抗微生物藥物耐藥性（AMR）是全球公共衛(wèi)生的重大挑戰(zhàn)，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，每年約500萬人因耐藥感染而死亡。在“全健康”（One Health）理念下，人類、動物與環(huán)境健康密切關(guān)聯(lián)，寵物作為人類最密切的伴侶之一，其健康狀況直接影響人類和環(huán)境安全。伴侶動物數(shù)量迅速增長，尤其是在上海等大都市，寵物犬貓已超過200萬只，龐大的寵物群體使城市在疫病防控和社會治理方面面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。
為探明寵物在AMR傳播中的作用，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院國家熱帶病研究中心全球健康學(xué)院與上海市動物疫病預(yù)防控制中心合作，首次在上海開展大規(guī)模寵物犬貓耐藥菌監(jiān)測。研究團(tuán)隊從上海市11家寵物醫(yī)院共收集730份犬貓肛拭子樣本，成功分離出244株對關(guān)鍵抗菌藥物耐藥的大腸埃希菌（CIA-EC），檢出率高且部分菌株呈現(xiàn)嚴(yán)重的多重耐藥特征。針對這些分離株，研究從分子流行病學(xué)角度進(jìn)行了全面分析，取得了以下關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新點(diǎn)：
（一）首次系統(tǒng)揭示上海寵物犬貓群體中CIA-EC的流行特點(diǎn)。采樣分析顯示，上海市寵物犬貓體內(nèi)普遍存在CIA-EC。部分菌株表現(xiàn)出多重耐藥特征，反映出寵物攜帶耐藥細(xì)菌（ARBs）的現(xiàn)象不容忽視。本研究闡述了寵物源CIA-EC的流行病學(xué)特征，包括檢出率、毒力和耐藥譜等，為了解城市伴侶動物AMR現(xiàn)狀提供了數(shù)據(jù)來源。
（二）進(jìn)一步的基因組測序分析證實(shí)犬貓成為高風(fēng)險耐藥基因（ARGs）的儲存庫。這些寵物來源的CIA-EC攜帶多種高風(fēng)險ARGs，尤其是超廣譜β內(nèi)酰胺酶和碳青霉烯酶基因，賦予其對臨床上關(guān)鍵抗菌藥物的耐藥性，構(gòu)成重大公共衛(wèi)生風(fēng)險。
（三）研究還發(fā)現(xiàn)blaNDM-5陽性IncX3型質(zhì)粒具有高度的穩(wěn)定性和跨物種傳播能力，即使在無抗菌藥物選擇壓力的環(huán)境下仍可長期穩(wěn)定存在。這種質(zhì)粒此前已在全球多個國家的人和動物源細(xì)菌中檢出，其在寵物群體中的廣泛存在增加了跨界面跨地域傳播風(fēng)險，成為全球公共衛(wèi)生安全的重要隱患。
研究成果強(qiáng)調(diào)了寵物作為AMR儲存庫和傳播源的重要性，只有將伴侶動物納入AMR監(jiān)測框架，才能全面掌握AMR在社會生態(tài)系統(tǒng)中的傳播動態(tài)，為制定針對性的干預(yù)措施提供依據(jù)，從政策層面推進(jìn)“寵物友好”與“健康城市”建設(shè)的有機(jī)結(jié)合。
全球健康學(xué)院碩士研究生陳祎雯與實(shí)驗(yàn)師李敏、上海市動物疫控中心孫冰清與夏爐明為本文的共同第一作者，全球健康學(xué)院朱泳璋副教授、郭曉奎教授和上海市動物疫控中心黃士新主任為本文的共同通訊作者。本研究得到國家重點(diǎn)研發(fā)計劃（No.2024YFE0199000）、國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目（No.32170141）等基金的支持。
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