各位同學(xué):
根據(jù)上海市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心《關(guān)于本市各類高等院校及科研院所集中辦理大學(xué)生參加2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有關(guān)事項的通知》(滬醫(yī)保中心[2018]102號),現(xiàn)集中辦理交大醫(yī)學(xué)院學(xué)生參加2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保事項,有關(guān)事項通知如下:
一,、參保對象
1,、在醫(yī)學(xué)院注冊接受全日制普通高等學(xué)歷教育的本科學(xué)生;
2,、在醫(yī)學(xué)院注冊接受全日制研究生學(xué)歷教育的非在職研究生;
3、在醫(yī)學(xué)院注冊接受全日制高等學(xué)歷教育,,且其在內(nèi)地(祖國大陸)發(fā)生的醫(yī)療費用不可在當(dāng)?shù)匕匆?guī)定報銷的港、澳,、臺學(xué)生(不包括外國留學(xué)生),。
二、繳費金額及待遇
?。ㄒ唬├U費金額:2019年繳費金額為130元/人,。
(二)參保待遇:
?。?span lang="EN-US">1)大學(xué)生就診實行醫(yī)學(xué)院門診部首診制,;學(xué)院內(nèi)門診部發(fā)生的醫(yī)療費用由學(xué)院支付90%,,個人自負(fù)10%;
?。?span lang="EN-US">2)校外門,、急診發(fā)生的醫(yī)療費用:起付線300元。一個自然年度累計超過起付線以上的部分,,在一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,,由學(xué)校支付70%,個人自負(fù)30%,;在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,,由學(xué)校支付60%,個人自負(fù)40%,;在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,,由學(xué)校支付50%,個人自負(fù)50%,。校外門診就診必須先到醫(yī)學(xué)院門診部開轉(zhuǎn)診憑證(后期學(xué)生可以憑指導(dǎo)員簽字),,否則不能報銷。急診無需轉(zhuǎn)診,,就近就醫(yī),。
(3)辦理住院必須到醫(yī)學(xué)院門診部開具住院結(jié)算憑證,,否則不能享受醫(yī)保待遇,。
住院發(fā)生的費用由醫(yī)院和醫(yī)保局直接結(jié)算。大學(xué)生每次住院發(fā)生的醫(yī)療費用設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn):一級醫(yī)療機構(gòu)50元,、二級醫(yī)療機構(gòu)100元,、三級醫(yī)療機構(gòu)300元。超出起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,,在一級醫(yī)療機構(gòu)住院的醫(yī)保支付80%,,個人自負(fù)20%;在二級醫(yī)療機構(gòu)住院的醫(yī)保支付75%,,個人自負(fù)25%,;在三級醫(yī)療機構(gòu)住院的醫(yī)保支付60%,個人自負(fù)40%,。
三,、繳費方式及時間
網(wǎng)上銀行繳費或手機端微信繳費:12月6日(本周四)至12月9日(本周日)期間,同學(xué)們可從醫(yī)學(xué)院財務(wù)處網(wǎng)站http://caiwu.shsmu.edu.cn/的學(xué)生繳費鏈接登錄網(wǎng)銀進行網(wǎng)上銀行或微信繳費,;也可以通過微信關(guān)注“上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院”企業(yè)號,,進入“學(xué)生繳費”進行微信繳費。
繳費憑證的發(fā)放:繳費憑證由市醫(yī)保中心統(tǒng)一印制,送至醫(yī)學(xué)院,,并發(fā)放給參保大學(xué)生,。
注:請同學(xué)務(wù)必在上述規(guī)定的時間內(nèi)繳納費用,否則屬自愿放棄參保,,在2019年度就不能享受基本的醫(yī)療保障,。
醫(yī)療門診部
2018年12月4日