大學生醫(yī)保及相關政策 當前位置: 首頁 >> 信息公開欄目 2023年本市大學生持卡就醫(yī)實施要點及支付比例 作者:瀏覽量:時間:2023-03-17 根據(jù)上海市社(醫(yī))保局等政府相關部門安排,為進一步推動本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度規(guī)范統(tǒng)一、成熟定型,便利本市各高等學校.科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生就醫(yī)。將上海大學生醫(yī)保納入上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保作為常態(tài)化運營。 2023年1月1日起,已參保的本市大學生統(tǒng)一持醫(yī)保就醫(yī)憑證(新版社保卡或電子醫(yī)保憑證),到本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī),可當場結算(無需回校轉診報銷)。 醫(yī)保就醫(yī)憑證包括:社會保障卡或醫(yī)療保障卡(實體卡或電子憑證)、門急診就醫(yī)記錄冊。 實體卡首次就診需先自助激活(支付寶或微信); 門急診就醫(yī)記錄冊領取:各街道社區(qū)服務中心(線下)、線上。 異地就醫(yī)須先完成“異地就醫(yī)備案”(支付寶或微信-國家政務服務平臺)。 大學生持卡就醫(yī)后,所有醫(yī)保結算解釋權歸市/區(qū)醫(yī)保事務中心統(tǒng)一負責管理。 2023年本市大學生就醫(yī)結算支付比例 就診類型 就診地點 起付線(元) 個人支付 醫(yī)保支付 校內門診 校醫(yī)院 0 20% 80% 校外門急診 三級醫(yī)院 300 50% 50% 二級醫(yī)院 40% 60% 一級醫(yī)院 30% 70% 住 院 三級醫(yī)院 300 40% 60% 二級醫(yī)院 100 25% 75% 一級醫(yī)院 50 20% 80%