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2023年本市大學生持卡就醫(yī)實施要點及支付比例

2023年03月17日 14:59        點擊:[]

  • 根據(jù)上海市社(醫(yī))保局等政府相關部門安排,,為進一步推動本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度規(guī)范統(tǒng)一,、成熟定型,,便利本市各高等學校.科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生,、高職高專學生以及非在職研究生就醫(yī)。將上海大學生醫(yī)保納入上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保作為常態(tài)化運營,。

  • 2023年1月1日起,,已參保的本市大學生統(tǒng)一持醫(yī)保就醫(yī)憑證(新版社保卡或電子醫(yī)保憑證),,到本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī),,可當場結算(無需回校轉診報銷)。

  • 醫(yī)保就醫(yī)憑證包括:社會保障卡或醫(yī)療保障卡(實體卡或電子憑證),、門急診就醫(yī)記錄冊,。

  • 實體卡首次就診需先自助激活(支付寶或微信),;

  • 門急診就醫(yī)記錄冊領取:各街道社區(qū)服務中心(線下),、線上,。

  • 異地就醫(yī)須先完成“異地就醫(yī)備案”(支付寶或微信-國家政務服務平臺)。

  • 大學生持卡就醫(yī)后,,所有醫(yī)保結算解釋權歸市/區(qū)醫(yī)保事務中心統(tǒng)一負責管理,。

2023年本市大學生就醫(yī)結算支付比例

就診類型

就診地點

起付線(元)

個人支付

醫(yī)保支付

校內(nèi)門診

校醫(yī)院

0

20%

80%

校外門急診

三級醫(yī)院

300

50%

50%

二級醫(yī)院

40%

60%

一級醫(yī)院

30%

70%

三級醫(yī)院

300

40%

60%

二級醫(yī)院

100

25%

75%

一級醫(yī)院

50

20%

80%


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