徐世寧 2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)八年制法語(yǔ)班
2022年11月至2023年10月,，我在法國(guó)里昂公立醫(yī)療集團(tuán)進(jìn)行了為期一年的外籍住院醫(yī)師培訓(xùn)。
在Édouard Herriot的急診外科與Pr. Monneuse以及同事們的合影
首先在業(yè)務(wù)能力方面毫無(wú)疑問(wèn)得到了極大的精進(jìn),。前六個(gè)月,，我受訓(xùn)于Édouard Herriot的急診外科。在那里，作為一個(gè)住院醫(yī)師是需要接受急診科醫(yī)師發(fā)出的會(huì)診并能夠獨(dú)立診斷一些常見(jiàn)的急腹癥疾病,，例如闌尾炎,、膽囊炎、腸梗阻,、疝等,，并給出治療意見(jiàn)，是藥物保守治療還是需要急診手術(shù),。另外還可以見(jiàn)到一些之前在擇期手術(shù)病房見(jiàn)不到的外科急腹癥,，例如腸旋轉(zhuǎn)不良、腸缺血性疾病,、閉孔疝等等,。對(duì)于一些肛周或體表膿腫，則需要適時(shí)獨(dú)立進(jìn)行切開(kāi)引流以緩解患者的病痛,。后六個(gè)月我則受訓(xùn)于Croix Rousse醫(yī)院的肝膽胰及肝移植外科,，作為全法最有名的肝臟移植中心,，那里具有豐富的大手術(shù)經(jīng)驗(yàn)團(tuán)隊(duì)以及完善的人才培養(yǎng)體系,。日常進(jìn)行的大型手術(shù)包括：肝段肝葉半肝切除手術(shù)、胰十二指腸切除術(shù),、肝臟移植手術(shù),、結(jié)直腸癌根治術(shù)等等。在作為助手完成這些手術(shù)的過(guò)程中,，我得到了法國(guó)教授們的親切指導(dǎo),。他們對(duì)來(lái)自中國(guó)的學(xué)生非常熱情，對(duì)我無(wú)論復(fù)雜或簡(jiǎn)單的問(wèn)題都十分耐心的回答與演示,，使得我對(duì)于腹部器官的血管解剖,、手術(shù)流程、腫瘤根治步驟等都有了進(jìn)一步的了解,?？陀^上彌補(bǔ)了國(guó)內(nèi)多是腔鏡手術(shù)而導(dǎo)致的年輕醫(yī)生開(kāi)腹手術(shù)經(jīng)驗(yàn)不足的短板。
其次是熟悉了法國(guó)作為一個(gè)老牌發(fā)達(dá)國(guó)家及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)源地,，其擁有的較為完善的醫(yī)療系統(tǒng),。在公立醫(yī)療系統(tǒng)中，病人如果購(gòu)買(mǎi)了補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),，那么整體住院花費(fèi)很低,。而醫(yī)護(hù)人員的配比相對(duì)充足并且薪資優(yōu)越，所以整個(gè)醫(yī)療氛圍較為和諧,。另外法國(guó)的年輕醫(yī)生培養(yǎng)實(shí)行流動(dòng)制,，即年輕醫(yī)生可以根據(jù)培養(yǎng)計(jì)劃及興趣選擇不同城市的不同醫(yī)院和科室申請(qǐng)進(jìn)行培訓(xùn)，并且結(jié)業(yè)時(shí)有較為嚴(yán)格的考核,，同時(shí)臨床科研分開(kāi),，使得培訓(xùn)完畢的年輕醫(yī)師水平較高且均質(zhì),，可以勝任相應(yīng)的崗位。同時(shí)各專(zhuān)科醫(yī)生在治療自己領(lǐng)域的疾病時(shí)也不會(huì)忽略病人的其他慢性或并發(fā)疾病,，工作的一部分常常是打電話給其他科的醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診,，這使得病人在圍術(shù)期可以得到良好的全周期全方位的治療。除此以外,，法國(guó)的家庭醫(yī)生制度也非常優(yōu)秀,，完美彌補(bǔ)了專(zhuān)科醫(yī)生過(guò)度專(zhuān)科化而導(dǎo)致對(duì)病人失去日常整體性把控的問(wèn)題。
在Croix Rousse醫(yī)院的肝膽胰及肝移植外科與同事取肝的機(jī)場(chǎng)合影
最后收獲的則是法語(yǔ)及法國(guó)文化的熏陶,，享受各類(lèi)自然及人文的美麗生活,，例如騎行、徒步,、法國(guó)大餐,、法式party等等，不勝枚舉,。
徒步照片
