關于醫(yī)療門診部新增動態(tài)心電圖和動態(tài)血壓檢測項目的通知

為提升服務師生質量，滿足師生就醫(yī)需求,，醫(yī)療門診部新增開展動態(tài)血壓和動態(tài)心電圖檢測,。

一,、關于動態(tài)心電圖和動態(tài)血壓

1.       動態(tài)心電圖

動態(tài)心電圖儀器 (Dynamic Electrocardiography DCG) 于1949年由美國Holter首創(chuàng)，又稱Holter心電圖,，是一種通過隨身攜帶的記錄器,，連續(xù)24小時監(jiān)測人體心臟的心電變化，再經信息處理系統(tǒng)分析記錄的心電圖形,。用于各種心律失常的診斷,、心肌缺血的定性、定量診斷等,。特點是無創(chuàng)傷,、動態(tài)的,、常態(tài)下長時間連續(xù)記錄。信息量大,，病變發(fā)現(xiàn)率高,。

動態(tài)心電圖可確定病人的心悸、頭暈,、昏厥等癥狀是否與心律失常有關,，如極度心動過緩、心臟停搏,、傳導阻滯,、室性心動過速等，這是目前24小時動態(tài)心電圖最重要,、應用最廣泛的情況之一,。24小時動態(tài)心電圖也是監(jiān)測心肌缺血的標準化方法之一,。

適應癥主要是：

心電圖報告異常者，為進一步了解心律失常的性質、嚴重程度,、是否有心肌缺血等。

新發(fā)心悸,、胸悶,、胸痛、黑曚等不適,。

無法解釋的暈厥,、黑曚或原因不明的頭暈患者

無法解釋的反復心悸患者。

懷疑有發(fā)作性快速心律失常,、不穩(wěn)定心絞痛,。

評估起搏器安裝指征及起搏器功能。

對各種器質性心臟病患者心律失常嚴重程度及危險的估計,。

抗心律失常藥物治療的療效觀察,。

2.       動態(tài)血壓

動態(tài)血壓監(jiān)測（ABPM：Ambulatory Blood Pressure Monitor）是一種通過隨身攜帶的記錄器，連續(xù)24小時監(jiān)測血壓的檢查,，可以連續(xù)測量一個人在日常生活狀態(tài)（包括輕中度體力活動狀態(tài)）,、睡眠狀態(tài)的血壓，更準確,、更全面的反映一個人的血壓整體狀態(tài),。用于高血壓的識別、診斷,、評估心腦血管風險,、評估降壓藥物療效，是高血壓管理不可或缺的檢測手段。

適應癥主要有：

明確高血壓診斷,，評估血壓升高程度與波動狀況,。

評估服用降血壓藥物以后血壓控制情況。
發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓,。
排除高血壓,，即“白大衣高血壓”。
排除高血壓假性控制不佳狀態(tài),，即“高血壓白大衣效應”,。

診室血壓不高，靶器官損害加重,，需要排除隱匿性血壓控制不良,。

有暈厥史，與動態(tài)心電圖同時檢查,，判斷是否有體位性低血壓,。

二、檢查流程

三、醫(yī)保定價

動態(tài)心電圖   160元/次

動態(tài)血壓     168元/次

四,、準備及注意事項

1. 能配合檢查醫(yī)生安裝儀器,，并遵醫(yī)囑佩戴不小于23小時。

2. 動態(tài)心電圖和動態(tài)血壓必須先預約,、再佩戴機器檢查,。

3. 預約時間：周一至周五 8:00——16:00，佩戴時間：周一至周四8:30——16:00,，拆機器時間：周一至周五8:30——16:00,。

4. 佩戴機器當天需著寬松衣物，請勿穿緊身衣,，貼身衣物避免過厚,。

5. 動態(tài)心電圖佩戴當天不能洗澡，并避免劇烈運動和出汗,，不要過度拉扯導聯(lián)線。

6. 動態(tài)血壓佩戴當天機器會自動測壓,，患者要做好配合工作,，機器打氣測壓時一定要放松手臂；袖帶不能滑落到肘下，橡皮管不能壓迫,。

7. 動態(tài)心電圖和動態(tài)血壓記錄盒不能摔碰,、不能浸水，請愛護機器,，若造成機器遺失及損壞的按機器原價賠償,。

8. 佩戴當日不能做胸部其他檢查(CT、MRI,、超聲等),，以免影響數(shù)據(jù)結果。

9. 請在規(guī)定時間內歸還機器,，如果佩戴時間超過24小時不還機器,，可能會造成數(shù)據(jù)丟失。

10. 個別病人如有皮膚過敏史,，需要向醫(yī)生說明情況,。

11. 對極個別病人，偶爾會發(fā)生幾起故障,、干擾嚴重等情況不能出報告,，需要重新佩戴機器檢查，還請配合,。

12.檢查報告于還機后1個工作日到111室領取,。

醫(yī)學院醫(yī)療門診部：醫(yī)學院東八舍一樓

咨詢電話：63846590轉776393

上海交通大學醫(yī)學院醫(yī)療門診部

2024年10月23日