關(guān)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生集中辦理2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保的通知

親愛的同學(xué)們：

為切實(shí)做好2025年度我校學(xué)生城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保工作,，最大程度落實(shí)我校學(xué)生基本醫(yī)療保障待遇,，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生集中辦理2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)已經(jīng)啟動(dòng),。

居保繳費(fèi)本著“自覺自愿,、自己受益”的原則,，為提高在校大學(xué)生的醫(yī)療保障水平,，學(xué)校建議每位符合條件的學(xué)生積極參保,。參照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2024〕38號(hào)）的有關(guān)內(nèi)容：由于居民醫(yī)保是自愿參保,，為保護(hù)全體參保人的合法權(quán)益,，避免部分人員健康時(shí)不參保,、生病才參保的逆向選擇，自2025年集中參保期開始,，對(duì)未在集中參保期內(nèi)參?；蛭催B續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月,。其中,，對(duì)斷保人員，增設(shè)變動(dòng)待遇等待期,，每斷保1年,，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月。同時(shí),，對(duì)斷保人員再參保的,，按照斷保年數(shù),，降低城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一,、參保對(duì)象

1. 學(xué)籍在醫(yī)學(xué)院,，接受全日制普通高等學(xué)歷教育的全日制本科生（包括持有港澳臺(tái)居住證或通行證的港澳臺(tái)學(xué)生，以及持外國人永久居留證的外國留學(xué)生）,；

2. 學(xué)籍在醫(yī)學(xué)院,，接受全日制研究生學(xué)歷教育的非在職研究生（包括持有港澳臺(tái)居住證或通行證的港澳臺(tái)學(xué)生，以及持外國人永久居留證的外國留學(xué)生）,；

建議醫(yī)學(xué)院上述在籍學(xué)生全員申報(bào)參保，確保及時(shí)享受2025年全年醫(yī)保待遇,。已在工作單位參加城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn),，或已參加異地2025年度城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)的大學(xué)生無需重復(fù)參加上海醫(yī)保。已有異地醫(yī)保賬戶同學(xué)在集中繳費(fèi)期限內(nèi)聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心注銷異地賬戶,，才可參加上海醫(yī)保,。即使放棄此次集中參保者,請(qǐng)務(wù)必登錄系統(tǒng)，閱讀與填報(bào)“主動(dòng)放棄參保承諾書”,；未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)登錄選擇意愿者,，視為主動(dòng)放棄此次集中參保。

二,、參保繳費(fèi)金額及待遇

1. 參保繳費(fèi)金額：

2025年上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)金額為355元/人/年,。

2. 參保待遇：

1) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。主要分為門急診醫(yī)療和住院醫(yī)療,。

注：大學(xué)生在校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),，所發(fā)生的由居民醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,，起付線0元,，由城鄉(xiāng)居

民醫(yī)保基金支付80%,，個(gè)人自負(fù)20%,。

2) 參加本市居民醫(yī)保的大學(xué)生，可同時(shí)享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇,，待遇享受起止時(shí)間與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受起止時(shí)間一致,。具體為：大學(xué)生罹患重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療,、惡性腫瘤治療（化學(xué)治療,、內(nèi)分泌特異治療、放射治療,、同位素治療,、介入治療,、中醫(yī)治療）、部分精神病病種治療（精神分裂癥,、中重度抑郁癥,、躁狂癥、強(qiáng)迫癥,、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙,、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神?。?、血友病、再生障礙性貧血等,。

三,、參保繳費(fèi)時(shí)間及方式

1. 參保繳費(fèi)時(shí)間為：2024年 11月 25 日13:30 始 ——  12月 19 日14:00 止。

為保證同學(xué)們能及時(shí)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,，請(qǐng)同學(xué)們務(wù)必在上述規(guī)定的時(shí)間內(nèi)繳納費(fèi)用,。

2. 參保繳費(fèi)方式：

微信掃碼登錄上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院綜合業(yè)務(wù)健康服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行繳費(fèi)（系統(tǒng)操作指南詳見附件1）,登錄碼如下：

請(qǐng)注意：目前不在黃浦校區(qū)內(nèi)的同學(xué)請(qǐng)按照上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院VPN系統(tǒng)使用說明附網(wǎng)址（http://dripwizz.com/net/info/1052/1179.htm），操作后掃微信二維碼登錄,。

請(qǐng)務(wù)必按照上述路徑登陸上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院健康服務(wù)平臺(tái),，避免進(jìn)入釣魚網(wǎng)站。

四,、溫馨提示（請(qǐng)仔細(xì)閱讀）：

1. 2024級(jí)秋季新生：已辦理承諾參保,，如未按規(guī)定繳納2025年度居民醫(yī)保費(fèi)，產(chǎn)生的上一年度全額醫(yī)療費(fèi)用,，由本人自行承擔(dān),；已發(fā)生的就醫(yī)結(jié)算費(fèi)用將全額追回。

2. 異地參保人員：參保人員應(yīng)根據(jù)自身情況,，保留一個(gè)參保關(guān)系,，注銷其他參保關(guān)系。建議高校學(xué)生選擇在“學(xué)籍地”參保,，并提前注銷之前地區(qū)醫(yī)保關(guān)系賬戶,。

3. 參保失敗：經(jīng)醫(yī)保部門審核后，若參保失敗,，財(cái)務(wù)處會(huì)根據(jù)市醫(yī)保反饋的“參保失敗”學(xué)生名單退還已繳納的2025年度醫(yī)保費(fèi)用,。

4. 港澳臺(tái)學(xué)生：辦理醫(yī)保資格申報(bào)的有效證件為港澳臺(tái)居住證（優(yōu)先）或港澳臺(tái)通行證；參保成功者可攜帶有效身份證件至就近各區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心現(xiàn)場申領(lǐng)社會(huì)保障卡（居住證參保）或醫(yī)療保障卡（通行證參保）,。

5. 關(guān)于共濟(jì)繳費(fèi)：

1) 本市大學(xué)生可通過 “共濟(jì)繳費(fèi)” 方式,，由家庭共濟(jì)網(wǎng)組建資金支付。家庭共濟(jì)網(wǎng)組建及家庭共濟(jì)資金使用的具體內(nèi)容可參閱《關(guān)于實(shí)施本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金家庭共濟(jì)使用有關(guān)事項(xiàng)的通知》（滬醫(yī)保規(guī)〔2022〕4號(hào)）,?？赏ㄟ^隨申辦市民云APP或隨申辦微信,、支付寶小程序中搜索“醫(yī)保賬戶家庭共濟(jì)”進(jìn)行辦理，也可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP地方專區(qū)(上海市)辦理,。

2) 注意：為確保集中參保學(xué)生申報(bào)信息不遺漏,，或避免因各種原因發(fā)生的共濟(jì)參保繳費(fèi)失敗，建議所有有參保意愿學(xué)生在學(xué)校集中參保平臺(tái)上繳費(fèi),。若后期發(fā)現(xiàn)與“共濟(jì)繳費(fèi)”重復(fù)繳費(fèi),，財(cái)務(wù)處會(huì)根據(jù)市醫(yī)保提供的審核反饋名單，予以返還重復(fù)金額,；

6. 社會(huì)保障卡/醫(yī)?？ê汀堕T急診就醫(yī)記錄冊(cè)》申領(lǐng)方法：

線下：就近街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或區(qū)醫(yī)保中心申領(lǐng)。

線上：通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或隨申辦搜索“社?？ㄉ觐I(lǐng)”,、 “就醫(yī)記錄冊(cè)”申領(lǐng)。

7. 以下就幾種特殊情況進(jìn)行說明：

1) 擬出境學(xué)生

若學(xué)生 2025 年全年出境,，可根據(jù)自身情況選擇參保。

若學(xué)生 2025 年部分時(shí)間出境,，應(yīng)當(dāng)參保,，但同學(xué)在境外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)無法進(jìn)行報(bào)銷。

2) 擬休學(xué)學(xué)生

若學(xué)生 2025 年全年休學(xué)但未出國,、出境,，建議參保，以保證及時(shí)享受醫(yī)保待遇,。

若學(xué)生 2025 年部分時(shí)間休學(xué)但不出國,、出境，應(yīng)當(dāng)參保,。尤其是因病休學(xué)的學(xué)生尤其建議參保,。

3) 服兵役學(xué)生

若學(xué)生 2025 年部分時(shí)間服兵役，建議參保,。

4) 畢業(yè)年級(jí)參保學(xué)生

若學(xué)生擬于 2025 年畢業(yè), 建議參保,，大學(xué)生醫(yī)保待遇起始時(shí)間從2025年1月1日到12 月 31 日止。

8. 咨詢電話：

醫(yī)學(xué)院參保相關(guān)咨詢可撥打63846590-776591,、776716,、776256；繳費(fèi)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)問題可撥打63846590-776295,。

咨詢共濟(jì)繳費(fèi)問題可撥打上海市醫(yī)保服務(wù)熱線12393,，咨詢參保繳費(fèi)發(fā)票問題可撥打稅務(wù)熱線12366。

再次友情提醒：2025年集中參保期未參加居民醫(yī)保,，會(huì)產(chǎn)生待遇等待期且降低大病居民保險(xiǎn)最高支付限額,。

　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療門診部

　　2024年11月25日