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治未病 學科普

閉經、陽痿,也可能是垂體瘤作祟

【 發(fā)布日期:2022-07-13 】

瑞金醫(yī)院 神經外科 孫昱皓

兒童身材矮小、成人手指腳趾肥大、面容膨脹,生殖器發(fā)育提前,生育期男性陽痿、不育,女性閉經、肥胖等,你可曾想到,這些是腦垂體瘤在作怪嗎?

垂體就像是一顆花生米狀的腺體,位于我們人體的大腦底部一個骨性結構內(蝶鞍)。蝶鞍保護垂體,但僅為垂體留下很小的擴展空間。垂體可產生多種激素,每種激素可影響機體的某個特殊部位(靶器官),即垂體調控著大多數其他內分泌腺的功能。垂體瘤是指起源于垂體前葉細胞的腫瘤,其起病隱厝,病情發(fā)展緩慢,早期并無顱內壓升高和神經系統(tǒng)陽性體征,臨床癥狀不典型,極易漏診、誤診,增加了病殘率和致死率。

垂體瘤的可能征兆

征兆一:月經周期延長兩三個月

臨床上,育齡期的婦女,如果在月經正常的情況下,突然月經周期變長了,延長兩三個月或者就沒有了,這就需要謹慎,當然有兩方面原因,一方面可能是婦科疾病,同時也要想到是不是垂體腺瘤。患上垂體腺瘤的時候往往帶有月經不調,而且這種月經不調往往是周期延長,這個時候一定要引起注意。

征兆二:視野變窄,開車、走路經常碰撞

如果在開車或者走路的過程當中經常發(fā)生碰撞,開車總是和別人刮,這個時候要注意垂體瘤,特別是無功能大腺瘤的時候,會引起患者視野缺損,正常人的一個視力范圍是一個面,但是他只能看到正面的東西,看不到側面的東西,往往有人從旁邊過,他就會撞上。

征兆三:性功能不佳、不育

除此之外,育齡期或者是男性青壯年,突然覺得性功能不好,除了要查生殖系統(tǒng)之外,也要注意垂體有沒有毛病,因為專家們也經常在男科或者是泌尿外科的時候遇到這種患者。

垂體瘤越早治療,效果越好

垂體瘤雖是良性腫瘤,但發(fā)現(xiàn)時間的早晚還是會對治療效果有很大的影響。在瘤體比較小的情況下,主要是藥物治療,如果垂體瘤較大,在藥物治療無效的情況下,就需要采用手術治療,但多數患者可以通過內鏡微創(chuàng)手術的方式摘除腫瘤。需要提醒的是,瘤體小,做手術效果會更好,風險小,恢復快;瘤體大,手術風險也會相應增大,需要更長的恢復時間。而且有些瘤體壓迫神經時間太長,可能會導致該部分神經發(fā)生不可逆的萎縮。所以,如果出現(xiàn)頭痛、頭暈、內分泌紊亂、視物障礙或者其他非典型癥狀,在婦科門診治療效果不是很明顯的情況下,可以根據專科醫(yī)生的建議,到神經外科檢查。

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