日前,慕名來滬求治的藏胞次平大嬸,在附屬瑞金醫(yī)院骨科以及瑞金分院康復科的精心手術和治療下,終于擺脫了多年來腿疾的困擾并欣喜地返回了拉薩,實現(xiàn)了重走“天路”夢。 次平大嬸患膝關節(jié)骨關節(jié)炎十余年,近五年來膝關節(jié)已經變形,行走愈發(fā)困難,用家里人的話說像是“企鵝走路”。2015年初她下定決心將多年的積蓄用于左膝關節(jié)置換手術,在兒子的陪護下由青藏鐵路一路東行,來到附屬瑞金醫(yī)院治療。 次平大嬸的左膝關節(jié)置換手術由附屬瑞金醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師何川主刀,手術進行得非常順利。術后第二天,次平大嬸即開始康復治療,并在一周后通過瑞金盧灣醫(yī)聯(lián)體,順利轉入瑞金醫(yī)院盧灣分院康復病房科,接受專業(yè)的康復治療。在康復過程中,次平大嬸最擔心的是自己的左腿為什么還是伸不直。針對大嬸這一疑問,康復科主任醫(yī)師謝青帶領醫(yī)師及治療師團隊專門為她進行了康復評估。原來,長期以“企鵝”樣異常步態(tài)行走,導致她負責伸展左膝的股四頭肌顯著無力,而負責彎曲左膝的腘繩肌又出現(xiàn)攣縮。謝青主任說:“這就好比開門的人癱軟乏弱,門后還被一根繩子拽住,那么門當然就打不開了。” 次平大嬸平日靠斷斷續(xù)續(xù)的小生意作為生活來源,同時還要供養(yǎng)兒子就讀大學,經濟不寬裕。在西藏自治區(qū)醫(yī)保政策的支持下,她下定決心要來治病,但依然有所顧慮。大嬸的兒子扎西多吉轉診后第一句話就是:“醫(yī)生,我們看病的錢不多,請幫我們盡量節(jié)省吧”。考慮到病人的經濟承受能力,康復科治療團隊針對次平大嬸膝關節(jié)伸肌無力、屈肌攣縮的特殊情況,設計了一套“軟組織牽伸”外加“運動再學習”的綜合康復治療方案,縮短了治療周期,并減免了部分費用。在并不寬裕的住院期內著重解決患者軟組織攣縮、粘連的問題,以恢復患處肌肉的彈性和張力。 大嬸的兒子扎西多吉從病友那里聽說:“腿伸不直就要幫忙壓一壓”,這讓在場的康復醫(yī)師及治療師急忙叫停。原來,如果在次平大嬸的膝關節(jié)上施壓的話,其著力點并未落到真正的病根——攣縮的腘繩肌上,反倒落于最需要保護的術后膝關節(jié)處。膝關節(jié)置換術后早期的“生物愈合期”應盡一切可能避免不當?shù)摹凹羟辛Α保@些細節(jié)如果被忽視,會直接妨礙患者重新獲得理想的身體功能。術后3個月是康復治療的最關鍵時期,很多情況下,患者的康復效果取決于家屬或患者自己對醫(yī)囑的理解及執(zhí)行程度。康復科對患者家屬的宣教工作尤為重視,也避免了患者的身邊人“好心辦了壞事”。 在短短的一周時間里,護理人員和次平大嬸的互動頻繁,有時手舞足蹈地比劃,情急之間甚至會冒出一兩句英文,言畢方知鬧了笑話,次平大嬸也隨著開心,一片融融。藏傳佛教有焚香的傳統(tǒng),護理團隊細心征求每位室友的意見,必要時調床調點,既力爭不影響其他患者,
又滿足次平大嬸的宗教信仰需求,讓她打消疑慮,專注配合治療。 藏族歌手韓紅唱的《天路》像一條巨龍翻山越嶺,為藏家兒女帶來吉祥。瑞金醫(yī)院的醫(yī)務人員也祝愿次平大嬸這位藏族母親能夠在遠方拉薩的家中順利康復,不久的將來能回到上海來看望兒子,邁開雙腿重走那條帶來吉祥的“天路”。
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