第一人民醫(yī)院麻醉科基地 許紅嬌
談起一臺成功的手術，人們常常歸功于外科醫(yī)生醫(yī)術之精湛,，感謝主治醫(yī)師之精心施治,，而忽視了麻醉醫(yī)師的默默奉獻,。的確,，在接觸麻醉學之前,，我也是這樣想的,，甚至在學習了麻醉學之后的一段時間,，我仍然是這樣想的,。直到進入了臨床實習，我才對這份職業(yè)真真正正地肅然起敬,。
2014年到2016年,，這兩年是我在上海市第一人民醫(yī)院麻醉科規(guī)培基地的規(guī)培時間。這兩年來,，有辛酸,、有感動、有歡笑,、有熱淚,，正如《雙城記》所說，我們所處的是一個最好的時代——醫(yī)療信息化,、基因學,、分子生物學的高速發(fā)展，使傳統(tǒng)醫(yī)學綻放出了新的生命力,，人類似乎離擁抱健康已然不遠,；同時，我們所處的也是最壞的時代——中國的醫(yī)療體制改革在黑暗中摸索著前進,，作為新醫(yī)改的被動接受者,，我們處于各種醫(yī)療制度的變革漩渦之中，醫(yī)患關系前所未有的緊張,，傷醫(yī),、醫(yī)鬧事件層出不窮。我作為一名小小的規(guī)培醫(yī)生,，不斷思索著,、糾結著、努力著,，最重要的是,，我進步著。這兩年來的汗水和淚水沒有白費,，讓我從最初的懵懵懂懂,，慢慢成長為獨當一面的麻醉醫(yī)生。如今,，我在訪視病人時,，會自豪的對他們說，你好,，我是你的麻醉醫(yī)生,！
現(xiàn)在我已經(jīng)順利進入了麻醉科專科培訓計劃第一年,，回首規(guī)培,，各種感慨歷歷在目。
兩年的規(guī)陪生活,，給了我很多啟示,，首先是為醫(yī)者的嚴謹和責任。
手術無論大小,，病情無論輕重,，當需要我們麻醉醫(yī)生時，都是全麻,，有時最普通的手術也隱藏著巨大的危險,，必須思想高度集中，不能有半點馬虎,。手術中,，病人是沒有呼吸的，全靠麻醉機控制,，病人身上的各種管子,，各種電線，它們所連通的都生命,，稍有差池,，命懸一線。就連小小一顆牙齒,，如若疏忽,、即可能引起呼吸道阻塞甚至窒息。術前的訪視也十分重要,，要打一場有準備的仗,，決不能臨陣走鋼絲。
其次,，是為醫(yī)者的無私奉獻,。我用驚喜來形容加班，是否感覺不妥,？然而超長時間的工作,，著實嚇了我一跳。麻醉醫(yī)生的一天開始得很早,，馬不停蹄風風火火,，為了能讓手術按時運作，我們需要提前做好術前準備工作,；麻醉醫(yī)生的一天,，也結束得很晚,，一個蘿卜一個坑，我們每個人都守在自己的一間手術室內,，直到手術結束病人蘇醒,，送至病房。有時甚至完成幾個系列的手術后,，才能結束一天的工作,。如果趕上突發(fā)急診，隨時服從上級調遣,。我們的“夜生活”,，豐富而刺激。
再次是為醫(yī)者的專心致志,，勤奮好學,。
規(guī)培的首要目的就是學習，與從課本中的汲取知識不同,，它是在實踐中出真知,，在務實下出經(jīng)驗。五年加三年的大學階段所積累的理論知識存于腦中,，要說不理解,，也不盡然，每次考試都能應付過關,。然而,，在最初進入臨床工作時，讓我深刻感受到了理論與臨床的差距,，那種似懂非懂的無力感,，是那般的強大。尤記得第一次遇到全麻病人拔管時喉痙攣發(fā)生,，面對著病人的氧飽和度跌破新的低限,，當時的我只想得到邊敲開病人緊閉的牙關，邊大喊向上級老師求救,，心中焦急又害怕,，除此之外什么都不會做了。老師趕來后,，見到此場面絲毫不見慌張,，三下五除二將問題解決，隨后一切如常,。待將病人送走,，老師先是安撫我的緊張情緒，隨后細心地從病理生理到臨床鑒別診斷，再到臨床麻醉處理及愈后仔細分析給我,。經(jīng)過這樣的第一次經(jīng)歷,，之后遇到喉痙攣的發(fā)生，我都能冷靜面對,，積極救治,、措施得當，及時通知上級老師到場,。
以上事例雖只是兩年多經(jīng)歷中的點滴，卻充分展現(xiàn)了規(guī)培的魅力,。讓一個剛剛離開大學并沒有臨床經(jīng)驗的小醫(yī)生,，能夠在老師帶教的前提下，平穩(wěn),、充實,、并且快速地從零到一的過渡。這是對病人負責,、對醫(yī)生負責,，更是對醫(yī)學事業(yè)的敬重。臨床工作雖然忙碌,，科里每周一,、周三的早晨，還組織了業(yè)務學習,。對于學科前沿,、罕見病例、經(jīng)典知識,，大家輪流以小講課的形式在早會中進行交流,。每次進行搶救工作之后，老師都習慣于做次病例討論,，分析得失在哪里,。我收獲頗豐，前輩們的思想經(jīng)驗總結,，讓我少走了很多彎路,。正是這樣緊鑼密布的培養(yǎng)，使我得益良多,，進步迅速,。
我時刻提醒著自己，規(guī)培的這幾年,，我是來學習的,。兩年里，我先后在上級老師的指導下完成了婦科、五官科,、腦外科,、胸外科、泌尿外科,、普外科,、骨科全麻手術逾千臺，相比兩年前的自己,，業(yè)務水平有了突飛猛進,。然而在漫漫麻醉道路中，這只是冰山一角,。工作中,，我們一起加班，一起忙綠,，一起緊張,。業(yè)余時間，我們一起活躍,，一起聚餐,，一起拍照，一起旅游,。兩年的規(guī)培日子,，我得到了嚴格的訓練和全面的鍛煉。這不僅是我終生難忘的經(jīng)歷,，也是一筆寶貴的財富,。每當回想起在規(guī)培基地工作學習的點點滴滴，印證了我的成長足跡,，希望它能成為我奔跑的起點,，完成一次從醫(yī)學生到麻醉醫(yī)師的破繭成蝶。
