很多人的一生中或多或少會(huì)遇到尿色變紅的現(xiàn)象。可第一次遇見(jiàn)這樣情況的人往往驚恐不已，手足無(wú)措。而有些人卻能夠處變不驚，坦然自若。的確，尿色變紅，可大可小。有些情況下不需要特殊處理，但更多的時(shí)候意味著自己的身體發(fā)出了預(yù)警。作為一個(gè)普通人，如何正確分析和處理尿色變紅的事件，且聽(tīng)我們娓娓道來(lái)。

如果遇到尿色變紅，首先需要辨別的是尿的顏色。正常情況下，尿液的顏色是透明的淡黃色，并可以隨著飲水、排汗以及運(yùn)動(dòng)的情況而發(fā)生顏色的改變。如果有人發(fā)現(xiàn)自己的尿液呈醬油一樣深或者普洱茶一樣的色澤，那不是我們今天所說(shuō)的血尿。當(dāng)然，這些顏色也意味著身體出現(xiàn)了異常的情況。而當(dāng)尿色呈現(xiàn)粉紅色或者鮮紅色乃至出現(xiàn)小血塊時(shí)，我們就需要好好的分析一下。

首先，尿色一旦變紅，先不要慌張。有些時(shí)候尿色變紅并不意味著真正的血尿。臨床上有很多爸爸媽媽會(huì)帶著孩子心急火燎地來(lái)看泌尿科急診，說(shuō)發(fā)現(xiàn)自己的孩子有血尿。可進(jìn)一步檢查卻發(fā)現(xiàn)尿液的檢查報(bào)告中并沒(méi)有任何血尿的依據(jù)。追問(wèn)最近的飲食，很多父母都說(shuō)最近吃過(guò)紅色的火龍果。原來(lái)火龍果里的花青素是一種水溶性的天然色素，如果人體沒(méi)有完全吸收和分解，它就會(huì)隨著尿液排出，看起來(lái)就像是血尿。所以這種尿色變紅的情況并不需要非常慌張。

如果尿液中真的出現(xiàn)的紅細(xì)胞，而且可以用肉眼觀察到尿色發(fā)紅，才是真正意義上的肉眼血尿。但是這肉眼血尿在醫(yī)學(xué)上也非常有講究，我們一般可以分為生理性和病理性兩種。有一小部分的青年人在劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了血尿，休息一天后血尿就消失了，這種一過(guò)性的血尿，可能僅出一到兩次，往往尿色正常的時(shí)候各項(xiàng)檢查都正常。這種運(yùn)動(dòng)后所出現(xiàn)的血尿，就是我們所說(shuō)的生理性血尿。但是，千萬(wàn)不要把自己每次出現(xiàn)的血尿都認(rèn)為是生理性血尿，有時(shí)候這種疏忽大意往往會(huì)闖下大禍。

真正意義上的病理性血尿又可以分為內(nèi)科性血尿以及外科性血尿。內(nèi)科性的血尿常常發(fā)生在急性腎炎的患者人群中。除了有明顯的肉眼血尿外，這類患者還會(huì)有明顯的浮腫、高血壓，甚至尿量減少等情況。回顧以往的情況，可能在1-2周前會(huì)有扁桃體炎等一些呼吸道感染的病史。遇到這種表現(xiàn)，患者切記需要前往腎臟內(nèi)科進(jìn)行就診，而非泌尿外科就診。

對(duì)于外科性血尿，遇見(jiàn)的概率會(huì)更高一點(diǎn)，因此我們?cè)谶@里要著重講一下。外科性血尿可以分為三大類：炎癥性、結(jié)石性、腫瘤性。其中，炎癥性血尿可能是出現(xiàn)概率最高的一種類型，無(wú)論是20 歲的年輕人，還是80歲的老人都可能有炎癥性血尿的經(jīng)歷。患者往往可以有明顯的肉眼血尿，同時(shí)會(huì)有非常強(qiáng)烈的尿頻、尿急、尿痛的臨床表現(xiàn)。這種時(shí)候不建議大家自行在藥店買藥吃，因?yàn)樗幍甑目股厥菄?yán)格管理，不能隨意售賣的，大家能夠自行買到的藥都是非抗生素的中成藥，從治療的正規(guī)性上來(lái)說(shuō)還會(huì)有所欠缺，千萬(wàn)不要為了圖方便，而延誤了正規(guī)的治療。

其次，多見(jiàn)的就是結(jié)石性血尿。泌尿外科的急診中，這類患者占據(jù)了非常高的比例。除了血尿之外，患者還會(huì)有明顯的腰背部疼痛。這類血尿往往是由于結(jié)石和泌尿系管腔摩擦而導(dǎo)致出血，一旦出血，從排尿開(kāi)始到結(jié)束都會(huì)呈現(xiàn)粉紅色。如果結(jié)石在膀胱或者尿道里時(shí)，除了上述癥狀外，患者往往還會(huì)有突發(fā)的排尿中斷和明顯的尿道疼痛，一旦有這些癥狀，都建議直接前往泌尿外科急診就診。也許有人會(huì)問(wèn)：“醫(yī)生！我尿出這么多血，會(huì)不會(huì)貧血啊？” 這里需要澄清的是，一般的血尿中的含血量并不會(huì)很高，1毫升的血液足以使得一次排尿呈現(xiàn)粉紅色。因此，一旦出現(xiàn)血尿，請(qǐng)諸位不要因害怕貧血而過(guò)于恐慌。

剩下的一類血尿是腫瘤性血尿，這一類血尿在45歲以上人群中是非常需要引起重視的。腫瘤性的血尿往往是無(wú)痛性的全程血尿。當(dāng)然在此之前，還有兩點(diǎn)可以進(jìn)行自我分析，第一是既往有沒(méi)有長(zhǎng)期服用抗凝藥物病史，如阿司匹林或者氯吡格雷等，因?yàn)殚L(zhǎng)期的使用該類藥物也會(huì)引起明顯的無(wú)痛性肉眼血尿。其次是老年男性，有無(wú)前列腺增生的病史。老年男性如果有明顯的前列腺增生且無(wú)有效治療，同樣可以引起無(wú)痛性肉眼血尿。