親愛的同學(xué)們：
為切實做好2025年度我校學(xué)生城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保工作，最大程度落實我校學(xué)生基本醫(yī)療保障待遇，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生集中辦理2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費已經(jīng)啟動。
居保繳費本著“自覺自愿、自己受益”的原則，為提高在校大學(xué)生的醫(yī)療保障水平，學(xué)校建議每位符合條件的學(xué)生積極參保。參照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2024〕38號）的有關(guān)內(nèi)容：由于居民醫(yī)保是自愿參保，為保護(hù)全體參保人的合法權(quán)益，避免部分人員健康時不參保、生病才參保的逆向選擇，自2025年集中參保期開始，對未在集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個月。其中，對斷保人員，增設(shè)變動待遇等待期，每斷保1年，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月。同時，對斷保人員再參保的，按照斷保年數(shù)，降低城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、參保對象
1. 學(xué)籍在醫(yī)學(xué)院，接受全日制普通高等學(xué)歷教育的全日制本科生（包括持有港澳臺居住證或通行證的港澳臺學(xué)生，以及持外國人永久居留證的外國留學(xué)生）；
2. 學(xué)籍在醫(yī)學(xué)院，接受全日制研究生學(xué)歷教育的非在職研究生（包括持有港澳臺居住證或通行證的港澳臺學(xué)生，以及持外國人永久居留證的外國留學(xué)生）；
建議醫(yī)學(xué)院上述在籍學(xué)生全員申報參保，確保及時享受2025年全年醫(yī)保待遇。已在工作單位參加城鎮(zhèn)職工保險，或已參加異地2025年度城鄉(xiāng)居民保險的大學(xué)生無需重復(fù)參加上海醫(yī)保。已有異地醫(yī)保賬戶同學(xué)在集中繳費期限內(nèi)聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心注銷異地賬戶，才可參加上海醫(yī)保。即使放棄此次集中參保者,請務(wù)必登錄系統(tǒng)，閱讀與填報“主動放棄參保承諾書”；未在規(guī)定時間內(nèi)登錄選擇意愿者，視為主動放棄此次集中參保。
二、參保繳費金額及待遇
1. 參保繳費金額：
2025年上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費金額為355元/人/年。
2. 參保待遇：
1) 基本醫(yī)療保險待遇。主要分為門急診醫(yī)療和住院醫(yī)療。
注：大學(xué)生在校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，所發(fā)生的由居民醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費用，起付線0元，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付80%，個人自負(fù)20%。
2) 參加本市居民醫(yī)保的大學(xué)生，可同時享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇，待遇享受起止時間與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受起止時間一致。具體為：大學(xué)生罹患重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療（化學(xué)治療、內(nèi)分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)治療）、部分精神病病種治療（精神分裂癥、中重度抑郁癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病）、血友病、再生障礙性貧血等。
三、參保繳費時間及方式
1. 參保繳費時間為：2024年 11月 25 日13:30 始 —— 12月 19 日14:00 止。
為保證同學(xué)們能及時享受醫(yī)療保險待遇，請同學(xué)們務(wù)必在上述規(guī)定的時間內(nèi)繳納費用。
2. 參保繳費方式：
微信掃碼登錄上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院綜合業(yè)務(wù)健康服務(wù)平臺進(jìn)行繳費（系統(tǒng)操作指南詳見附件1）,登錄碼如下：
請注意：目前不在黃浦校區(qū)內(nèi)的同學(xué)請按照上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院VPN系統(tǒng)使用說明附網(wǎng)址（http://dripwizz.com/net/info/1052/1179.htm），操作后掃微信二維碼登錄。
請務(wù)必按照上述路徑登陸上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院健康服務(wù)平臺，避免進(jìn)入釣魚網(wǎng)站。
四、溫馨提示（請仔細(xì)閱讀）
1. 2024級秋季新生：已辦理承諾參保，如未按規(guī)定繳納2025年度居民醫(yī)保費，產(chǎn)生的上一年度全額醫(yī)療費用，由本人自行承擔(dān)；已發(fā)生的就醫(yī)結(jié)算費用將全額追回。
2. 異地參保人員：參保人員應(yīng)根據(jù)自身情況，保留一個參保關(guān)系，注銷其他參保關(guān)系。建議高校學(xué)生選擇在“學(xué)籍地”參保，并提前注銷之前地區(qū)醫(yī)保關(guān)系賬戶。
3. 參保失敗：經(jīng)醫(yī)保部門審核后，若參保失敗，財務(wù)處會根據(jù)市醫(yī)保反饋的“參保失敗”學(xué)生名單退還已繳納的2025年度醫(yī)保費用。
4. 港澳臺學(xué)生：辦理醫(yī)保資格申報的有效證件為港澳臺居住證（優(yōu)先）或港澳臺通行證；參保成功者可攜帶有效身份證件至就近各區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心現(xiàn)場申領(lǐng)社會保障卡（居住證參保）或醫(yī)療保障卡（通行證參保）。
5. 關(guān)于共濟(jì)繳費：
1) 本市大學(xué)生可通過 “共濟(jì)繳費” 方式，由家庭共濟(jì)網(wǎng)組建資金支付。家庭共濟(jì)網(wǎng)組建及家庭共濟(jì)資金使用的具體內(nèi)容可參閱《關(guān)于實施本市職工基本醫(yī)療保險個人賬戶歷年結(jié)余資金家庭共濟(jì)使用有關(guān)事項的通知》（滬醫(yī)保規(guī)〔2022〕4號）。可通過隨申辦市民云APP或隨申辦微信、支付寶小程序中搜索“醫(yī)保賬戶家庭共濟(jì)”進(jìn)行辦理，也可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP地方專區(qū)(上海市)辦理。
2) 注意：為確保集中參保學(xué)生申報信息不遺漏，或避免因各種原因發(fā)生的共濟(jì)參保繳費失敗，建議所有有參保意愿學(xué)生在學(xué)校集中參保平臺上繳費。若后期發(fā)現(xiàn)與“共濟(jì)繳費”重復(fù)繳費，財務(wù)處會根據(jù)市醫(yī)保提供的審核反饋名單，予以返還重復(fù)金額；
6. 社會保障卡/醫(yī)保卡和《門急診就醫(yī)記錄冊》申領(lǐng)方法：
線下：就近街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或區(qū)醫(yī)保中心申領(lǐng)。
線上：通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或隨申辦搜索“社保卡申領(lǐng)”、 “就醫(yī)記錄冊”申領(lǐng)。
7. 以下就幾種特殊情況進(jìn)行說明：
1) 擬出境學(xué)生
若學(xué)生 2025 年全年出境，可根據(jù)自身情況選擇參保。
若學(xué)生 2025 年部分時間出境，應(yīng)當(dāng)參保，但同學(xué)在境外發(fā)生的醫(yī)療費無法進(jìn)行報銷。
2) 擬休學(xué)學(xué)生
若學(xué)生 2025 年全年休學(xué)但未出國、出境，建議參保，以保證及時享受醫(yī)保待遇。
若學(xué)生 2025 年部分時間休學(xué)但不出國、出境，應(yīng)當(dāng)參保。尤其是因病休學(xué)的學(xué)生尤其建議參保。
3) 服兵役學(xué)生
若學(xué)生 2025 年部分時間服兵役，建議參保。
4) 畢業(yè)年級參保學(xué)生
若學(xué)生擬于 2025 年畢業(yè), 建議參保，大學(xué)生醫(yī)保待遇起始時間從2025年1月1日到12 月 31 日止。
8. 咨詢電話：
醫(yī)學(xué)院參保相關(guān)咨詢可撥打63846590-776591、776716、776256；繳費系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)問題可撥打63846590-776295。
咨詢共濟(jì)繳費問題可撥打上海市醫(yī)保服務(wù)熱線12393，咨詢參保繳費發(fā)票問題可撥打稅務(wù)熱線12366。
再次友情提醒：2025年集中參保期未參加居民醫(yī)保，會產(chǎn)生待遇等待期且降低大病居民保險最高支付限額。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療門診部
2024年11月25日
