11月19日下午,由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院-國(guó)家熱帶病研究中心全球健康學(xué)院、上海交通大學(xué)-愛(ài)丁堡大學(xué)全健康研究中心、中國(guó)微生物學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)專委會(huì)聯(lián)合承辦的“第六屆中國(guó)國(guó)際醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇全健康與耐藥控制學(xué)術(shù)研討會(huì)” 以線上直播形式勝利召開(kāi)。
此次研討會(huì)邀請(qǐng)了中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)王少林教授,南京農(nóng)業(yè)大學(xué)張煒教授,揚(yáng)州大學(xué)李瑞超教授,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院徐曉剛教授和陳軼堅(jiān)教授,南方科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院周凱教授作相關(guān)報(bào)告。國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的研究人員800余人參加本次論壇。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院全球健康學(xué)院專職副院長(zhǎng)郭曉奎教授參加了本次論壇并致歡迎辭,此次論壇由全球健康學(xué)院朱泳璋副教授牽頭組織。

目前,微生物耐藥已經(jīng)成為影響各國(guó)人民生命健康的隱患之一。聚集全健康領(lǐng)域力量,跨部門(mén)、跨領(lǐng)域開(kāi)展耐藥控制研究,共同探索全健康的未來(lái)發(fā)展,需進(jìn)一步加強(qiáng)交流合作。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院-國(guó)家熱帶病研究中心全球健康學(xué)院專職副院長(zhǎng)郭曉奎教授在研討會(huì)致開(kāi)幕致辭時(shí)提到,耐藥控制作為中英兩國(guó)的科研合作項(xiàng)目,體現(xiàn)了全球治理過(guò)程中,國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)微生物耐藥的重視,明年的中英合作項(xiàng)目將從One Health視角上進(jìn)行一個(gè)綜合性研究,希望各位科研者在全健康及微生物耐藥方面加強(qiáng)溝通交流。

王少林教授從抗菌藥物使用與動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性目前的情況和研究進(jìn)展及One Health策略下應(yīng)對(duì)措施兩個(gè)方面,闡述了”全健康”理念下”動(dòng)物源性細(xì)菌耐藥性的傳播與控制”。王教授提到了動(dòng)物源性細(xì)菌及其耐藥性問(wèn)題嚴(yán)重威脅動(dòng)物及人類健康,防控細(xì)菌耐藥性需要醫(yī)學(xué)、獸醫(yī)、農(nóng)業(yè)、食品、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)等各領(lǐng)域的共同合作;需要基于基礎(chǔ)研究成果,制定合理用藥政策指導(dǎo)動(dòng)物養(yǎng)殖,控制耐藥性蔓延。并且強(qiáng)調(diào):今天不采取行動(dòng),明天將無(wú)藥可用,細(xì)菌耐藥性仍是非常嚴(yán)峻的全球性問(wèn)題。

徐曉剛教授分享了糖肽類抗生素在臨床及養(yǎng)殖業(yè)的應(yīng)用及其對(duì)細(xì)菌耐藥性影響,以萬(wàn)古霉素的耐藥情況為例,闡述了萬(wàn)古霉素耐藥金葡菌的進(jìn)化過(guò)程及其流行情況。提出抗生素不應(yīng)該被用作動(dòng)物飼料添加劑,認(rèn)同“任何禁止或逐步淘汰使用抗生素作為動(dòng)物生長(zhǎng)促進(jìn)劑的決定,應(yīng)該基于科學(xué)研究”的觀點(diǎn)。

李瑞超教授介紹了動(dòng)物源細(xì)菌新型耐藥基因形成與傳播特征研究,從新發(fā)耐藥基因轉(zhuǎn)移機(jī)制研究及新發(fā)耐藥病原體耐藥分子機(jī)制研究?jī)蓚€(gè)方面進(jìn)行闡述。提出耐藥從基因水平到人體及全球健康水平是逐級(jí)發(fā)展的,耐藥基因的傳播具有非常復(fù)雜的過(guò)程。以攜帶mcr-1和tet(X4) 質(zhì)粒的研究為例,講述了黏菌素和替加環(huán)素耐藥基因的特征在食物源性動(dòng)物中的起源。李教授指出,需要用One Health策略來(lái)阻斷耐藥基因的傳播。

周凱教授介紹了陰溝腸桿菌復(fù)合群種間進(jìn)化差異及其對(duì)耐藥性與致病性的影響,包括研究其進(jìn)化相關(guān)的工作。陰溝腸桿菌復(fù)合群是臨床常見(jiàn)的環(huán)境菌,是腸桿菌屬的重要一員。周教授主要闡述了以下幾點(diǎn),一是陰溝腸桿菌在耐藥機(jī)制方面,復(fù)合群種間的差異較大。二是霍氏腸桿菌區(qū)別于陰溝腸桿菌復(fù)合群。其本身含有更多的毒力因子和耐藥基因,導(dǎo)致了更廣泛的流行,可對(duì)之進(jìn)行更為深入的研究,具有臨床意義。

張煒教授介紹了肺炎克雷伯菌及其噬菌體研究,分別從肺炎克雷伯菌簡(jiǎn)介、耐藥機(jī)制、基因組分析、噬菌體控制及疫苗研究展開(kāi)了詳細(xì)的描述。主要介紹了噬菌體方案在防控耐藥性肺炎克雷伯菌中的應(yīng)用。提出了目前噬菌體作為抗菌劑存在的問(wèn)題以及克服這些問(wèn)題的可能策略。

陳軼堅(jiān)教授圍繞艱難所菌感染,講述了艱難梭菌作為緊迫的公共健康威脅,逐漸成為被大眾認(rèn)識(shí)的全健康問(wèn)題。從臨床病例切入,介紹了艱難梭菌的背景、傳播途徑和過(guò)程、流行病學(xué)變化、疾病負(fù)擔(dān)、來(lái)源以及對(duì)艱難梭菌的預(yù)防和控制措施,其中包括限制抗菌藥物使用、防止院內(nèi)傳播等等。最后陳教授提及,從全健康角度需要監(jiān)測(cè)來(lái)自人類、動(dòng)物和環(huán)境的艱難梭菌,進(jìn)一步了解CDI的出現(xiàn)、進(jìn)化和傳播,展開(kāi)跨學(xué)科對(duì)話。
研討會(huì)的最后,各位專家就各自的研究領(lǐng)域、目前現(xiàn)存的問(wèn)題、與全健康的關(guān)系以及今后的發(fā)展方向作了總結(jié)和交流。全球健康學(xué)院朱泳璋教授指出微生物耐藥是全球性挑戰(zhàn),也是被WHO認(rèn)定的“全球十大公共衛(wèi)生威脅”之一,需要各學(xué)科領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者加強(qiáng)溝通與合作,真正理解全健康與微生物耐藥的關(guān)系,從而積極應(yīng)對(duì)微生物耐藥的問(wèn)題。
