仁濟(jì)醫(yī)院 婦產(chǎn)科基地 劉藝璇

2009年,我考入了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)八年制，開(kāi)啟了我的醫(yī)學(xué)生涯，2014年選擇了仁濟(jì)醫(yī)院的狄文教授作為我的導(dǎo)師，在他的悉心指導(dǎo)下我于2017年取得了婦產(chǎn)科學(xué)的博士學(xué)位。博士畢業(yè)后，我選擇了仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科作為規(guī)培基地，完成了從一名醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生身份的轉(zhuǎn)變，開(kāi)啟了新的征程。

仁濟(jì)醫(yī)院產(chǎn)科作為上海市產(chǎn)科心臟病中心、上海市危重孕產(chǎn)婦會(huì)診搶救中心，每天都會(huì)接受來(lái)自全上海乃至全國(guó)的危重孕產(chǎn)婦，每年接診的危重孕產(chǎn)婦接近整個(gè)上海市的一半，作為一個(gè)初出茅廬的住院醫(yī)師，其中的壓力與責(zé)任不言而喻。從每一次值班的戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，到搶救病人的臨危不懼，我奔波于病房、產(chǎn)科ICU、產(chǎn)房、手術(shù)室……我在飛速的成長(zhǎng)，成為一名合格醫(yī)生的路布滿荊棘卻始終帶著美好與期望。

仁濟(jì)醫(yī)院產(chǎn)科是個(gè)特別的地方，這里的病人每天都在面臨著生與死的考驗(yàn)。在產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)的幾個(gè)月，除了學(xué)習(xí)順產(chǎn)接生與剖宮產(chǎn)手術(shù)等技術(shù)外，還有面臨著大量?jī)?nèi)外科合并癥的處理，包括大量的高危心臟病產(chǎn)婦，她們冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn)只為了生命的延續(xù)，我們能做的只有竭盡全力幫助他們度過(guò)難關(guān)；搶救危重孕產(chǎn)婦和高危新生兒更是我們產(chǎn)科的日常，每一個(gè)夜班都是忙到天亮，產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞、肺栓塞、臍帶脫垂、新生兒窒息更是輪番上演，每一次搶救都是一場(chǎng)戰(zhàn)斗，從最開(kāi)始緊張的心驚肉跳到后來(lái)的有條不紊，在實(shí)踐中，我不斷提升著自我。然而，醫(yī)學(xué)的不圓滿總會(huì)帶來(lái)一些遺憾，這些打擊不僅是對(duì)病人的，同樣也是對(duì)于醫(yī)生的，但有時(shí)我們總是來(lái)不及傷感，因?yàn)楸池?fù)著一份沉甸甸的責(zé)任的我們只能選擇繼續(xù)前行。

除了產(chǎn)科的輪轉(zhuǎn)，在婦科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)也同樣令人熱血沸騰，每一臺(tái)細(xì)致入微的手術(shù)，主刀醫(yī)師的膽識(shí)、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)均令人欽佩。我完成了規(guī)培輪轉(zhuǎn)對(duì)于技能操作和病例的要求，醫(yī)學(xué)在飛速發(fā)展，婦科手術(shù)已從過(guò)去的開(kāi)腹發(fā)展到現(xiàn)在的腹腔鏡、宮腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)為主，這對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是更大的挑戰(zhàn)，也是醫(yī)學(xué)的魅力所在。在科室老師的指導(dǎo)下，我努力學(xué)習(xí)各類操作和技術(shù)，于2018年1月代表仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科參加首屆“上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)系住院醫(yī)師臨床技能大賽”，并獲得了冠軍。

婦產(chǎn)科門(mén)診輪轉(zhuǎn)期間，我參加了《唯愛(ài)伴我行，上海市住院醫(yī)師科普月月講》活動(dòng)，與腎內(nèi)科醫(yī)師攜手向大眾傳播妊娠合并腎臟疾病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解他們所想，也促進(jìn)了我平時(shí)在門(mén)診與病人的溝通方式。我在對(duì)產(chǎn)后病人隨訪時(shí)，令人感到意外的是，身為一名最普通的臨床一線住院醫(yī)師，很多產(chǎn)婦都記得我在病房工作時(shí)的樣子，產(chǎn)后帶著新生寶寶復(fù)診時(shí)送上了禮物，每天面臨著大量的病人，我都已經(jīng)記不清他們的樣貌，但病人們隔著口罩、帽子卻仍舊記得我們的模樣與聲音，記得我每天查房時(shí)對(duì)他們的叮囑，記得每一個(gè)善意的提醒。婦科門(mén)診工作期間，除了常規(guī)接診各類婦科疾病的病人，我也參與了制作早發(fā)性卵巢功能不全、圍絕經(jīng)期綜合征等疾病的女性調(diào)查問(wèn)卷，并對(duì)這類女性進(jìn)行健康宣教，除了軀體上的疾病，我的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)她們由于這類疾病引起的精神方面包括焦慮、抑郁狀態(tài)的情況也尤為嚴(yán)重，調(diào)查的結(jié)果以論文的形式投稿到2018年第三屆東方婦產(chǎn)科學(xué)論壇，并獲得優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)。

在一個(gè)普通的急診夜班，我遇到了王女士。王女士最初在內(nèi)科急診暈倒，一位有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)師懷疑她為宮外孕伴失血性休克，第一時(shí)間聯(lián)系到我們婦科急診，一年多的規(guī)培輪輪轉(zhuǎn)經(jīng)驗(yàn)，讓我迅速的冷靜下來(lái)，詢問(wèn)病史、完善檢查，聯(lián)系上級(jí)醫(yī)師、手術(shù)室、麻醉醫(yī)師等工作有條不紊地進(jìn)行著，我們以最快的速度把病人送到了手術(shù)室，與死神擦肩而過(guò)。術(shù)后這位患者非常感謝我們挽救了她的生命，想到家里還有個(gè)十歲的兒子在等著她，潸然淚下。經(jīng)歷了一夜的忙碌，我深感身上這件白大衣代表的使命與責(zé)任，正是這些病人們賦予我們的使命與責(zé)任促使我成長(zhǎng)，平凡的臨床工作中孕育著希望和偉大。結(jié)合王女士的臨床救治經(jīng)驗(yàn)與我的感悟，在我們科老師的指導(dǎo)下，我撰寫(xiě)了一份醫(yī)學(xué)生的PBL教學(xué)案例， 并獲得一等獎(jiǎng)，這份案例現(xiàn)在已投入本科生的教學(xué)中。編寫(xiě)的過(guò)程使我感到快樂(lè)， 我現(xiàn)在正追尋著前輩們的腳步，努力完成著自身的修行。

每一次巨大醫(yī)學(xué)進(jìn)步的背后都蘊(yùn)含著科研的力量，新的時(shí)代與環(huán)境對(duì)于醫(yī)者提出了更高的要求，臨床工作與科學(xué)研究同樣重要。醫(yī)院及科室對(duì)于每一位規(guī)培醫(yī)師給予了最大的幫助，白天努力完成臨床的工作，下班后和周末的時(shí)間來(lái)到實(shí)驗(yàn)室繼續(xù)我的研究，科研的過(guò)程并不孤獨(dú)，總有志同道合的伙伴在身邊陪伴。規(guī)培輪轉(zhuǎn)期間，我以第一作者發(fā)表關(guān)于婦科腫瘤的SCI文章一篇（IF5.16分）、國(guó)內(nèi)核心期刊文章2篇，多次參與學(xué)術(shù)會(huì)議的交流。

規(guī)培期間，我完成了從一名醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，規(guī)培時(shí)間雖短，卻充滿了激情與期待。選擇醫(yī)學(xué)，就注定了數(shù)十年的奮斗和拼搏；選擇醫(yī)學(xué)，就是選擇了一生的追求與奉獻(xiàn)。

作為一名一線臨床醫(yī)師，一位普通的規(guī)培醫(yī)師，我堅(jiān)信：

漫漫醫(yī)學(xué)路，唯有認(rèn)真前行。

成長(zhǎng)，我依然在路上。