2020年,，2月至3月近60天的新冠肺炎疫情一級(jí)響應(yīng)期間,，有兩種口腔病，很折磨人,。
一種是牙痛,，還有一種是燒嘴痛；前一種是急性病,，有防護(hù)的口腔急診能緩解疼痛,；后一種是慢性病，學(xué)名為灼口綜合征,，有的病人說自己的舌頭燒燒的,，像開水燙過一樣,，火燒火燎的疼痛；有的病人說自己的舌頭麻麻的,，像花椒撒在舌頭上,；還有的病人說自己的舌頭澀澀的，像吃了生的柿子一樣,，難受的很,。最讓病人擔(dān)憂的是，自己照鏡子發(fā)現(xiàn)舌側(cè)面,，或舌后面長(zhǎng)了疙瘩,，懷疑是長(zhǎng)了腫瘤。
口腔急診醫(yī)生看后往往說“沒問題,，如果不舒服可以看看口腔黏膜病?？啤?，但是疫情期間病人候診時(shí)間變長(zhǎng),，叫苦不迭。得了這個(gè)疾病的病人有一種有苦難言的不舒暢,。
其實(shí),，灼口綜合征是指發(fā)生在口腔內(nèi)軟組織，主要表現(xiàn)為燒灼樣疼痛的一組癥狀,。由于其最常發(fā)生在舌部,，也稱為舌灼痛、舌痛癥,、味覺異常癥,、舌感覺異常等。也有癥狀發(fā)生在上腭（天花板）,，兩頰（腮幫子）,，雙唇，牙齦,。病人經(jīng)常覺得嘴里難受,，因而去醫(yī)院看病，但是醫(yī)生仔細(xì)看都沒發(fā)現(xiàn)異常,，無論用什么手段都檢查不出具體疾?。凰麄冎袊?yán)重的,，往往伴有焦慮和抑郁狀態(tài),，感覺“生不如死”。
盡管灼口綜合征不會(huì)癌變,，也不會(huì)傳染,，但是病人的癥狀長(zhǎng)期持續(xù)存在,，非常影響病人的生活質(zhì)量，同時(shí)會(huì)讓病人的家人和朋友擔(dān)心,。因此,，灼口綜合征應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的關(guān)注，灼口綜合征的患者應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的關(guān)心,。
灼口綜合征的病因不甚明了,，所有人群都可能發(fā)生，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),，壓力大者,，絕經(jīng)后婦女，假牙和補(bǔ)牙不佳的患者,，糖尿病,、甲狀腺功能低下、食管反流癥,、帕金森病患者,，有高血壓病服用卡托普利的患者，缺乏維生素B12,、鐵等營(yíng)養(yǎng)素的患者,，更易得灼口綜合征。
據(jù)研究報(bào)道,，新冠肺炎疫情期間,，人們更易患有焦慮和抑郁。疫情下,，緊張的社會(huì)環(huán)境使得人們心理壓力增加,，人們發(fā)生灼口綜合征變得更為常見，癥狀變得更為嚴(yán)重,。
醫(yī)生建議,，一旦懷疑自己得了灼口綜合征，那么應(yīng)該去醫(yī)院檢查,。
灼口綜合征的診斷屬于排除性診斷,，排除其他所有可能引起目前癥狀的其他疾病是首要的，然后才能診斷為灼口綜合征,。病人自己照照鏡子,，找家人看看是不可能達(dá)到診斷目的的。與其無休止的焦慮,，不如見一下醫(yī)生,。
如果醫(yī)生的診斷為灼口綜合征，病人能夠做到作息規(guī)律，勞逸結(jié)合,，均衡營(yíng)養(yǎng),，心情舒暢，不伸舌自檢,，適度參加線上或線下的文體活動(dòng),，是會(huì)緩解癥狀的。
另外,，醫(yī)生從病人那里得到一種特殊的緩解方法,，也有一定的幫助。這些病人口中默念“其他病人能做到不焦慮,，不自檢,，同樣我也能”，并且在行動(dòng)上貫徹執(zhí)行,，其癥狀有所減輕,，所以有時(shí)候我們可以試試這種精神勝利法。最后,，在癥狀嚴(yán)重的情況下,，病人服用相應(yīng)的藥物，病情也可以得到緩解,。
作者：姚輝（上海第九人民醫(yī)院口腔黏膜科）
