隨著疾病預(yù)防意識的普及，越來越多人都會參加“年檢”來確保自己的身體處于健康狀態(tài)。如果你還留著體檢項目的詳細(xì)收費單據(jù)，我敢說“腫瘤標(biāo)志物”一定在收費最貴榜單的前幾名里。今天，我們就來聊聊到底應(yīng)該如何解讀體檢報告上的腫瘤標(biāo)志物。

檢查結(jié)果顯示指標(biāo)高，不一定有腫瘤，不高也不一定沒有腫瘤。什么？如果是這樣，體檢為什么要查腫瘤標(biāo)志物？希望讀完這篇文章，您能略懂腫瘤標(biāo)志物到底是怎么一回事。

首先，我們要明確：腫瘤標(biāo)志物的本質(zhì)到底是什么？腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放，或由機體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類標(biāo)志著腫瘤存在和生長的物質(zhì)，主要包括糖蛋白、激素、癌基因產(chǎn)物等。

一個理想的“腫瘤標(biāo)志物”應(yīng)該具有以下特征：

1、靈敏度高：只要有腫瘤，標(biāo)志物水平就升高。

2、特異性強且可定位：只要有標(biāo)志物就該有腫瘤，不同標(biāo)志物代表不同腫瘤。

3、可以定量：指標(biāo)高低和腫瘤分期有關(guān)，指標(biāo)高代表分期晚。但在實際臨床中，能滿足以上要求嗎？不能。統(tǒng)而言之，疾病的發(fā)生和發(fā)展是一個動態(tài)的過程。當(dāng)腫瘤剛開始生長時，產(chǎn)生異常物質(zhì)的量極為有限，此時檢測腫瘤標(biāo)志物極有可能得到陰性結(jié)果，或數(shù)值還在正常參考值范圍；同時，腫瘤標(biāo)志物升高并不一定完全表明機體有腫瘤，一些良性疾病也會伴有腫瘤標(biāo)志物的升高。比如急性肝炎，AFP有可能升高、膽囊炎患者體內(nèi)的CA19-9也可能升高；一些特殊生理狀態(tài)下腫瘤標(biāo)志物也可升高，比如女性懷孕時AFP、CA125、β-hCG也會升高。

因此，從腫瘤標(biāo)志物的本質(zhì)考慮，它并不適合普通人群的篩查。美國臨床生化學(xué)會在2008年及2010年分別就睪丸癌、前列腺癌、直腸癌、乳腺癌、肝癌、膀胱癌、宮頸癌和胃癌的腫瘤標(biāo)志物發(fā)布了使用指南。指南中明確提出：腫瘤標(biāo)志物不適用于普通人群腫瘤的篩查，但在高危人群中，它有腫瘤篩查作用。

不能篩查，腫瘤標(biāo)志物就一無是處了嗎？當(dāng)然不是！既然臨床在用，就一定有意義！只不過意義不在于篩查，而在于預(yù)后觀察。血清中腫瘤標(biāo)志物水平一般與惡性腫瘤的發(fā)展、消退、復(fù)發(fā)具有較強的相關(guān)性。因此，對于已經(jīng)確診并治療的患者檢測腫瘤標(biāo)志物有助于判斷療效；對治療結(jié)束患者定期隨訪腫瘤標(biāo)志物水平可以輔助判斷腫瘤復(fù)發(fā)情況。

不看腫瘤標(biāo)志物，那查啥才知道是不是得了癌癥？對付不同部位的腫瘤也有不一樣的篩查方法。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

看到這兒，相信你一定對腫瘤標(biāo)志物有了一個客觀而清醒的認(rèn)識；也具備了結(jié)合自身年齡、生活方式以及病史科學(xué)合理地制定體檢計劃的能力。