抗微生物藥物耐藥性(AMR)是全球公共衛(wèi)生的重大挑戰(zhàn),,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),每年約500萬(wàn)人因耐藥感染而死亡。在“全健康”(One Health)理念下,,人類(lèi)、動(dòng)物與環(huán)境健康密切關(guān)聯(lián),,寵物作為人類(lèi)最密切的伴侶之一,,其健康狀況直接影響人類(lèi)和環(huán)境安全。伴侶動(dòng)物數(shù)量迅速增長(zhǎng),,尤其是在上海等大都市,,寵物犬貓已超過(guò)200萬(wàn)只,龐大的寵物群體使城市在疫病防控和社會(huì)治理方面面臨嚴(yán)峻考驗(yàn),。

為探明寵物在AMR傳播中的作用,,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院國(guó)家熱帶病研究中心全球健康學(xué)院與上海市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心合作,首次在上海開(kāi)展大規(guī)模寵物犬貓耐藥菌監(jiān)測(cè),。研究團(tuán)隊(duì)從上海市11家寵物醫(yī)院共收集730份犬貓肛拭子樣本,,成功分離出244株對(duì)關(guān)鍵抗菌藥物耐藥的大腸埃希菌(CIA-EC),檢出率高且部分菌株呈現(xiàn)嚴(yán)重的多重耐藥特征,。針對(duì)這些分離株,,研究從分子流行病學(xué)角度進(jìn)行了全面分析,取得了以下關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新點(diǎn):
首次系統(tǒng)揭示上海寵物犬貓群體中CIA-EC的流行特點(diǎn),。采樣分析顯示,上海市寵物犬貓?bào)w內(nèi)普遍存在CIA-EC,。部分菌株表現(xiàn)出多重耐藥特征,,反映出寵物攜帶耐藥細(xì)菌(ARBs)的現(xiàn)象不容忽視。本研究闡述了寵物源CIA-EC的流行病學(xué)特征,,包括檢出率,、毒力和耐藥譜等,,為了解城市伴侶動(dòng)物AMR現(xiàn)狀提供了數(shù)據(jù)來(lái)源,。
進(jìn)一步的基因組測(cè)序分析證實(shí)犬貓成為高風(fēng)險(xiǎn)耐藥基因(ARGs)的儲(chǔ)存庫(kù),。這些寵物來(lái)源的CIA-EC攜帶多種高風(fēng)險(xiǎn)ARGs,,尤其是超廣譜β內(nèi)酰胺酶和碳青霉烯酶基因,賦予其對(duì)臨床上關(guān)鍵抗菌藥物的耐藥性,,構(gòu)成重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。
研究還發(fā)現(xiàn)blaNDM-5陽(yáng)性IncX3型質(zhì)粒具有高度的穩(wěn)定性和跨物種傳播能力,,即使在無(wú)抗菌藥物選擇壓力的環(huán)境下仍可長(zhǎng)期穩(wěn)定存在。這種質(zhì)粒此前已在全球多個(gè)國(guó)家的人和動(dòng)物源細(xì)菌中檢出,其在寵物群體中的廣泛存在增加了跨界面跨地域傳播風(fēng)險(xiǎn),,成為全球公共衛(wèi)生安全的重要隱患,。

研究成果強(qiáng)調(diào)了寵物作為AMR儲(chǔ)存庫(kù)和傳播源的重要性,只有將伴侶動(dòng)物納入AMR監(jiān)測(cè)框架,,才能全面掌握AMR在社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)中的傳播動(dòng)態(tài),,為制定針對(duì)性的干預(yù)措施提供依據(jù),從政策層面推進(jìn)“寵物友好”與“健康城市”建設(shè)的有機(jī)結(jié)合,。
全球健康學(xué)院碩士研究生陳祎雯與實(shí)驗(yàn)師李敏,、上海市動(dòng)物疫控中心孫冰清與夏爐明為本文的共同第一作者,全球健康學(xué)院朱泳璋副教授,、郭曉奎教授和上海市動(dòng)物疫控中心黃士新主任為本文的共同通訊作者,。本研究得到國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃(No.2024YFE0199000)、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(No.32170141)等基金的支持,。