一、關于抗原檢測
為進一步優(yōu)化新冠病毒檢測策略，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組日前決定在核酸檢測基礎上，增加抗原檢測作為補充，已制定印發(fā)《新冠病毒抗原檢測應用方案（試行）》。
抗原檢測就是直接檢測新冠病毒的抗原。抗原檢測速度快、過程簡單、不需要儀器，比較適合居家自測。目前仍然是診斷新冠病毒感染的“金標準”。抗原檢測的靈敏度要差一些，病毒量比較高的時候才能測出來，但是檢測比較方便。這里提醒市民朋友，因為抗原檢測陽性對應的是一個感染者傳染性比較高的時候。所以一旦抗原測是陽性，為了您和家人健康及社會安全，不進一步擴散病毒，請不要隨意走動，立即聯(lián)系您的社區(qū)管理人員或單位等待進一步的處理。
在目前狀況下，核酸檢測的壓力比較大，有些地方條件比較差，還不能進行核酸檢測。這個時候，我們借助抗原檢測這種更快捷、更方便、更經濟的方式，盡管它的靈敏度不是那么高，但能測出一些新冠病毒感染的高風險傳染者。病例發(fā)現(xiàn)得越早，傳播得越少，我們隔離的速度越快，那我們最終就可以用更快的速度實現(xiàn)社會面的“清零”。
不同的廠家可能檢測方式略有不同，檢測時請仔細按照說明書操作。抗原檢測需要較大量的病毒，因此采樣成功與否直接關系到檢測結果的準確性。咽拭子采樣需要用采樣棒刮擦咽喉部分的細胞，鼻拭子采樣需要則刮擦鼻黏膜細胞。因為要采集到上皮細胞，我們需要對自己下手狠一點。如果檢測結果陽性，請對使用過的采樣棒、試紙條進行反復消毒并封存交給相關的專業(yè)人員處理，避免病毒泄露到環(huán)境中。
如果讀出陽性怎么辦？不要慌，跟社區(qū)或單位報告，疾控會派相關的車輛運送到相應的醫(yī)院進行處理。
什么時候用？在你剛剛開始感覺到有點癥狀的時候，疑似感染的時候可以用，抗原檢測的結果不是最終的，最終疾控會用核酸檢測進行核查。
抗原檢測適用哪些人群？抗原檢測的適用人群：一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內的人員；二是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內的人員；三是有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民。
二、關于封閉管理期間的飲食
隨著科學不斷發(fā)展，人們可以從很多方面維護和“修理”自己的免疫系統(tǒng)，大致分為“醫(yī)學方式”和“非醫(yī)方式”。“醫(yī)學方式”包括我們常見的用于新冠肺炎防治的疫苗接種等；“非醫(yī)方式”，主要是改變生活方式和習慣，包括調整食物營養(yǎng)結構和攝入量、選擇合理運動時間和強度、保證睡眠質量和調節(jié)心理情緒等。
今天我們從“膳食營養(yǎng)”的角度給大家介紹如何保持主動健康，提升自我免疫力。參照《中國居民膳食指南》健康飲食，牢記 10 條“膳食經典”：
1.食物多樣，谷類為主，粗細搭配 ；
2.多吃蔬菜水果和薯類 ；
3.每天吃奶類、大豆或其制品 ；
4.常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉 ；
5.減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食 ；
6.食不過量，天天運動，保持健康體重 ；
7.三餐分配要合理，零食要適當 ；
8.每天足量飲水，合理選擇飲料 ；
9.如飲酒應限量 ；
10.吃新鮮衛(wèi)生的食物。
三、關于“特殊時期”心理危機應對
當特殊時期來臨的時候，如果我們的心理韌性或心理適應性不好的話，我們既有的行為模式沒有第一時間與之匹配，就會產生混亂而崩潰的狀態(tài)，導致我們無法用有效的方式來處理這些特殊的困難。突發(fā)事件恰恰就是打破了這種有效的方式。
在我們人生當中，疫情只是小小的一部分，對我們現(xiàn)在的生活會產生重大影響，但是它不會改變我們本身的規(guī)劃。在我們人生當中，會有很多這樣的突發(fā)狀況，而一個心理健康的人要有良好的心理韌性和心理適應性，它可以幫助我們在遇到這種突發(fā)狀況的時候，及時去調整、適應，進而找到新的應對方法。在這些固化的狀態(tài)下，我們就會有剛才所說的那些焦慮、慌張、茫然、恐慌、恐懼、憤怒等等，這些壞情緒的負面性一定會存在的，這是正常的一種心理狀態(tài)。請接納自己在社會情境發(fā)生改變時給我們帶來的應激反應，適應往往比逃避更有效。以下是幾個小貼士：
1.保持“云社交”
積極的社交活動能在相對封閉的環(huán)境下，給予我們安全感，驅散孤獨感。每日通過電話或微信與家人和朋友聊聊天，交流一下近況。但請注意，溝通的話題不要僅局限于疫情，否則反而會加重我們內心的恐慌感。多與家人朋友聊聊自己目前的課程、科研進度，正在看的電視劇、玩的游戲等等。
2.控制每日瀏覽手機新聞的時間
處于相對封閉的環(huán)境中，也限制了我們分辨信息真假的能力。過多瀏覽消極信息會加劇我們對未來的擔憂，耗竭我們的精神能量，滋生悲觀情緒。可以養(yǎng)成每天只在固定時間內刷疫情有關新聞的習慣，其余時間刷刷開心的電視劇和電影，盡量讓自己處于積極心態(tài)中。
3.關注當下，規(guī)律而豐富地規(guī)劃每日生活
所謂焦慮，是對未來不確定事件的擔心。消除焦慮的關鍵，便是將注意力從未來拉回到現(xiàn)在。將每日時間合理規(guī)劃為：學習、放松和休息時間。用充實的日程幫助我們站在當下。問問自己：我目前有哪些重要的事情要做？例如安心上好網(wǎng)課，為自己正在進行的科研項目查閱文獻資料，或者用心準備畢業(yè)設計、升學考試等。在學習之外，我們也可以在小小的空間內為每日生活增添一些樂趣和色彩。嘗試拍下學校為我們準備的暖心三餐，配上此刻的心情，發(fā)到社交媒體上。可以用繪畫的方式記錄自己的生活，作為這段特殊時光的紀念。此外，我們在寢室內也可以進行一些簡單的拉伸運動，幫助我們緊繃的神經獲得放松。
四、關于醫(yī)護人員和志愿者的個人防護
醫(yī)務人員和防疫志愿者在新冠疫情防控中如何進行個人防護，要了解兩部分的內容。首先是風險評估，個人防護都應當基于風險評估基礎上進行科學規(guī)范的個人防護。其次是個人防護，比如如何穿戴防護用品及其中間需要注意的細節(jié)和要點。
在新冠肺炎防護的風險評估中，首先是評估新冠肺炎病毒對外界的敏感性。新冠肺炎病毒對熱、紫外線都很敏感，對任何消毒劑都非常敏感，但是在人群中普遍易感，主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播。
對于氣溶膠傳播的問題，有待于進一步明確成因。如果真正存在氣溶膠級別的傳播，現(xiàn)在的防護口罩作用不大，因為我們防護口罩的防護級別是微米級的，但是氣溶膠中包含的病毒大多是納米級別的，用微米級防護材質口罩去防納米級別病毒是很難實現(xiàn)的，但是也有一定的防護效果，因為很多病毒，必須要依附在微小顆粒上才可以存活較長時間。如果病毒依附在大顆粒物上，防護口罩是有很好的防護效果。
那么在我們日常生活中，什么情況下會有氣溶膠傳播的風險呢？一種情況下，當驚天動地打噴嚏時，可能會在局部的環(huán)境中形成氣溶膠。另外一種情況，是在實驗室中，沒有帶蓋子的高速離心機在高速離心的時候可能會形成氣溶膠。此外，受污染的防護用品，比如脫鞋過程中頻繁地抖動，也會形成氣溶膠。
新冠肺炎病毒最主要通過飛沫傳播，我們對飛沫進行研究發(fā)現(xiàn)，正常情況下飛沫在空氣中停留比較短暫，在1~2米之內移動才會導致個體感染，所以建議保持適當?shù)摹踩纳缃痪嚯x。
安全社交距離是多少？靜態(tài)情況下，一米之外是相對安全，兩米之外是絕對安全。因為他人站在兩米之外正常打噴嚏，一般唾沫星子不會噴飛到兩米的一個距離。
新冠病毒可以通過直接接觸和間接接觸污染物品來傳播，這些污染的物品接觸口鼻部之后也會造成感染。我們要了解新冠病毒在環(huán)境中到底能活多少時間，因為病毒活的時間越長，活性越高，感染人的一個風險就越大。
一項研究表明，在不同的材質上，冠狀病毒的存活時間是不一樣的。其中，值得慶幸地是在氣溶膠狀態(tài)下，冠狀病毒一般三個小時左右就失活了，不會感染人體。相對而言，氣溶膠中冠狀病毒存活時間相對來說比較短暫，但是一些固體材質如不銹鋼、塑料等，病毒存活時間就比較長；金屬銅本身有抑菌作用，所以冠狀病毒的存活時間比較短；而紙板，棉織制品，能夠吸收水分的物品，冠狀病毒在這些材質表面存活時間也很短。很多研究發(fā)現(xiàn)，冠狀病毒在沒有生命體的物體表面存活，即使在非常適宜存活的情況下，存活時間最多為9天，這揭示了現(xiàn)場如果不去控制的話，9天之后冠狀病毒也失活了，不具備感染性或者致病性。
做好個人防護方面，依據(jù)于2021年上海新冠肺炎防控方案（第一版）等相關標準。
首先是標準防護的原則，其前提假設是周圍的物品或者環(huán)境被病毒污染，具有感染性。所以，標準防護不僅僅是保護我們醫(yī)務人員或者工作人員，也是保護病人的雙向預防措施，可以阻止一些傳染性和非傳染性疾病的傳播。
在標準防護的操作里面，需要強調的是標準預防。其中最基礎的預防措施，就是要勤洗手，多做手部衛(wèi)生，多注意操作細則，值得注意的一點是，所有的防護用品脫去之后也必須要清洗雙手。我們可以戴上手套，那么是不是把手套脫掉后就可以不洗手嗎？當然不是。相關實驗表明，如果手套表面被病毒污染，把手套脫去之后即使操作再小心，手上還是會有病毒的沾染，所以脫掉手套后及時洗手，也是非常有必要的。因此，再次強調，戴手套不能代替洗手。
醫(yī)務人員洗手非常重要，一般按照七步洗手法：在流動水下，使雙手充分淋濕，取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認真揉搓雙手至少15秒鐘（手消毒）或20~30秒（洗手），應注意清洗雙手所有皮膚，包括手掌、手背、手指和指縫。具體揉搓步驟見“六部洗手法”，要在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。
防護用品的穿脫也很重要，需要注意進行個人防護。防護用品需要在清潔區(qū)穿戴完成，再進入污染區(qū)。脫卸防護用品時，要防止自我污染的可能性，一般先移除污染最嚴重的防護用品。如果防護用品污染比較嚴重的時候，也可以先對防護服初消毒之后，再脫防護用品。
脫卸的時候，第一是要注意周圍情況，周圍最好沒有人和容易被污染的物品；第二是在脫防護用品的地方空氣流動不要太強烈，避免形成氣溶膠傳播；第三是要準備可以隨時手衛(wèi)生的消毒液或流動水，所有的防護用品全都脫卸完成之后，要執(zhí)行手部衛(wèi)生。
穿戴順序：
一級防護：戴帽子和醫(yī)用外科口罩→穿工作服或隔離衣→戴手套→進入污染區(qū)；
二級防護：戴帽子和醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩→檢查口罩密合性→戴護目鏡/防護面罩→穿隔離衣/防護服→穿防護鞋（靴）→戴手套→進入污染區(qū)。
注意：所有的防護用品的穿戴和檢查（帽子、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護口罩的穿戴以及口罩密合性檢查）在進入污染區(qū)以前必須要全部完成的，如果手部有破損的話，建議可以帶兩層的手套脫防護用品。
脫卸順序：
一級防護：脫手套→執(zhí)行手衛(wèi)生→脫工作服或隔離衣（若戴雙層手套，在脫卸隔離衣后脫第二層手套）→執(zhí)行手衛(wèi)生→進入潛在污染區(qū)；
二級防護：脫手套→執(zhí)行手衛(wèi)生→脫隔離衣/防護服（若戴雙層手套，在脫卸隔離衣后脫第二層手套）→脫防護鞋（靴）→執(zhí)行手衛(wèi)生→脫面罩/護目鏡→執(zhí)行手衛(wèi)生→進入潛在污染區(qū)。
注意：一般在從污染區(qū)進入清潔區(qū)以前把污染嚴重的防護用品先脫掉，所有的防護用品脫卸完的時候一定要執(zhí)行手部衛(wèi)生，一般可以脫卸一件就執(zhí)行一次手部衛(wèi)生。脫卸場地尤其要滿足相對獨立，要避免人員流動和空氣的強烈流動；保護清潔區(qū)和其他人員不被污染或感染；部分可以重復利用的防護用具（如護目鏡）需要消毒之后可以再使用。
圖片來源：百度
醫(yī)學院主頁
