近日，68歲的前列腺癌術(shù)后患者董先生來(lái)到附屬新華醫(yī)院，真誠(chéng)感謝泌尿外科前列腺癌專業(yè)組團(tuán)隊(duì)為他帶來(lái)了“第二次生命”。亞專科顧正勤主任為董先生進(jìn)行了前列腺特異性抗原（PSA）的復(fù)查，提示腫瘤已完全根治，并詢問(wèn)了董先生控尿的情況，董先生高興地表示術(shù)后尿控非常良好。
一年前，董先生他剛因胰腺腫瘤經(jīng)歷了一臺(tái)開(kāi)腹手術(shù)，肚子上近40cm的大切口疤痕不由讓人觸目驚心。好不容易從手術(shù)中恢復(fù)過(guò)來(lái)的董先生，本以為自己可以逐漸恢復(fù)以往的正常生活了。可是，天有不測(cè)風(fēng)云，不久前董先生又查出了前列腺癌，這對(duì)他來(lái)說(shuō)無(wú)疑又是個(gè)晴天霹靂。更不幸的是，董先生的腫瘤位于前列腺尖部，如果手術(shù)處理不當(dāng)，術(shù)后腫瘤殘留和尿失禁的概率會(huì)大大提高。
在多方打聽(tīng)后，董先生得知附屬新華醫(yī)院崔心剛教授團(tuán)隊(duì)具有高超的技巧和豐富的經(jīng)驗(yàn)，遂慕名而來(lái)。前列腺癌亞專科專家顧正勤主任仔細(xì)詢問(wèn)了董先生的病史，查閱了相關(guān)影像資料，并為董先生進(jìn)行了細(xì)致的體格檢查。考慮到傳統(tǒng)的手術(shù)入路會(huì)增加更多的術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥，因此，顧主任為董先生提供了“單孔達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)”的治療方案。
與普通腹腔鏡手術(shù)相比，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人擁有可放大10倍的裸眼3D攝像頭，使得視野更加清晰；該系統(tǒng)擁有7個(gè)自由度的機(jī)械臂，可完全重現(xiàn)并超越人手的活動(dòng)范圍，手術(shù)更精準(zhǔn)；而采用單孔手術(shù)方案，能最大程度地避開(kāi)原先的手術(shù)疤痕，并且手術(shù)創(chuàng)傷更小。同時(shí)，術(shù)中會(huì)聯(lián)合采用多種手術(shù)技巧，使得術(shù)后尿失禁的概率降到最低。
聽(tīng)了顧主任的話，董先生內(nèi)心又燃起了希望。術(shù)中，顧正勤僅依靠三橫指寬的手術(shù)切口，完整切除了整個(gè)前列腺，并采用了膀胱頸及尿道懸吊、保留雙側(cè)神經(jīng)血管束，前后重建等多種方式，最大程度地提高董先生的術(shù)后尿控率，整個(gè)手術(shù)過(guò)程不到2小時(shí)。術(shù)后董先生也恢復(fù)很快，在拔出尿管的當(dāng)天就基本實(shí)現(xiàn)了尿控，他數(shù)月來(lái)懸著的一顆心終于徹底放下了。
看著腹部?jī)蓚€(gè)對(duì)比鮮明的手術(shù)疤痕，董先生感慨萬(wàn)分，不由得感嘆：新華醫(yī)院泌尿外科真行！
附屬新華醫(yī)院泌尿外科前列腺癌專業(yè)組常規(guī)開(kāi)展高清腹腔鏡、機(jī)器人輔助前列腺癌根治手術(shù)，以及前列腺癌的冷凍治療、粒子植入等，在微創(chuàng)保神經(jīng)、保尿控、保性功能等方面，具有鮮明特色，得到了業(yè)界同行和廣大病患的一致贊許，并在全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議上進(jìn)行數(shù)十次手術(shù)演示。
作為全國(guó)“前列腺癌診療一體化中心”單位，榮獲“泌尿腫瘤百?gòu)?qiáng)”單位，逐步形成了“篩查常規(guī)化→穿刺無(wú)痛化→手術(shù)微創(chuàng)化”的一體化診療模式。通過(guò)檢測(cè)前列腺健康指數(shù)PHI，提高有臨床意義的前列腺癌的檢出率，減少了不必要的穿刺活檢。通過(guò)前列腺模板聯(lián)合靶向穿刺，進(jìn)一步提高前列腺穿刺的準(zhǔn)確性。通過(guò)MDT多學(xué)科綜合診療體系，力求為每位患者制定最有針對(duì)性的個(gè)體化方案。
近年來(lái)，借助世界領(lǐng)先的第四代達(dá)芬奇智能機(jī)器人操作系統(tǒng)Xi，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了“手術(shù)切口更微創(chuàng)、手術(shù)器械更靈活、手術(shù)視野更高清”的技術(shù)革新，并借助達(dá)芬奇機(jī)器人的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行了一系列手術(shù)改良和創(chuàng)新：包括開(kāi)展超微創(chuàng)的單孔機(jī)器人腹膜外前列腺癌根治、單孔機(jī)器人經(jīng)膀胱前列腺癌根治、開(kāi)展最大程度保留盆底周圍結(jié)構(gòu)的VIP技術(shù)等。通過(guò)這些創(chuàng)新性手術(shù)，不斷追求“腫瘤切除+性功能保留+尿控恢復(fù)” 三連勝的醫(yī)患共同目標(biāo)，使前列腺癌患者大幅獲益。
而對(duì)于心肺功能差、已經(jīng)無(wú)法耐受大手術(shù)的超高齡患者，前列腺癌專業(yè)組采用“近距離粒子植入、局部冷凍消融、前列腺血管栓塞”等超微創(chuàng)治療手段，也取得了良好的治療效果，在延長(zhǎng)了患者的生存時(shí)間的同時(shí)大大提高了患者的生存質(zhì)量。
