根據(jù)上海市社(醫(yī))保局等政府相關(guān)部門(mén)安排,為進(jìn)一步推動(dòng)本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)范統(tǒng)一,、成熟定型,便利本市各高等學(xué)校.科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生、高職高專(zhuān)學(xué)生以及非在職研究生就醫(yī),。將上海大學(xué)生醫(yī)保納入上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保作為常態(tài)化運(yùn)營(yíng)。
2023年1月1日起,,已參保的本市大學(xué)生統(tǒng)一持醫(yī)保就醫(yī)憑證(新版社??ɑ螂娮俞t(yī)保憑證),到本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),,可當(dāng)場(chǎng)結(jié)算(無(wú)需回校轉(zhuǎn)診報(bào)銷(xiāo)),。
醫(yī)保就醫(yī)憑證包括:社會(huì)保障卡或醫(yī)療保障卡(實(shí)體卡或電子憑證)、門(mén)急診就醫(yī)記錄冊(cè),。
實(shí)體卡首次就診需先自助激活(支付寶或微信),;
門(mén)急診就醫(yī)記錄冊(cè)領(lǐng)取:各街道社區(qū)服務(wù)中心(線下),、線上,。
異地就醫(yī)須先完成“異地就醫(yī)備案”(支付寶或微信-國(guó)家政務(wù)服務(wù)平臺(tái))。
大學(xué)生持卡就醫(yī)后,,所有醫(yī)保結(jié)算解釋權(quán)歸市/區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理,。
2023年本市大學(xué)生就醫(yī)結(jié)算支付比例
就診類(lèi)型 |
就診地點(diǎn) |
起付線(元) |
個(gè)人支付 |
醫(yī)保支付 |
校內(nèi)門(mén)診 |
校醫(yī)院 |
0 |
20% |
80% |
校外門(mén)急診 |
三級(jí)醫(yī)院 |
300 |
50% |
50% |
二級(jí)醫(yī)院 |
40% |
60% |
一級(jí)醫(yī)院 |
30% |
70% |
住 院 |
三級(jí)醫(yī)院 |
300 |
40% |
60% |
二級(jí)醫(yī)院 |
100 |
25% |
75% |
一級(jí)醫(yī)院 |
50 |
20% |
80% |