一、中心主任及骨干專家介紹王瑩,,女,,主任醫(yī)師,,碩士生導(dǎo)師,內(nèi)科主任,、重癥醫(yī)學(xué)科主任,。主要研究方向兒童嚴(yán)重膿毒癥/膿毒性休克基礎(chǔ)與臨床研究,發(fā)表論文90余篇,。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)委員/急救學(xué)組副組長(zhǎng),、上海市兒科學(xué)會(huì)副主任委員/急救學(xué)組組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童重癥醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),、中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)兒科救援分會(huì)委員/公共衛(wèi)生事件專業(yè)委員會(huì)主任委員、上海市危重病??莆瘑T會(huì)委員,、上海市急診/ICU質(zhì)控中心專家委員會(huì)委員/兒科組組長(zhǎng)、上海市兒科臨床質(zhì)控中心專家委員會(huì)委員,、《中華兒科雜志》,、《小兒急診醫(yī)學(xué)雜志》和《臨床兒科雜志》編委、美國(guó)AHA-BLS,、PALS培訓(xùn)中心主任,。徐卓明,女,,主任醫(yī)師,,碩士生導(dǎo)師,心胸外科副主任,、CICU主任,。主要研究方向兒童先天性心臟病術(shù)后監(jiān)護(hù),發(fā)表論文50余篇,。擔(dān)任中國(guó)心胸血管麻醉學(xué)會(huì)心血管外科圍術(shù)期醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員,、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童重癥醫(yī)師分會(huì)委員、中國(guó)小兒急救醫(yī)學(xué)編委,、中華臨床醫(yī)師雜志電子版特邀審稿專家等,。孫建華,女,,主任醫(yī)師,,碩士生導(dǎo)師,,新生兒科主任。主要研究方向新生兒及早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)支持及監(jiān)護(hù),,發(fā)表論文50余篇,。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員會(huì)新生兒學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒醫(yī)師分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝專業(yè)委員會(huì)副主任委員,、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)??品謺?huì)青年委員會(huì)主任委員。李璧如,,女,,主任醫(yī)師,急診科主任,。主要研究方向兒童急診創(chuàng)傷救治,,發(fā)表論文40余篇。擔(dān)任上海市醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)??品謺?huì)兒科學(xué)組副組長(zhǎng),、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。 二,、基本情況介紹上海兒童醫(yī)學(xué)中心重癥醫(yī)學(xué)科是2011年衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)??茖m?xiàng)資金建設(shè)單位,是上海醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)急救學(xué)組組長(zhǎng)單位,。擁有床位100余張,,每年收治重癥患兒2千余人次,救治成功率高達(dá)90%以上,,并承擔(dān)上海市以及全國(guó)急危重癥會(huì)診工作,。本中心可開(kāi)展各種氧療技術(shù)(包括無(wú)創(chuàng)通氣、常頻和高頻機(jī)械通氣,、高流量氧療),、呼吸理療、纖支鏡檢查及肺泡灌洗,、經(jīng)纖支鏡困難插管,、連續(xù)無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、重癥床旁超聲,、血液凈化(CRRT),、腹透、持續(xù)血糖監(jiān)測(cè),、視頻腦電監(jiān)測(cè),、亞低溫治療、體外膜肺氧合(ECMO)和心室輔助支持治療(VAD)等臨床項(xiàng)目,。監(jiān)護(hù)室設(shè)置危重癥患者家屬探視制度和相對(duì)穩(wěn)定患者探頭探視制度,,增進(jìn)醫(yī)患交流,,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提升,同時(shí)開(kāi)展危重,、疑難病例行政談話,,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。作為美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)基礎(chǔ)和兒科高級(jí)生命支持培訓(xùn)中心和國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)中心已經(jīng)培訓(xùn)學(xué)員15000余人次,,學(xué)員分布于全國(guó)各省市。近年來(lái)共發(fā)表專業(yè)論文100余篇,,其中SCI論文10余篇,,出版專著1部,承擔(dān)國(guó)基金和其它省部級(jí)基金5項(xiàng),,處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,。是上海市住院醫(yī)師和重癥專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,;同時(shí)每年接受全國(guó)各地進(jìn)修醫(yī)護(hù)人員50余人次,。 三、主要臨床特色介紹1,、急診綠色通道:在國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展以Leader為核心的團(tuán)隊(duì)式多學(xué)科(內(nèi)科,、外科、麻醉科,、護(hù)理,、保安等)合作的急救醫(yī)療模式。當(dāng)急危重癥患者到達(dá)醫(yī)院后,,即刻啟動(dòng)急救團(tuán)隊(duì),,急救成員(8位成員)2-5分鐘到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施急救復(fù)蘇,迄今為止應(yīng)用該急救模式對(duì)院外送達(dá)急診室的各類急危重癥(包括內(nèi)科,、外科,、意外、創(chuàng)傷)患者實(shí)施急救(CPR)1200余例,,復(fù)蘇成功率達(dá)76.3%,。該技術(shù)對(duì)保障急診醫(yī)療安全有序、減少醫(yī)療糾紛及提高急診復(fù)蘇成功率起到積極作用,,規(guī)范了急診急救流程,。2、危重嬰幼兒復(fù)雜先心手術(shù)綠色通道: 每年收治小嬰兒復(fù)雜/疑難先心?。ㄐg(shù)前)合并心功能不全或嚴(yán)重低氧血癥或感染等近500例,,有近1/2病人經(jīng)本中心診斷明確、治療穩(wěn)定后,,通過(guò)急診綠色通道直接轉(zhuǎn)入胸外科手術(shù),、術(shù)后轉(zhuǎn)入CCU,。3、粒細(xì)胞缺乏癥并發(fā)的膿毒性休克,、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)診治:對(duì)免疫抑制(尤其化療后嚴(yán)重中性粒細(xì)胞缺乏,、干細(xì)胞移植后、肝移植后,、各種免疫抑制劑治療后)并發(fā)ARDS,、膿毒性休克患者,通過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科,、血液腫瘤科,、移植科、感染科,、免疫科,、營(yíng)養(yǎng)科、臨床藥理科,、呼吸理療專業(yè),、護(hù)理專業(yè)共同查房,為其制定個(gè)體化綜合治療措施,,采取積極呼吸支持(包括無(wú)創(chuàng)通氣,、常頻通氣、高頻通氣等不同的通氣方式)和肺保護(hù)通氣策略,,并輔以肺表面活性物質(zhì)應(yīng)用,,同時(shí)合理應(yīng)用抗感染治療、液體限制,、營(yíng)養(yǎng)支持,、臟器功能保護(hù)和支持;同時(shí)應(yīng)用血流動(dòng)力學(xué)變化的病理生理基礎(chǔ),,結(jié)合床旁超聲技術(shù),,精準(zhǔn)診斷和治療(合理液體復(fù)蘇和血管活性藥物應(yīng)用)等,通過(guò)上述綜合性的治療策略使免疫抑制患者并發(fā)ARDS和膿毒性休克的搶救成功率從35%提高到60-70%,。4,、體外生命支持系統(tǒng)的應(yīng)用:本中心具有專業(yè)的體外生命支持治療團(tuán)隊(duì),為危重癥患兒呼吸循環(huán)衰竭提供體外心肺功能(ECMO,、VAD)的支持,,使呼吸循環(huán)衰竭患兒得以救治,成功率達(dá)60%,。5,、基礎(chǔ)生命支持、兒科高級(jí)生命支持培訓(xùn)和急救情景模擬演習(xí):國(guó)內(nèi)第一個(gè)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)授予的兒科基礎(chǔ)和高級(jí)生命支持培訓(xùn)中心,,急救技能培訓(xùn)300期,,包括高級(jí)兒科生命支持(PALS) 100期,,培訓(xùn)人員千余人次;基礎(chǔ)生命支持(BLS) 200期,,培訓(xùn)人員5000人次,。每年舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班5期,培訓(xùn)學(xué)員300人次,。急救情景模擬演練每年8次,。6、醫(yī)聯(lián)體:本中心與新疆醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,、福建泉州市第一醫(yī)院,、浙江臺(tái)州市立醫(yī)院等建立省市醫(yī)聯(lián)體,指導(dǎo)當(dāng)?shù)貎嚎坪椭匕Y醫(yī)學(xué)科的發(fā)展,;還積極參與浦東地區(qū)和奉賢區(qū)20余家二級(jí)醫(yī)院建設(shè)兒科醫(yī)聯(lián)體的急救培訓(xùn)工作,發(fā)揮中心的作用,,強(qiáng)化兒科常見(jiàn)病,、多發(fā)病的診療規(guī)范,加強(qiáng)危重疑難疾病的轉(zhuǎn)運(yùn),,持續(xù)提升基層醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平,。 四、對(duì)外服務(wù)信息介紹地址:上海市東方路1678號(hào)老大樓二樓電話:021-38626161交通:170路,、614路,、795路、871路,、980路,、984路、地鐵6號(hào)線