近日，附屬瑞金醫(yī)院王剛教授團(tuán)隊(duì)與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院王穎教授團(tuán)隊(duì)合作，在老年人肌少癥與認(rèn)知功能障礙研究領(lǐng)域取得進(jìn)展，在國(guó)際知名醫(yī)學(xué)期刊Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle上發(fā)表題為“Sarcopenia and mild cognitive impairment among elderly adults: The first longitudinal evidence from CHARLS”的最新研究成果。
輕度認(rèn)知功能障礙被認(rèn)為是介于正常認(rèn)知水平和癡呆的中間狀態(tài)，具有向老年癡呆轉(zhuǎn)歸的高可能性，因此，輕度認(rèn)知功能障礙是干預(yù)和防控的重要關(guān)口。肌少癥主要表現(xiàn)進(jìn)行性和廣泛性的骨骼肌疾病，包括肌肉量和功能的加速喪失。鑒于肌少癥和認(rèn)知受損之間存在共同的影響因素，有研究提示肌少癥與認(rèn)知受損可能存在關(guān)聯(lián)。然而，目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于肌少癥與認(rèn)知功能障礙的研究證據(jù)不足，且缺乏大規(guī)模的縱向隊(duì)列研究。為此，研究團(tuán)隊(duì)基于中國(guó)健康與養(yǎng)老調(diào)查（CHARLS）的全國(guó)代表性大規(guī)模調(diào)查數(shù)據(jù)，利用CHARLS項(xiàng)目2015年和2018年兩輪的調(diào)查數(shù)據(jù)，分別在橫斷面和縱向追蹤調(diào)查研究中納入5715名和2982名60歲及以上老年人，利用2019年亞洲肌少癥工作組標(biāo)準(zhǔn)將研究對(duì)象分為無(wú)肌少癥、可能肌少癥和肌少癥三組，認(rèn)知功能測(cè)量參考美國(guó)健康與退休研究（HRS），探討了老年人肌少癥與輕度認(rèn)知功能障礙的關(guān)聯(lián)。研究結(jié)果表明，2015-2018年無(wú)肌少癥組、肌少癥組和肌少癥組MCI發(fā)生率分別為10.1%、16.5%和24.2% (P<0.001)。與無(wú)肌少癥老年人相比，可能肌少癥組的定向、記憶、計(jì)算及繪畫得分均較低，而肌少癥組的認(rèn)知各維度得分均更低。縱向追蹤樣本分析發(fā)現(xiàn)，無(wú)肌少癥、可能肌少癥、肌少癥人群的輕度認(rèn)知功能障礙的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。同時(shí)研究還發(fā)現(xiàn)，與無(wú)肌少癥老年人相比，可能肌少癥者與肌少癥者患有輕度認(rèn)知功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了43%和72%。
本研究在國(guó)內(nèi)首次利用全國(guó)代表性的大樣本調(diào)查數(shù)據(jù)評(píng)估了老年人肌少癥對(duì)輕度認(rèn)知功能障礙的影響，其結(jié)果的外推性較好，為肌少癥與認(rèn)知功能的因果關(guān)聯(lián)研究提供了新的證據(jù)，對(duì)于老年認(rèn)知受損的早期預(yù)防干預(yù)具有重要的實(shí)際價(jià)值。
中國(guó)人民大學(xué)中國(guó)調(diào)查與數(shù)據(jù)中心胡以松副研究員和復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院博士生朋文佳為該論文的共同第一作者，附屬瑞金醫(yī)院任汝靜副主任醫(yī)師為共同作者，附屬瑞金醫(yī)院王剛教授與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院王穎教授為該論文的共同通訊作者。
