近日,國(guó)際頂尖學(xué)術(shù)期刊《自然》雜志發(fā)表由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院-國(guó)家熱帶病研究中心全球健康學(xué)院周曉農(nóng)研究員、郭曉奎教授研究團(tuán)隊(duì)撰寫的通信文章。文章介紹了全球全健康指數(shù)(global One Health index, GOHI)的構(gòu)建過(guò)程并高度概括了GOHI的創(chuàng)新價(jià)值和應(yīng)用前景:“由38名專業(yè)研究人員組成的研究團(tuán)隊(duì),開(kāi)發(fā)了一個(gè)頗具應(yīng)用前景的全健康評(píng)價(jià)框架,用以指導(dǎo)真實(shí)世界中的決策實(shí)踐。研究團(tuán)隊(duì)使用基于該框架形成的全健康指數(shù)工具對(duì)146個(gè)國(guó)家和地區(qū)在人獸共患病控制、糧食安全、氣候變化和抗菌藥物耐藥等關(guān)鍵科學(xué)場(chǎng)景下的全健康實(shí)踐情況進(jìn)行了評(píng)價(jià)。該指數(shù)的開(kāi)發(fā),將有助于促進(jìn)對(duì)全健康方法的要素和功能的理解,并將有助于推動(dòng)在全球范圍內(nèi)運(yùn)用全健康理念改進(jìn)決策實(shí)踐,促進(jìn)有需要地區(qū)的能力建設(shè)。”

《自然》雜志發(fā)文評(píng)述全球全健康指數(shù)(global One Health index, GOHI)
全健康理念是國(guó)際社會(huì)當(dāng)前大力倡導(dǎo)的應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生問(wèn)題的新型思維范式。該理念以“人-動(dòng)物-環(huán)境”交界面的整體思維為指導(dǎo),旨在通過(guò)多機(jī)構(gòu)、跨學(xué)科、跨地域的協(xié)同合作,可持續(xù)性地促進(jìn)人類、動(dòng)物和環(huán)境的共同健康與和諧發(fā)展。然而,盡管全健康方法已獲得了一定的國(guó)際共識(shí),但其決定性因素和實(shí)際推動(dòng)因素尚未明確。適宜的評(píng)價(jià)工具的缺乏,為推動(dòng)全健康相關(guān)研究和實(shí)踐帶來(lái)很大挑戰(zhàn)。因此,全健康績(jī)效評(píng)價(jià)體系亟需建立,以準(zhǔn)確衡量各個(gè)國(guó)家/地區(qū)與最佳實(shí)踐間的差距,為制定適應(yīng)特定社會(huì)生態(tài)環(huán)境的全健康戰(zhàn)略目標(biāo)和實(shí)施路徑提供參考。
面向當(dāng)前緊迫需求,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院-國(guó)家熱帶病研究中心全球健康學(xué)院聯(lián)合國(guó)內(nèi)外多家單位,在向世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織、世界銀行、世界氣象組織等國(guó)際組織專家的咨詢與合作基礎(chǔ)上,率先提出全健康細(xì)胞式評(píng)價(jià)框架。該框架由外部動(dòng)因指數(shù)、內(nèi)稟動(dòng)因指數(shù)和核心動(dòng)因指數(shù)等組成。其中核心動(dòng)因指數(shù)包含了如何運(yùn)用全健康理念、結(jié)合全健康治理手段解決新發(fā)和再發(fā)人獸共患病、抗菌藥物耐藥、糧食安全和氣候變化所帶來(lái)的健康問(wèn)題。

全健康細(xì)胞式評(píng)價(jià)框架
在此基礎(chǔ)上,研究團(tuán)隊(duì)建立起GOHI指標(biāo)體系和數(shù)據(jù)庫(kù),探索出一套對(duì)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)化、賦分和綜合測(cè)算的技術(shù)路徑,開(kāi)展了對(duì)全球146個(gè)國(guó)家/地區(qū)GOHI得分的分析研究。該研究成果于5月22日全文刊載于國(guó)際高水平學(xué)術(shù)研究期刊Infectious Diseases of Poverty。

《Infectious Diseases of Poverty》雜志全文刊載全球全健康指數(shù)(global One Health index, GOHI)的研究成果

全球GOHI得分圖
GOHI是全球首個(gè)從整體視角構(gòu)建的全健康評(píng)估框架和用于真實(shí)世界全健康研究的評(píng)價(jià)工具,其開(kāi)發(fā)主要有三方面的作用:一是有利于早期發(fā)現(xiàn)全健康實(shí)踐的技術(shù)發(fā)展差距,尤其是在傳染病控制和預(yù)防、應(yīng)急響應(yīng)以及AMR監(jiān)測(cè)等領(lǐng)域,以此推動(dòng)全健康核心科學(xué)問(wèn)題的突破;二是可加深人們對(duì)人類、動(dòng)物、環(huán)境健康三者密切關(guān)系的認(rèn)識(shí),更好地應(yīng)用于健康相關(guān)問(wèn)題的決策制定,為有效評(píng)估全健康方法的實(shí)踐和發(fā)展水平提供參考,提升全健康實(shí)踐的有效性和經(jīng)濟(jì)效益;三是可作為全健康方法在全球?qū)用妗⒌貐^(qū)層面和國(guó)家層面進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)的工具,可用于幫助這些國(guó)家和地區(qū)了解自身全健康發(fā)展的不足和差距,并提高實(shí)施全健康方法的效率,同時(shí)有助于全健康相關(guān)國(guó)際援助優(yōu)先項(xiàng)的確定,促進(jìn)聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),服務(wù)人類命運(yùn)共同體建設(shè)。
背景信息:
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院與國(guó)家熱帶病研究中心于2019年6月聯(lián)合成立全球健康學(xué)院,并于2020年5月與英國(guó)愛(ài)丁堡大學(xué)聯(lián)合成立上海交通大學(xué)-愛(ài)丁堡大學(xué)全健康研究中心。學(xué)院依托上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的雄厚實(shí)力和上海交通大學(xué)多學(xué)科的綜合優(yōu)勢(shì),整合國(guó)家熱帶病中心、愛(ài)丁堡大學(xué)在熱帶病防控、全健康研究領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)力量和全球分布的國(guó)際合作網(wǎng)絡(luò),致力于建設(shè)世界一流的全球健康教育機(jī)構(gòu)和亞太地區(qū)領(lǐng)先的全健康研究平臺(tái),培養(yǎng)具備扎實(shí)學(xué)科基礎(chǔ)、創(chuàng)新思維、國(guó)際視野的全球健康治理的領(lǐng)軍人才,在構(gòu)建人類健康命運(yùn)共同體的未來(lái)社會(huì)中貢獻(xiàn)“中國(guó)智慧”。學(xué)院成立以來(lái),一是以崇明區(qū)和海南省為全健康實(shí)踐基地,圍繞傳染病防控與生物安全、動(dòng)物健康與食品安全、環(huán)境健康與生態(tài)安全、全健康治理、全健康公共技術(shù)與數(shù)據(jù)研究等主要方向,開(kāi)展了一系列卓有成效的科研工作,建立了全健康實(shí)踐的基本體系;二是以培育學(xué)生全球健康與全健康的核心素養(yǎng)為基礎(chǔ),圍繞促進(jìn)掌握全球健康與全健康概念內(nèi)涵、熟悉全健康科研思維范式、具備全球健康國(guó)際視野等核心內(nèi)容,完成了全球健康與全健康教育體系的構(gòu)建,編撰了“全球健康學(xué)”教材,在我國(guó)首次開(kāi)設(shè)了針對(duì)醫(yī)學(xué)本科生的“全球健康學(xué)”課程;三是與相關(guān)政府部門、企業(yè)和研究單位緊密合作,在國(guó)內(nèi)、國(guó)外共建研究網(wǎng)絡(luò)與聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室(瀾湄聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室),進(jìn)一步發(fā)揮學(xué)院的資政功能、創(chuàng)辦學(xué)術(shù)期刊(Science in One Health)、開(kāi)展科普活動(dòng),構(gòu)建了教學(xué)、科研為大眾健康、決策咨詢、技術(shù)應(yīng)用服務(wù)的機(jī)制,從而形成了教學(xué)研發(fā)四位一體的范式。

全健康日(One Health Day)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)

崇明福壽螺調(diào)查采樣示意圖
2021年8月起,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院-國(guó)家熱帶病研究中心全球健康學(xué)院凝聚各方力量,將全球全健康指數(shù)(global One Health index, GOHI)研究作為學(xué)院重點(diǎn)研究項(xiàng)目。在研究團(tuán)隊(duì)的全力推動(dòng)下,該項(xiàng)目的開(kāi)展獲得了比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)、英國(guó)愛(ài)丁堡大學(xué)、瑞士熱帶病與公共衛(wèi)生研究所、聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織、世界衛(wèi)生組織、世界銀行等國(guó)際組織及伙伴單位的密切關(guān)注和大力支持。在當(dāng)前已有成果的基礎(chǔ)上,項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)將持續(xù)迭代指數(shù)測(cè)算技術(shù)、完善指數(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè),不斷加深研究深度、拓展應(yīng)用場(chǎng)景,常態(tài)化開(kāi)展年度指數(shù)更新和發(fā)布,全力打造GOHI成為兼具學(xué)術(shù)價(jià)值、應(yīng)用價(jià)值、國(guó)際影響力和認(rèn)可度的全球全健康績(jī)效評(píng)價(jià)工具。