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一、主任及骨干專家介紹

謝青主任長(zhǎng)期從事感染病尤其是病毒/非病毒性肝病臨床和基礎(chǔ)研究，擅長(zhǎng)各種感染性疾病包括疑難復(fù)雜肝病、危重癥肝病和難治性病毒性肝炎的診治。現(xiàn)任交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院感染科科主任、二級(jí)教授、博士生導(dǎo)師、交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院危重癥病毒性肝炎診治中心主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)副主任委員、第九屆上海市感染病專科分會(huì)主任委員、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)感染病分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海市感染性疾病臨床質(zhì)量控制中心主任，參與并執(zhí)筆制定6部感染性疾病領(lǐng)域診療指南。主持國(guó)家和省部級(jí)科研項(xiàng)目35項(xiàng)，作為子課題負(fù)責(zé)人獲得國(guó)家科技部十一五、十二五重大傳染病專項(xiàng)7項(xiàng)，總課題經(jīng)費(fèi)達(dá)1825.54 萬元。共發(fā)表論文258篇，其中SCI收錄論文73篇，總影響因子363.13分。以第一作者或通訊作者共發(fā)表論文186篇，其中SCI論文38篇，影響因子>5分共10篇，>11分共4篇，總影響因子150.547分。培養(yǎng)博士和碩士近42余名。參編或副主編專著26部。主辦會(huì)議5次。

在開展感染性疾病研究的同時(shí)，注重基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合并轉(zhuǎn)化成果9項(xiàng)，在全國(guó)范圍內(nèi)推廣應(yīng)用，其中以第一完成人榮獲上海市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、華夏科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、上海市醫(yī)學(xué)成果推廣獎(jiǎng)等。獲榮譽(yù)稱號(hào)17項(xiàng)，包括全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者、全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德標(biāo)兵、上海市三八紅旗手、上海市五一巾幗獎(jiǎng)、上海市領(lǐng)軍人才、上海市學(xué)術(shù)帶頭人、五洲女子科技獎(jiǎng)和第一屆上海市“醫(yī)樹獎(jiǎng)”等榮譽(yù)稱號(hào)。作為當(dāng)?shù)亟M委會(huì)主席協(xié)助成功主辦2017年在上海召開的亞太肝病年會(huì)（APASL）。

二、基本情況介紹

上海交通大學(xué)危重型病毒性肝炎臨床診治中心是以瑞金醫(yī)院感染科為核心依托單位，并通過與瑞金醫(yī)院移植外科、新華醫(yī)院消化科、仁濟(jì)醫(yī)院消化科、第六人民醫(yī)院感染科、第九人民醫(yī)院感染科等五家單位的共同合作，整合交大系統(tǒng)的資源，共同開展臨床診治和科研工作。診治中心于2010年6月正式成立，經(jīng)過三年的建設(shè)，形成了以瑞金醫(yī)院感染科為中心單位，其它協(xié)作單位均設(shè)立子中心的組織構(gòu)架。建立以各中心主要負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，突出課題組長(zhǎng)（PI）責(zé)任制，并配有相對(duì)完整的人才梯隊(duì)，同時(shí)吸納有創(chuàng)新、有實(shí)力的青年醫(yī)生共同參與，定期進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和考核的管理模式。

同時(shí)該診治中心設(shè)立了以華山醫(yī)院、南京軍區(qū)肝病臨床中心、中山醫(yī)院、曙光醫(yī)院、上海市公共衛(wèi)生臨床中心、長(zhǎng)海醫(yī)院、長(zhǎng)征醫(yī)院等20余名上海市感染病和肝病領(lǐng)域的知名權(quán)威專家為主體的學(xué)術(shù)顧問委員會(huì)，提供疑難病例的會(huì)診和救治指導(dǎo)工作，并定期開展研討會(huì)及講座，幫助診治中心更好的開展工作。

近幾年通過診治中心的建立，創(chuàng)建了上海市危重型肝炎/肝衰竭的救治網(wǎng)絡(luò)，并逐步擴(kuò)展到華東地區(qū)乃至全國(guó)，形成以瑞金醫(yī)院感染科為核心的輻射全國(guó)重要城市的危重型肝炎/肝衰竭的臨床救治網(wǎng)絡(luò)，提升了該區(qū)域的救治水平和能力，組建了一支強(qiáng)大的對(duì)危重癥肝病/肝衰竭的合作聯(lián)盟，并開展了相關(guān)領(lǐng)域的合作交流。

三、臨床特色介紹

（1）疑難復(fù)雜危重癥肝病/肝衰竭規(guī)范化臨床診治、優(yōu)化治療和早期預(yù)警

建立了危重型病毒性肝炎標(biāo)準(zhǔn)化綜合治療方案，探索和優(yōu)化危重型病毒性肝炎治療新方案和治療路線圖，不斷探索危重型肝炎的規(guī)范化治療、尋找新療法和新藥物，有機(jī)結(jié)合內(nèi)外科的治療手段，建立危重型肝炎的多元化治療（ 內(nèi)科綜合治療＋人工肝支持治療＋肝移植）。不僅提高了本中心臨床診治規(guī)范、診療水平和患者生存率，也為國(guó)內(nèi)同行提供先進(jìn)的理念指導(dǎo)臨床。其在重型肝炎診治領(lǐng)域的影響力已輻射到全國(guó)各地，擔(dān)當(dāng)起了全國(guó)危重型肝炎臨床診治的領(lǐng)頭羊。

多年內(nèi)逐步建立了各種危重型病毒性肝炎的臨床信息資料庫(kù)及標(biāo)本庫(kù)，并進(jìn)行隊(duì)列研究，分析影響重型肝炎/肝衰竭預(yù)后的因素、建立疾病重癥化的預(yù)警體系，并發(fā)現(xiàn)預(yù)后指數(shù)（PI）對(duì)重型肝炎/肝衰竭患者的生存預(yù)測(cè)明顯優(yōu)于已報(bào)道的CTP、MELD、MELD-Na及CLIF SOFA評(píng)分，這對(duì)評(píng)估和判斷患者預(yù)后、及時(shí)調(diào)整和選擇治療方案具有重要的臨床指導(dǎo)意義,這一研究結(jié)果多次在國(guó)際會(huì)議上報(bào)道和交流。并以此進(jìn)行了了多項(xiàng)臨床新技術(shù)方法的建立和發(fā)展：①危重型病毒性肝炎標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)科綜合治療方案的建立、應(yīng)用和優(yōu)化。②乙型病毒性肝炎規(guī)范化抗病毒治療新方案的研究，確立抗病毒治療在降低重肝死亡率中的地位和價(jià)值，探索實(shí)施在這一特殊人群中抗病毒治療的時(shí)機(jī)、人群、治療藥物選擇、耐藥預(yù)防。③危重型病毒性肝炎人工肝個(gè)體化治療新方案和治療路線圖的建立、人工肝與肝移植聯(lián)合治療方案以及肝移植最佳手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇、術(shù)前肝功能的維護(hù)、疾病預(yù)后和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系的建立。

近5年內(nèi)作為項(xiàng)目主辦單位多次舉辦了國(guó)家繼續(xù)教育培訓(xùn)班“肝功能衰竭及其并發(fā)癥的臨床診治新進(jìn)展”，每年為該領(lǐng)域醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)近500余名，2015年10月和2016年12月成功舉辦了兩期“上海國(guó)際高峰肝病論壇”，并通過新媒體技術(shù)，在2016年舉辦的“上海國(guó)際肝病高峰論壇”暨“肝功能衰竭及其并發(fā)癥的臨床診治新進(jìn)展”學(xué)術(shù)研討會(huì)在線受培訓(xùn)醫(yī)學(xué)人員達(dá)6500人，提升了該學(xué)科在本領(lǐng)域的學(xué)術(shù)影力和輻射力。

同時(shí)，在國(guó)家“十一五”、“十二五”、“十三五”重大專項(xiàng)和豐富的臨床資源的支撐下，該團(tuán)隊(duì)不斷研究危重癥肝炎/肝衰竭疾病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制，尋找疾病重癥化預(yù)警指標(biāo)，為臨床早期診斷提供指導(dǎo)。在國(guó)際上較早地闡述了肝細(xì)胞損傷和修復(fù)機(jī)制，篩選出一系列修復(fù)肝細(xì)胞的分子藥物和治療措施，為探索危重癥肝炎/肝衰竭的治療策略提供了新的思路，研究成果多次在國(guó)際肝病會(huì)議上報(bào)道和交流，并分別在Hepatology、J Hepatology、Science Report等高影響雜志上發(fā)表相關(guān)研究成果。同時(shí)該團(tuán)隊(duì)注重以科研推動(dòng)臨床工作的發(fā)展和診治水平的提高，承擔(dān)了多項(xiàng)有關(guān)重型肝炎重癥化預(yù)警機(jī)制和治療新方案探索的國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目和十一五、十二五、十三五重大專項(xiàng)子課題并在項(xiàng)目和平臺(tái)的推動(dòng)下發(fā)現(xiàn)在重型肝炎的發(fā)生、發(fā)展和臨床結(jié)局中可以作為預(yù)后預(yù)測(cè)的分子和免疫標(biāo)志物，可以更早、更敏感地反映肝細(xì)胞損傷，有望將來作為臨床上慢性肝炎疾病重癥化的一個(gè)有價(jià)值的預(yù)測(cè)指標(biāo)，指導(dǎo)和服務(wù)于臨床。

（2）慢性乙型肝炎抗病毒治療的規(guī)范、優(yōu)化和管理

建立了大樣本、長(zhǎng)隨訪的資料信息庫(kù)和生物標(biāo)本庫(kù)。在隨訪和管理患者中規(guī)范了目前在慢性乙型肝炎治療主流-抗病毒治療，建立標(biāo)準(zhǔn)化治療流程和隨訪制度，通過一系列病毒相關(guān)的預(yù)測(cè)指標(biāo)判別應(yīng)答以指導(dǎo)臨床治療（RGT-Response Guided Therapy）,對(duì)治療應(yīng)答不佳的患者采取優(yōu)化治療，以提高治療效果、減少抗病毒藥物在長(zhǎng)期使用中產(chǎn)生的耐藥。并在國(guó)內(nèi)首先作為主要研究者開展國(guó)內(nèi)多中心臨床研究，通過長(zhǎng)效干擾素與核苷類藥物的不同聯(lián)合進(jìn)一步優(yōu)化慢性乙肝抗病毒治療優(yōu)化策略，這一研究引起國(guó)內(nèi)外同行的高度關(guān)注，也為當(dāng)前慢性乙肝抗病毒治療領(lǐng)域內(nèi)突破單藥治療不理想的瓶頸口提供了科學(xué)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。在肝炎病毒的檢測(cè)、分子診斷、耐藥監(jiān)測(cè)、分子分型中建立了國(guó)內(nèi)一流的檢測(cè)平臺(tái)，成為多個(gè)跨國(guó)制藥公司藥物療效評(píng)價(jià)的中心實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。正由于先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)、規(guī)范的治療流程和隨訪管理。成為中國(guó)肝炎防治基金會(huì)授予的全國(guó)首家肝炎“患者教育基地”和“中國(guó)肝病診療示范基地”。

（3）慢性丙型病毒性肝炎的一體化診治

丙型肝炎盡管發(fā)病率低于乙型肝炎病毒感染，然而隨著丙型肝炎病毒的普及篩查，我國(guó)丙型肝炎發(fā)病人數(shù)仍在逐年上升，并且由于丙型肝炎流行地區(qū)的不均一性，部分地區(qū)感染率可以高達(dá)20%，這一嚴(yán)峻流行趨勢(shì)已成為國(guó)家和政府不可忽視的一個(gè)公共衛(wèi)生問題。在開展各項(xiàng)傳染性疾病診治過程中，本中心全面開展丙型肝炎的流行病學(xué)調(diào)查、高危人群的篩查、非專科丙肝患者的轉(zhuǎn)診、非專科醫(yī)師和患者的教育、臨床診療的規(guī)范化、患者長(zhǎng)期隨訪的管理和疾病進(jìn)展的預(yù)警預(yù)測(cè)、檢測(cè)平臺(tái)和生物樣本庫(kù)的建立以及難治性丙肝的機(jī)制和優(yōu)化治療。在丙肝診療過程中應(yīng)用多學(xué)科聯(lián)合診治的診療新理念，為丙肝患者提供最優(yōu)化合理的診療措施，提高丙肝患者的治愈率。在國(guó)內(nèi)率先建立院內(nèi)丙肝轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)丙肝診療一體化，并作為臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)在國(guó)內(nèi)推廣。同時(shí)開設(shè)了丙型肝炎專病門診、疑難病例聯(lián)合會(huì)診、丙型肝炎病友會(huì)、健康教育俱樂部，在十一五和十二五重大專項(xiàng)和國(guó)家自然科學(xué)基金以及上海市科委重點(diǎn)項(xiàng)目的推動(dòng)下，不斷創(chuàng)建丙型肝炎診療規(guī)范在上海乃至全國(guó)的品牌影響力，目前已成為全國(guó)《丙型病毒性肝炎的篩查和管理》標(biāo)準(zhǔn)宣貫基地。

四、對(duì)外服務(wù)信息介紹