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日前, 內(nèi)分泌領(lǐng)域頂級(jí)雜志《Endocrine
Reviews》（IF:15.745）在線發(fā)表了附屬仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心、上海市輔助生殖與優(yōu)生重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教授孫剛團(tuán)隊(duì)的綜述論文《11β-HSD1
in human fetal membranes as a potential therapeutic target for
preterm
birth》。該論文總結(jié)了孫剛團(tuán)隊(duì)二十余年的研究工作，提出胎膜糖皮質(zhì)激素再生酶作為早產(chǎn)治療靶點(diǎn)的可能性。論文第一作者為汪旺生博士，通訊作者為孫剛教授。 我國(guó)早產(chǎn)發(fā)病率為7%，每年有100多萬(wàn)早產(chǎn)兒出生。早產(chǎn)不僅是圍產(chǎn)期新生兒死亡的首要原因，而且存活下來(lái)的早產(chǎn)兒致殘率高。由于人類分娩啟動(dòng)的正常機(jī)制尚未完全解析，因而目前尚缺乏防治早產(chǎn)的有效手段。 據(jù)孫剛教授介紹，胎膜是人類胎兒組織中再生糖皮質(zhì)激素能力最強(qiáng)的組織，但其生理和臨床意義并不清楚。孫剛教授自1997年發(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素再生酶11β-HSD1在胎膜大量表達(dá)以來(lái)，便一直潛心詮釋胎膜大量表達(dá)此酶的意義。他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，胎膜11β-HSD1的表達(dá)存在隨孕期不斷增加的正反饋機(jī)制；由11β-HSD1再生的糖皮質(zhì)激素除了通過(guò)誘導(dǎo)胎膜促分娩激素前列腺素的合成和促進(jìn)胎盤子宮激活激素雌激素的合成參與分娩啟動(dòng)外，還通過(guò)誘導(dǎo)凋亡、降解膠原蛋白和抑制基質(zhì)蛋白交聯(lián)參與胎膜細(xì)胞外基質(zhì)重構(gòu)和胎膜破裂。這些研究成果詮釋了妊娠期胎膜再生的糖皮質(zhì)激素參與胎膜破裂和分娩啟動(dòng)的生理和臨床意義，也為針對(duì)胎膜糖皮質(zhì)激素再生環(huán)路開發(fā)具有靶向性防治早產(chǎn)的藥物提供了新的思路。 據(jù)悉,
孫剛教授團(tuán)隊(duì)關(guān)于糖皮質(zhì)激素在妊娠中作用的研究，得到了國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃、國(guó)家重大研發(fā)計(jì)劃等十多項(xiàng)國(guó)家基金的支持，研究成果先后在《Science
Signaling》（2篇）、《J Clin Endocrinol
Metab》（11篇）、《Endocrinology》（10篇）、《Diabetes》、《JBC》和《J
Endocrinology》等雜志發(fā)表。其團(tuán)隊(duì)發(fā)表的論文四次被J Clin Endocrinol
Metab雜志推薦為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)亮點(diǎn)，繼2015年 《Science Signaling》封面論文被《Science
Signaling》和《Biology of Reproduction》焦點(diǎn)述評(píng),
2017年《Endocrinology》刊發(fā)的論文再次被此雜志點(diǎn)評(píng)。 此次《Endocrine
Reviews》論文的發(fā)表，標(biāo)志著該研究團(tuán)隊(duì)關(guān)于胎膜再生糖皮質(zhì)激素參與胎膜破裂和分娩啟動(dòng)的研究成果得到了該領(lǐng)域權(quán)威專家的肯定，同時(shí)也為如何針對(duì)胎膜糖皮質(zhì)激素再生環(huán)路設(shè)計(jì)靶向性藥物防治早產(chǎn)提出了新的挑戰(zhàn)。
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