日前,經(jīng)過(guò)前期精心籌備與周密調(diào)試,國(guó)內(nèi)首個(gè)“一體化”雙復(fù)合導(dǎo)航手術(shù)室在附屬第六人民醫(yī)院骨科大樓一樓建成并正式啟用。目前醫(yī)院應(yīng)用該先進(jìn)系統(tǒng)已成功完成20例手術(shù),涉及骨科、血管外科、耳鼻咽喉科等多學(xué)科領(lǐng)域。 附屬六院副院長(zhǎng)陶敏芳介紹,目前國(guó)內(nèi)設(shè)有復(fù)合手術(shù)室的醫(yī)院屈指可數(shù),而此次六院投入使用的復(fù)合手術(shù)室將機(jī)器人造影系統(tǒng)、滑軌CT等高端影像設(shè)備與先進(jìn)的術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)相結(jié)合,在國(guó)內(nèi)外屬首創(chuàng)。該智能化手術(shù)室真正做到了“檢查與治療于一體”,“融匯術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后檢測(cè)于一身”,在專業(yè)領(lǐng)域里帶來(lái)一場(chǎng)“里程碑式的變革”。它的建成使得診治流程更加優(yōu)化,危重病人被送到醫(yī)院接受一些簡(jiǎn)單檢查后就可以直接到手術(shù)室搶救,由此為患者贏得寶貴的時(shí)間。 附屬六院副院長(zhǎng)、骨科專家張長(zhǎng)青告訴記者,原先我們做手術(shù)主要依靠經(jīng)驗(yàn),有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些偏差,而啟用這個(gè)系統(tǒng)就可以彌補(bǔ)遺憾。對(duì)一些特別復(fù)雜危重的病人,借助它可以把手術(shù)做得更加精準(zhǔn)與完美。我相信,它的出現(xiàn)對(duì)一些疑難手術(shù)或者以往我們做不了的手術(shù)大有幫助。但他也表示,該系統(tǒng)目前還不能完全取代醫(yī)生的基本經(jīng)驗(yàn)和基本技術(shù)。我們將充分運(yùn)用自己的智慧和經(jīng)驗(yàn),并不斷開發(fā)利用該系統(tǒng)的先進(jìn)功能,把手術(shù)做到極致,造福于病人。 附屬六院智能化手術(shù)室,不僅可以為骨科等多個(gè)臨床科室提供一個(gè)全新的高端平臺(tái),它還將結(jié)合該六院在國(guó)內(nèi)外的臨床優(yōu)勢(shì),為患者提供最新醫(yī)療科技平臺(tái)上的更高水平的醫(yī)療診治服務(wù)。并以此為契機(jī),進(jìn)一步提高疾病的診治水平,大力推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技前沿發(fā)展,惠及民生與國(guó)民健康。其亮點(diǎn)主要表現(xiàn)在1、高端滑軌能譜CT有效解決金屬植入物產(chǎn)生的“金屬偽影”,顯示骨骼及周圍軟組織結(jié)構(gòu)情況,提供手術(shù)精準(zhǔn)CT影像。2、最先進(jìn)的機(jī)器人X光造影系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)全景力學(xué)評(píng)估,提供360度投照,完成復(fù)雜體位投照要求,提供大視野成像,可以很方便快捷地完成病人在沙灘體位的投照
。3、術(shù)中實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)CT導(dǎo)航和機(jī)器人X光造影系統(tǒng)導(dǎo)航的集成,可以提供精準(zhǔn)定位,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),減少X線輻射劑量,縮短手術(shù)時(shí)間及住院周期。4、智能手術(shù)床可以實(shí)現(xiàn)智能記憶投照角度、手術(shù)床及平板信息的自動(dòng)化采集和控制,可以按照其預(yù)先設(shè)定的條件自動(dòng)一步就位,提高手術(shù)效率和安全性。其中滑軌式CT既可以和血管造影機(jī)在同一個(gè)手術(shù)室工作,也可以移動(dòng)至相鄰手術(shù)室分頭工作,還實(shí)現(xiàn)了機(jī)器人造影系統(tǒng)術(shù)中提供實(shí)時(shí)二維影像,進(jìn)行術(shù)中實(shí)時(shí)定位引導(dǎo),并全自動(dòng)實(shí)現(xiàn)CT圖像注冊(cè),并實(shí)現(xiàn)術(shù)前、術(shù)中的3D導(dǎo)航。實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)術(shù)中CT導(dǎo)航和機(jī)器人X光造影系統(tǒng)導(dǎo)航的集成,為手術(shù)及置入物提供精準(zhǔn)定位,體現(xiàn)了“一切都可以當(dāng)場(chǎng)看清”的功能,大大提高了手術(shù)安全性和精確性。 記者在采訪中了解到該手術(shù)室醫(yī)治的2個(gè)典型病例,其中一名為33歲的骨科男性患者,入院診斷為:骨盆骨折,恥骨聯(lián)合分離
腹部閉合性損傷,脾破裂,肝左外葉挫裂,脾切除術(shù)后,肝葉修補(bǔ)術(shù)后,多發(fā)肋骨骨折,肺挫傷,胸腔積液。患者接受先期急救手術(shù)后被送入智能手術(shù)室,術(shù)中結(jié)合Zeego和Brain
Lab共同完成內(nèi)固定精準(zhǔn)定位,順利完成骨盆骨折復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定術(shù)。相比過(guò)去,不但明顯縮短手術(shù)操作時(shí)間,而且減少創(chuàng)傷,幾乎很少出血。另一名為34歲的普外科男性患者,入院診斷為:腹主動(dòng)脈遠(yuǎn)端及雙髂動(dòng)脈閉塞,降主動(dòng)脈血栓
,髂動(dòng)脈對(duì)側(cè)股動(dòng)脈搭橋術(shù)后再次閉塞,2型糖尿病(多發(fā)性大動(dòng)脈炎)。在復(fù)合手術(shù)室中先顯露人工血管和股淺動(dòng)脈吻合口,用Zeego造影系統(tǒng)檢查,明確左側(cè)髂動(dòng)脈閉塞,原雙側(cè)股動(dòng)脈搭橋人工血管閉塞,無(wú)法直接進(jìn)行腹主動(dòng)脈支架植入。于是采取先更換人工血管,再一期在造影下行腹主動(dòng)脈支架植入。此手術(shù)完美地做到了腔內(nèi)通道靠開放手術(shù)獲取,開放手術(shù)中完成腔內(nèi)治療。體現(xiàn)了復(fù)合手術(shù)室的優(yōu)勢(shì),實(shí)施了最優(yōu)化的個(gè)體化方案,最新醫(yī)療科技與醫(yī)術(shù)的結(jié)合。 在智能手術(shù)室,記者觀摩了一臺(tái)截骨手術(shù)。據(jù)骨科主任醫(yī)師羅從風(fēng)介紹,我們?cè)谧龀R?guī)手術(shù)時(shí),即使是很有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,偏差率也在5度左右,而用計(jì)算機(jī)控制截骨,可以將偏差率控制在1度左右。他還指出,骨科應(yīng)用的人體植入物種類繁多,有鋼釘、螺絲、夾板等,以往我們施行常規(guī)創(chuàng)傷修復(fù)或畸形矯正手術(shù)有較高的失敗率,其原因是它的不可控性;而應(yīng)用導(dǎo)航系統(tǒng)并通過(guò)計(jì)算機(jī)屏幕,手術(shù)醫(yī)師可以適時(shí)調(diào)整植入物的角度,最終充分體現(xiàn)其“精準(zhǔn)”和“精細(xì)”的宗旨。如今,患者對(duì)醫(yī)療的要求越來(lái)越高,我們也順勢(shì)而為,借助先進(jìn)手段,讓醫(yī)學(xué)更加完美。
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