化進(jìn)程加劇,，神經(jīng)退行性疾病、癌癥,、代謝綜合征等慢性非感染性疾病發(fā)病率逐年上升,，成為人群主要死因。AD是最常見的神經(jīng)退行性疾病,，但其確切的發(fā)病機(jī)制卻尚未完全闡明,，且現(xiàn)有的治療僅能部分延緩病情進(jìn)展而無法逆轉(zhuǎn)病程，療效不佳,。癌癥是一種增殖性疾病,，其好發(fā)于中老年人群，與AD有一定的相似性,?；跉W美人群的流行病學(xué)研究提示：AD與癌癥風(fēng)險(xiǎn)存在一定負(fù)相關(guān)，即AD人群罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)較非AD人群低,。而中國人群與歐美人群有著不同的遺傳背景,、生活方式以及衛(wèi)生習(xí)慣，在許多疾病上都呈現(xiàn)出與之不同的模式,。目前,，尚無研究探索中國人群中AD與癌癥風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性,。
王剛主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)通過一項(xiàng)大樣本回顧性隊(duì)列研究（8097例AD患者及匹配的16194例非AD對照）發(fā)現(xiàn)，在中國AD患者人群中,，其罹患各類癌癥的總風(fēng)險(xiǎn)比值為0.822（95% CI=0.728-0.928,，P=0.002）。其中,，三類癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與AD呈現(xiàn)明顯相關(guān)性,，分別為：肺癌（HR=0.656,，95% CI=0.494- 0.871; P=0.004）,，前列腺癌與睪丸癌（HR=0.414，95% CI=0.202- 0.847; P=0.016）以及淋巴瘤（HR=2.202,，95% CI=1.005- 4.826; P=0.049）,。研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，性別,、年齡及糖尿病有無對于AD與癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)有一定影響,。對于糖尿病患者，AD與癌癥患病風(fēng)險(xiǎn)之間無明顯相關(guān)性,；而在非糖尿病人群中,，二者則有一定相關(guān)性。
該研究初步闡明AD與癌癥之間存在一定的關(guān)聯(lián),，其中與肺癌,、前列腺癌和睪丸癌之間呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)，而與淋巴瘤之間呈現(xiàn)正相關(guān),。研究結(jié)果提示臨床醫(yī)生在診療過程中,，需要關(guān)注老年人群的共病問題；同時(shí),，研究結(jié)果也有助于進(jìn)一步探究AD的發(fā)病機(jī)制,，尋找干預(yù)靶點(diǎn)。該研究得到了上海市衛(wèi)健委信息中心和上海市疾病預(yù)防控制中心的支持,。
全文鏈接：https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/alz.12436
