上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內科王剛主任醫(yī)師團隊聚焦中國人群中阿爾茨海默病（Alzheimer’ s disease, AD）與癌癥風險相關性研究，目前該研究成果發(fā)表于神經(jīng)病學專業(yè)領域權威醫(yī)學雜志《Alzheimer‘s & Dementia》（IF=21.6）。該篇論文由上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內科任汝靜副主任醫(yī)師、碩士研究生黃強及上海交通大學公共衛(wèi)生學院徐剛副教授為共同第一作者，王剛主任醫(yī)師與陳生弟教授為共同通訊作者，論文標題為：Association between Alzheimer’s disease and risk of cancer: A retrospective cohort study in Shanghai, China。
隨著人口老齡化進程加劇，神經(jīng)退行性疾病、癌癥、代謝綜合征等慢性非感染性疾病發(fā)病率逐年上升，成為人群主要死因。AD是最常見的神經(jīng)退行性疾病，但其確切的發(fā)病機制卻尚未完全闡明，且現(xiàn)有的治療僅能部分延緩病情進展而無法逆轉病程，療效不佳。癌癥是一種增殖性疾病，其好發(fā)于中老年人群，與AD有一定的相似性。基于歐美人群的流行病學研究提示：AD與癌癥風險存在一定負相關，即AD人群罹患癌癥的風險較非AD人群低。而中國人群與歐美人群有著不同的遺傳背景、生活方式以及衛(wèi)生習慣，在許多疾病上都呈現(xiàn)出與之不同的模式。目前，尚無研究探索中國人群中AD與癌癥風險的相關性。
王剛主任醫(yī)師團隊通過一項大樣本回顧性隊列研究（8097例AD患者及匹配的16194例非AD對照）發(fā)現(xiàn)，在中國AD患者人群中，其罹患各類癌癥的總風險比值為0.822（95% CI=0.728-0.928，P=0.002）。其中，三類癌癥發(fā)病風險與AD呈現(xiàn)明顯相關性，分別為：肺癌（HR=0.656，95% CI=0.494- 0.871; P=0.004），前列腺癌與睪丸癌（HR=0.414，95% CI=0.202- 0.847; P=0.016）以及淋巴瘤（HR=2.202，95% CI=1.005- 4.826; P=0.049）。研究團隊進一步發(fā)現(xiàn)，性別、年齡及糖尿病有無對于AD與癌癥風險之間的關聯(lián)有一定影響。對于糖尿病患者，AD與癌癥患病風險之間無明顯相關性；而在非糖尿病人群中，二者則有一定相關性。
該研究初步闡明AD與癌癥之間存在一定的關聯(lián)，其中與肺癌、前列腺癌和睪丸癌之間呈現(xiàn)負相關，而與淋巴瘤之間呈現(xiàn)正相關。研究結果提示臨床醫(yī)生在診療過程中，需要關注老年人群的共病問題；同時，研究結果也有助于進一步探究AD的發(fā)病機制，尋找干預靶點。該研究得到了上海市衛(wèi)健委信息中心和上海市疾病預防控制中心的支持。
全文鏈接：https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/alz.12436
