一、主任及骨干專家介紹

專病診治中心主任姚志榮教授,博導(dǎo),是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院皮膚科主任,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授和教授委員會(huì)委員,兼任國(guó)際濕疹理事會(huì)理事、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)兒童皮膚病學(xué)組顧問(wèn)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)常委、上海市皮膚科學(xué)會(huì)候任主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)“特應(yīng)性皮炎研究中心”首席專家等職,主要研究方向?yàn)檫z傳性皮膚病及變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。

李明副教授,碩導(dǎo),專病診治中心骨干專家,是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院皮膚科行政副主任,兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)遺傳學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)罕見(jiàn)病工作組委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科專科分會(huì)青年委員會(huì)副主委兼兒童與遺傳學(xué)組組長(zhǎng)、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)委員等職,主要研究方向?yàn)檫z傳性皮膚病。

二、基本情況介紹

中心成立于2010年1月,由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院為牽頭單位,協(xié)作單位為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院、兒童醫(yī)院和兒童醫(yī)學(xué)中心,以及復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院。中心主要開(kāi)展單基因遺傳性皮膚病的基因診斷、基因克隆與功能驗(yàn)證,嚴(yán)重遺傳性皮膚病高危人群的產(chǎn)前基因診斷,重癥遺傳性皮膚病的干細(xì)胞治療以及多基因遺傳性皮膚病特應(yīng)性皮炎的臨床和基礎(chǔ)研究。目前中心已完善建立遺傳性皮膚病基因診斷和產(chǎn)前基因診斷平臺(tái),先后開(kāi)展了包括大片段缺失、嵌合突變等復(fù)雜高難度的單基因遺傳性皮膚病的致病基因突變檢測(cè)一千余例,首次診斷了10余種遺傳性皮膚病并發(fā)現(xiàn)新的突變基因以及新的疾病分型,系列化和標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)前基因診斷流程,完成的例數(shù)、病種和難度均處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,同時(shí)開(kāi)展了臍血間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈注射治療重癥遺傳性皮膚病的臨床研究;此外,完成我國(guó)首個(gè)1-7歲特應(yīng)性皮炎現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查以及我國(guó)特應(yīng)性皮炎最大樣本的臨床體征研究,并創(chuàng)新開(kāi)展了利多卡因靜脈封閉治療頑固重癥特應(yīng)性皮炎的療效、安全性與機(jī)制研究。

三、臨床特色介紹

1. 單基因遺傳病的基因診斷

利用Sanger測(cè)序和二代靶向測(cè)序,病開(kāi)展包括大片段缺失、嵌合突變等復(fù)雜高難度的單基因遺傳性皮膚病的致病基因突變檢測(cè)1150例,其中38種為新的致病基因突變體,在國(guó)際上首次報(bào)告。國(guó)內(nèi)首次診斷了毛囊魚鱗病-禿發(fā)-畏光綜合征、Meleda病、Legius綜合癥、Neu-Laxova綜合癥和AEC綜合癥等在內(nèi)的10余種遺傳性皮膚病。首次發(fā)現(xiàn)POTUF1基因突變導(dǎo)致泛發(fā)性Dowling-Degos病,并對(duì)功能進(jìn)行深入的系列研究,提出新的疾病分型。構(gòu)建了目前最大的中國(guó)人群I型神經(jīng)纖維瘤病的NF1基因突變譜,形成標(biāo)準(zhǔn)有效的突變檢測(cè)方案,突變檢出率高達(dá)95%,并通過(guò)SNAPshot技術(shù)明確診斷嵌合型I型神經(jīng)纖維瘤病,從而在中國(guó)人群建立了I型神經(jīng)纖維瘤病早期診斷、遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷的完善平臺(tái)。建立了掌跖角皮癥、著色性干皮病和先天性魚鱗病的基因突變檢測(cè)平臺(tái),為產(chǎn)前診斷打下基礎(chǔ)。

2. 重癥遺傳性皮膚病的產(chǎn)前基因診斷

建立系列化和標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)前基因診斷平臺(tái),優(yōu)化診斷流程,能準(zhǔn)確實(shí)施各種條件下的致死、致殘性遺傳性皮膚病的產(chǎn)前基因診斷。中心已成功開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥、先天性無(wú)痛無(wú)汗癥、先天性無(wú)汗性外胚葉發(fā)育不良、白化病、Neu-Laxova綜合征和粘多糖貯積癥等6種重癥遺傳性皮膚病的產(chǎn)前基因診斷,包括時(shí)間緊迫條件下利用STR構(gòu)建單倍型,進(jìn)行只發(fā)現(xiàn)一條等位基因突變的遺傳性大皰表皮松解癥的產(chǎn)前基因診斷,以及利用SNPs 構(gòu)建另一條致病單倍型,首次成功開(kāi)展只發(fā)現(xiàn)一條等位基因突變的白化病的產(chǎn)前基因診斷等。中心目前完成的產(chǎn)前基因診斷,無(wú)論例數(shù)、病種、難度均處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

3. 利多卡因靜脈封閉治療重度特應(yīng)性皮炎

除作為短效局麻藥物及抗心律失常藥物,利多卡因還具有一定的抗炎作用,在臨床中還可用于治療部分慢性炎癥性疾病,同時(shí)也可作為免疫調(diào)節(jié)藥物用于部分過(guò)敏性疾病等。中心從成立前即開(kāi)始嘗試使用利多卡因靜脈封閉治療重癥特應(yīng)性皮炎,至今已經(jīng)有超過(guò)1500例患者接受該治療,大多都獲得較好療效,病情能在發(fā)作期得到有效緩解,往往在瘙癢得到控制的同時(shí),皮損的炎癥反應(yīng)也顯著減輕,并且具有療效可靠,安全性好,價(jià)格低廉,停用沒(méi)有明確反跳現(xiàn)象的優(yōu)勢(shì)。中心同時(shí)開(kāi)展了機(jī)制研究,結(jié)果證實(shí)利多卡因可通過(guò)調(diào)節(jié)Treg細(xì)胞來(lái)發(fā)揮作用,改善Th1/Th2細(xì)胞和IL-17A/IL-17E的細(xì)胞因子失衡,從而減輕炎癥,改善AD癥狀。目前中心正在開(kāi)展《利多卡因靜脈封閉vs環(huán)孢素治療12-70歲重度特應(yīng)性皮炎發(fā)作期的多中心、評(píng)估者盲、隨機(jī)和平行對(duì)照研究》,來(lái)客觀評(píng)價(jià)利多卡因靜脈封閉治療的有效性和安全性。

四、對(duì)外服務(wù)信息介紹(約100-200字左右)

1.遺傳性皮膚病基因診斷與產(chǎn)前基因診斷;

2.特應(yīng)性皮炎遺傳易感性檢測(cè)。