10月25日,瑞金醫(yī)院微創(chuàng)外科暨上海市微創(chuàng)外科臨床醫(yī)學(xué)中心鄭民華教授成功開展了國(guó)內(nèi)首例3D全高清腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。
與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)僅能顯示二維平面的手術(shù)視野相比,3D全高清腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)還原了真實(shí)視覺中的的三維立體手術(shù)視野。在三維高清視野下,細(xì)如發(fā)絲的解剖結(jié)構(gòu)也能清晰可見,不同層面的血管、神經(jīng)和組織間隙之間的立體感更強(qiáng),與普通視野下的開放手術(shù)一樣真切,使手術(shù)者對(duì)手術(shù)路徑的判斷更精準(zhǔn)。雖然本例病患的腫瘤體積較大并已占據(jù)腸腔的全周,增加了手術(shù)難度,但整臺(tái)手術(shù)鄭教授只用了不到1小時(shí)的時(shí)間即告完成,術(shù)中幾乎沒有出血,盆腔神經(jīng)等重要的功能性結(jié)構(gòu)也得以完整保留。
這一手術(shù)的優(yōu)勢(shì)還在于,整個(gè)3D全高清攝像鏡頭可以通過一個(gè)360度全景旋轉(zhuǎn)的機(jī)械臂加以支撐,由主刀醫(yī)生親自進(jìn)行電子智能化的操控調(diào)整,因此手術(shù)視野的穩(wěn)定性更高,并可實(shí)現(xiàn)單人腹腔鏡手術(shù)。此外,只需佩戴一副簡(jiǎn)單的偏正光眼鏡,包括助手、護(hù)士、參觀學(xué)習(xí)者在內(nèi)的所有在場(chǎng)人員均可與主刀醫(yī)生共同體會(huì)如3D高清電影一般最為真實(shí)的手術(shù)視覺感受。因此這一形式的手術(shù)對(duì)于醫(yī)學(xué)教學(xué)與培訓(xùn)同樣具有重要意義。
近年來,上海市微創(chuàng)外科臨床醫(yī)學(xué)中心在技術(shù)上和理念上不斷開拓進(jìn)取,始終走在世界微創(chuàng)外科創(chuàng)新實(shí)踐和推廣普及的最前沿。作為一項(xiàng)新興發(fā)展的腹腔鏡手術(shù)技術(shù),3D全高清腹腔鏡手術(shù)的運(yùn)用在我國(guó)尚屬首次。在這種技術(shù)的支撐下,腹腔鏡手術(shù)的視覺效果更佳,手術(shù)安全性更高,傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)中的一些缺憾正在逐漸得到改進(jìn)。對(duì)3D全高清腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的進(jìn)一步探索與實(shí)踐將有助于這一技術(shù)更趨成熟,使更多病人從中獲益。