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我的住培之路

開啟我的兒科夢(mèng)

【 發(fā)布日期:2022-08-03 】

兒童醫(yī)院兒內(nèi)科基地陳娟

大概在7年前見習(xí)的時(shí)候,我第一次到兒科病房,,滿耳都是孩子的哭聲,,我不覺得那聲音刺耳,卻覺得充滿生命力,。是誰說的,,“情不知所以,一往而情深”,,對(duì)兒科的深情好像就是這般,。

我在本科學(xué)的是臨床專業(yè),沒有兒科系,,只有在考研的時(shí)候可以選擇兒科專業(yè),。填志愿的時(shí)候就想好要學(xué)兒科,那時(shí)候不是沒有阻撓的,,很多前輩都說兒科很苦很累,,錢很少,,風(fēng)險(xiǎn)卻高,所以選擇兒科并不是一腔熱血,,是經(jīng)過慎重考慮的,。

老天垂憐,讓我如愿以償,,順利考進(jìn)交大,,開始了我的“兒科夢(mèng)”。

作為上海市兒童醫(yī)院兒科基地2016級(jí)的規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師,,目前已經(jīng)完成了新生兒科,、腎臟風(fēng)濕免疫科、呼吸科,、血液腫瘤科、心內(nèi)科,、PICU等各科的輪轉(zhuǎn),。通過輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),我掌握了兒科常見病和多發(fā)病的診治,,在平凡的工作崗位上兢兢業(yè)業(yè),、任勞任怨、刻苦鉆研,,得到了領(lǐng)導(dǎo),、同事和患兒家長(zhǎng)的肯定和贊譽(yù)。

在新生兒科輪轉(zhuǎn)期間,,我首先學(xué)會(huì)了靜脈抽血,,并嘗試學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理,包括臍周護(hù)理,,新生兒喂養(yǎng)等,。在腎臟科我學(xué)會(huì)了病史總結(jié)、匯報(bào)病史,,診治了很多慢性腎臟病患兒,,印象深刻的是一個(gè)10歲左右的男孩,最初無法接受自己得了慢性腎臟病,,會(huì)不時(shí)落淚,,后在大家的鼓勵(lì)下慢慢地開朗了起來。知道他喜歡看書的愛好后,,我就隔段時(shí)間給他帶本書,,小孩子的閱讀速度讓人驚訝,《小王子》,、《明朝那些事兒》,、大冰系列……不到一個(gè)月時(shí)間他全部看完了,。時(shí)隔一年,我參加年度考核的時(shí)候在腎臟科又遇到了他,,他已然是一個(gè)活潑開朗的男孩子,,不變的是手里仍然有本書。從他身上,,我明白了很久前看到的一句話:“有時(shí)去治愈,,常常去幫助,總是去安慰”,。在呼吸科,,我學(xué)到最多的是哮喘急癥處理,第一次夜班值班時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)病人至PICU,,那是從醫(yī)為止最有成就感的一件事,。這個(gè)患兒最初由我日班收入病房,當(dāng)時(shí) 聽診發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,,考慮先天性心臟病不能除外,,建議家長(zhǎng)完善心臟超聲檢查,家長(zhǎng)最初不能接受,,在耐心解釋后同意完善檢查,,心超提示存在室間隔缺損,隔天夜班時(shí)該患兒出現(xiàn)氣促,、喘憋,、心率增快,雖然當(dāng)時(shí)內(nèi)心是有點(diǎn)慌的,,但是仍然有條不紊地給患兒鎮(zhèn)靜,,吸氧,并同時(shí)呼叫住院總轉(zhuǎn)至PICU繼續(xù)治療,,后該患兒病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)至心胸外科順利行手術(shù)治療,。在血液腫瘤科輪轉(zhuǎn)期間,我第一次完成骨穿,、腰穿的操作,,血液腫瘤科患兒相較其他科患兒,因化療后骨髓抑制,,感染重,,病情變化快,需迅速判斷及時(shí)處理,,雖轉(zhuǎn)過兩例患兒至PICU,,所幸轉(zhuǎn)治及時(shí),預(yù)后良好。在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,,我學(xué)會(huì)了川崎病并發(fā)腸梗阻的處理,,該患兒川崎病診斷明確,但腹脹,、嘔吐明顯,,先陪護(hù)患兒至放射科完善檢查,考慮不完全腸梗阻,,再請(qǐng)普外科協(xié)助診治排除急診手術(shù)指證后迅速禁食,、補(bǔ)液、通便等治療,,患兒恢復(fù)良好,。在PICU輪轉(zhuǎn)期間,我學(xué)會(huì)了血?dú)夥治?、呼吸機(jī)基礎(chǔ)操作等,,而印象最深的是,我曾給予一個(gè)重病患兒母親安慰,,這位母親是我在血液科輪轉(zhuǎn)期間認(rèn)識(shí)的,,因在血液科對(duì)其照顧有加,她愿意信任于我,,工作間隙向其告知患兒病情,近況等,,但患兒病情危重,,不幸離世,這是從醫(yī)以來最大的遺憾,。

醫(yī)學(xué),,是一門有溫度的學(xué)科,是有人文關(guān)懷的,。印象最深的是在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的時(shí)候,,當(dāng)時(shí)科里有一位頻繁“阿斯綜合征”發(fā)作的小姑娘,因?yàn)楹ε乱估锇l(fā)作,,不敢 入睡,,在處理好其他患兒后我會(huì)守在她床旁,讓她有安全感,,等待她睡去,,因其手術(shù)費(fèi)用巨大,患兒父親曾發(fā)起“輕松籌”籌款,,我主動(dòng)為其轉(zhuǎn)發(fā)至群組,,號(hào)召同學(xué)、師兄、師姐等為其捐款,,包括自己捐款在內(nèi)共籌到三千多元人民幣,,雖杯水車薪,且本意不是為了得到家長(zhǎng)的感激,,但孩子爸爸仍然對(duì)心內(nèi)科及我個(gè)人表示感謝,,并送感謝信一封,很感動(dòng)患兒家長(zhǎng)的感念,,希望自己可以繼續(xù)急患者之所急,、憂患者之所憂、想患者之所想,,始終堅(jiān)持“醫(yī)者父母心”的原則,。

臨床工作的同時(shí),我繼續(xù)完成研究生階段科研課題,,曾投稿至第7屆世界兒科心臟病學(xué)和心臟外科大會(huì),,并被接收;受到邀請(qǐng)于2017年7月赴西班牙巴塞羅那參加大會(huì)并做大會(huì)發(fā)言,,學(xué)習(xí)國外最新科研動(dòng)態(tài),,可以有機(jī)會(huì)進(jìn)一步提升自己臨床及科研水平。

    坊間總是傳聞,,說醫(yī)護(hù)從不獻(xiàn)血,,所以國內(nèi)“血荒”嚴(yán)重,而自我上大學(xué)起,,每次獻(xiàn)血車來學(xué)校的時(shí)候,,即使是下雨,同學(xué)們都是排著隊(duì)在獻(xiàn)血,,截止到現(xiàn)在,,我已經(jīng)累計(jì)無償獻(xiàn)血1300ml。除此之外,我還積極參加社會(huì)公益活動(dòng),,曾參與上海音樂廳,,上海市自然博物館等志愿者活動(dòng),我覺得醫(yī)生不單單需要在醫(yī)院為患者服務(wù),,更需要在社會(huì)為群眾服務(wù),,如果有能力可以幫到別人,何樂而不為呢,。

我們醫(yī)院的院訓(xùn)是——為兒童服務(wù)就是幸福,。這條短短的從醫(yī)路雖然不長(zhǎng),雖然艱辛,,可在為孩子的服務(wù)中我卻感受到深深的幸福,。我喜歡孩子們那一張張可愛的小臉,喜歡孩子的單純,喜歡孩子的善良,。當(dāng)我們?cè)庥隼Э鄷r(shí),,我們可能會(huì)愁眉苦臉, 會(huì)一蹶不振,,可是你看我們的小患者,,即使病重,卻依舊可以滿心歡喜,。

雖從醫(yī)時(shí)間不長(zhǎng),,但我時(shí)刻要求自己要保持高度的責(zé)任心、良好的職業(yè)道德以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,,培養(yǎng)自己較強(qiáng)的綜合分析能力,。選擇兒科之前我便知道,兒科是醫(yī)患關(guān)系緊張的“重災(zāi)區(qū)”,,工作中不抱怨,,牢記救死扶傷的職責(zé),嚴(yán)格要求自己,,加 強(qiáng)醫(yī)患溝通,,提高服務(wù)品質(zhì),不斷學(xué)習(xí)掌握醫(yī)患溝通技巧,。兒童是特殊的患者群體,, 需要我們更多的愛心、耐心和責(zé)任心,,給孩子一個(gè)親切的笑臉,、一個(gè)鼓勵(lì)的眼神、一句溫暖的問候語,,本身就是一味對(duì)癥良藥。

善為醫(yī)者,,行欲方而智欲圓,,心欲小而膽欲大。醫(yī)之為道,,非精不能明其理,,非博不能致其約。我很開心,,我的夢(mèng)想剛好是我從事的工作,,我會(huì)繼續(xù)努力,把它做好,,不辜負(fù)自己曾經(jīng)的選擇,!

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