小兒肝病診治中心

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一、中心主任及骨干專家介紹
蔣麗蓉,肝病中心主任,主任醫(yī)師。現(xiàn)任上海兒童醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科主任醫(yī)師。曾分別于2000年2-5月赴美國Stanford大學(xué)Lucile Packard 兒童醫(yī)院、2006年6-9月赴美國Mayo Clinic專科學(xué)習(xí)兒童胃腸、肝膽胰疾病及營養(yǎng)支持。現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會兒科分會消化學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會上海兒科分會消化學(xué)組副組長、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)學(xué)分會兒科學(xué)組委員及臨床兒科雜志編委。以第一作者或通訊作者發(fā)表論文20余篇,學(xué)術(shù)專著兩部(副主編),近年來完成市級局級課題多項(xiàng)。
鄧朝暉,兒科消化專業(yè),副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,兒科醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。中華醫(yī)學(xué)會兒科消化學(xué)組委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會兒科學(xué)專業(yè)委員。2015年9月至12月赴“美國華盛頓國內(nèi)兒童醫(yī)學(xué)中心”進(jìn)修。擅長各種慢性胃腸肝膽胰病如慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎、炎癥性腸病、胰腺炎,肝炎,肝功能衰竭等診治。承擔(dān)上海市衛(wèi)生局課題基金以及上海市科委課題基金,國內(nèi)核心期刊發(fā)表論著10余篇,其中SCI收錄2篇,參編專著2部。
二、基本情況介紹
小兒肝臟診治中心著重關(guān)注兒童肝病的診治,成立至今三年余。累積了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擁有獨(dú)立的消化專科病區(qū),接受來自全國各地的肝臟疑難復(fù)雜病例。目前專業(yè)的臨床地位、技術(shù)水平在國內(nèi)均處于領(lǐng)先地位。在小兒肝病診治中心牽頭下,上海兒童醫(yī)學(xué)中心、上海仁濟(jì)醫(yī)院、上海新華醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院團(tuán)隊(duì)聯(lián)合開展兒童肝移植項(xiàng)目。短短數(shù)年時(shí)間已顯示出綜合團(tuán)隊(duì)超強(qiáng)的技術(shù)能力,各專業(yè)合理互補(bǔ)的醫(yī)療模式取得了良好的社會反響,承接了全國兒童活體肝移植70%以上的手術(shù)量,2017年順利完成1000例兒童肝移植。小兒肝病中心通過每年舉辦的國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目,不斷推廣學(xué)習(xí)肝病與肝移植領(lǐng)域的新進(jìn)展、新觀點(diǎn),為肝病內(nèi)外科醫(yī)師提供了一個(gè)交流學(xué)習(xí)的平臺。
 
三、主要臨床特色介紹
1、兒童肝移植:小兒肝病中心在肝移植相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域不斷突破,運(yùn)用活體肝移植、劈離式肝移植、輔助性部分肝移植、心臟死亡捐獻(xiàn)肝移植等多種技術(shù),在兒童肝移植數(shù)量、質(zhì)量不斷提升。小兒肝臟診治中心仁濟(jì)醫(yī)院臨床團(tuán)隊(duì)已完成1000例兒童肝移植,成為近6年來全球完成兒童肝移植手術(shù)最多的機(jī)構(gòu),約為我國兒童肝移植總量二分之一。數(shù)據(jù)顯示,小兒肝病中心完成的1000例兒童肝移植手術(shù)患兒涵蓋20余種兒童肝臟及遺傳代謝性疾病,手術(shù)時(shí)間從最初13個(gè)小時(shí)縮短到5-6個(gè)小時(shí),手術(shù)患兒年齡最小的不到5個(gè)月,最大的15歲;肝移植手術(shù)成功率超過98%,1年及5年總體生存率分別為90%和80%以上。其中,80%以上手術(shù)為小兒活體肝移植。    
 
2、小兒肝病的診斷:與成人不同,小兒肝病很多病因?yàn)橄忍煨阅懙篱]鎖或線粒體脂肪酸氧化異常、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑻窃鄯e癥、膽汁淤積性疾病、等一系列遺傳代謝性疾病。這些疾病在嬰兒或幼兒期可發(fā)生肝臟損害→肝硬化→肝臟衰竭,其診斷是小兒肝膽疾病治療的瓶頸。本中心除臨床上常規(guī)開展的肝臟生化學(xué),影像學(xué)檢查外,還專門開展了串聯(lián)質(zhì)譜,細(xì)針經(jīng)皮肝臟穿刺,成立了分子診斷聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室。能對300多種罕見病的基因開展檢測,初步明確了這些疾病中國人群的基因突變譜,為減少誤診、優(yōu)化治療方案和早期預(yù)防提供了強(qiáng)有力的支撐。依托罕見疑難病聯(lián)合門診,能及時(shí)實(shí)現(xiàn)國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的查閱,邀請文獻(xiàn)檢索專家參與對部分疑難病例開展更加深入的臨床診治信息查找和分析比較,可實(shí)現(xiàn)從實(shí)驗(yàn)室到臨床,從文獻(xiàn)到實(shí)踐的無縫銜接。
 
3、肝病患兒的營養(yǎng)指導(dǎo)與干預(yù):肝臟是人體最重要的營養(yǎng)代謝器官,不同程度的肝病患者的營養(yǎng)代謝也不盡相同,與其他疾病的營養(yǎng)指導(dǎo)更是大相徑庭。慢性肝病患兒存在不同程度的營養(yǎng)不良及發(fā)育遲緩。我院營養(yǎng)科對兒童肝病的營養(yǎng)特點(diǎn)研究深入,專門為肝病兒童配置特殊的腸內(nèi)外營養(yǎng)制劑,其效果肯定,安全性佳,副作用極少。在肝病患兒的腸內(nèi),腸外營養(yǎng)領(lǐng)域進(jìn)行了富有兒童特色的發(fā)展與開拓。
 
4、中西醫(yī)治療兒童肝病:上海兒童醫(yī)學(xué)成為碩士中心中醫(yī)科是國家上海市兒童厭食癥中醫(yī)特色專科 對兒童肝功能異常,厭食癥 營養(yǎng)不良 黃疸等的肝臟疾病治療科學(xué)積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)科近年來將研究重點(diǎn)放在采用中西醫(yī)結(jié)合的方式,采用聯(lián)合內(nèi)服中藥 中成藥和西藥 并配合特色外治(小兒推拿 捏脊 針灸、中藥外敷 耳穴敷貼等等) 充分發(fā)揮中醫(yī)和西醫(yī)特長 優(yōu)勢互補(bǔ) 發(fā)揮扶正治本的作用
 
四、對外服務(wù)信息介紹
小兒肝臟診治中心由上海兒童醫(yī)學(xué)中心2014年申請并通過。該中心著重關(guān)注兒童肝病的診治,對于非傳染性的兒童肝病具有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擁有獨(dú)立的消化專科病區(qū)和兒童消化內(nèi)鏡。除臨床上常規(guī)開展的肝臟生化學(xué),影像學(xué)檢查外,還專門開展了串聯(lián)質(zhì)譜,細(xì)針經(jīng)皮肝臟穿刺,成立了分子診斷聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室。接受來自全國各地的肝臟疑難復(fù)雜病例。目前專業(yè)的臨床地位、技術(shù)水平在國內(nèi)均處于領(lǐng)先地位。周一至周日開設(shè)普通門診服務(wù),周二,三,五全天專家門診。
地址:上海市東方路路1678號綜合樓3樓