三院實(shí)施肝尾狀葉特大肝癌切除術(shù)
腹部膨隆似六月孕婦的61歲的王先生,,昨天終于在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院普外科醫(yī)生的妙手下卸掉了這塊重達(dá)5.7公斤的巨大腫瘤,。
家住黃浦區(qū)城隍廟旁的王老伯,,平時體壯如牛,,怎么也想不到二個月前的偶感胸痛,,一下子使他陷入萬劫不復(fù)的夢魘般的深淵,。在轉(zhuǎn)輾上海多家大醫(yī)院求治,,但醫(yī)生看了王老伯的片子后,,都神色嚴(yán)峻地?fù)u搖頭,雙手一攤,,愛莫能助,,回天乏力。這二個月,,王老伯因此苦不堪言,,疼痛難忍時,只得靠止痛片度日。
原來,,他不幸得了癌中之王肝癌,,不禁腫瘤長在肝臟手術(shù)的最后禁區(qū)??肝尾狀葉,而且大如排球,,直徑超過15厘米,!。身負(fù)如此巨大的癌腫,,又求治無門,,王老伯的精神瀕臨崩潰的邊緣。眼睜睜地看著腫瘤一天天長大,,人一天天消瘦,。
最后,在寶鋼工作的王老伯弟弟無意中聽說第三人民醫(yī)院普外科對肝癌有豐富的經(jīng)驗(yàn),,醫(yī)術(shù)高超,,可能敢于接收治療他哥哥的病。一家人抱著最后一線希望,,急急忙忙趕到我院,,找到了肝膽外科專家黃明哲博士。
黃明哲主任看了CT片子后,,不由得倒吸了一口冷氣,,腫瘤四周血管密布,已長大超過20厘米了,,把腹主動脈擠到左側(cè),,下腔靜脈死死地壓在腫瘤后方,上方已經(jīng)頂?shù)搅诵呐K,;從左下方走向右上肝臟的肝動脈,、門靜脈等被不可思議地推拉到腎動脈以下的極限,血管的張力與彈性又反過來緊緊地扣箍著腫瘤,,腫瘤長成了葫蘆形狀,,即血管下方還有更大的腫瘤;整個胃及胰腺也被擠壓的面目全非,。
面對如此超高難度的復(fù)雜病例,,面對如此富有挑戰(zhàn)性的腫瘤,面對家屬焦急的心情,,面對病人渴望的求生眼神,,黃明哲博士經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致地分析病情后,當(dāng)場拍板收治,,給患者最后一絲生存希望,。
2009年6月8日,,患者住進(jìn)了普外科。一場與腫瘤賽跑的比賽無聲地展開了,。術(shù)前準(zhǔn)備工作緊張有序地進(jìn)行中,,經(jīng)過全院疑難病例大討論,確認(rèn)了最后的手術(shù)細(xì)節(jié)與各環(huán)節(jié)準(zhǔn)備工作,。這時,,患者的AFP指標(biāo)已經(jīng)大于5800μg/L,腫瘤最大徑達(dá)24厘米,,且發(fā)現(xiàn)左肝內(nèi)有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),,病情非常危急,手術(shù)刻不容緩,。
6月11日8時,,病人被接進(jìn)了手術(shù)室。手術(shù)由黃明哲博士親自主刀,,楊廣林博士,、施丹麗、李峰醫(yī)生一起參與,。經(jīng)過14小時的奮戰(zhàn),,重達(dá)5.7公斤的肝尾狀葉特大肝癌(24
cm×20
cm×18cm)終于被成功切除。手術(shù)進(jìn)行的異常艱難,,每一步的進(jìn)展都危機(jī)四伏,,每一次的操作都像走鋼絲,驚險萬分,,但一切都在掌控之中,。手術(shù)按照術(shù)前制定的計劃有序推進(jìn),手術(shù)結(jié)束后,,病人送入ICU加強(qiáng)監(jiān)護(hù),。目前情況良好,正在恢復(fù)中,。
據(jù)文獻(xiàn)檢索,,截止目前我國最大的手術(shù)切除肝狀尾葉約15厘米,,而我院此例手術(shù)腫瘤最大徑達(dá)24厘米,,大出約9厘米。肝尾狀葉特大肝癌切除獲得成功,,充分展示了我院普外科的實(shí)力,。
鏈接【新民晚報】新聞:腫瘤狀如葫蘆 患者"肝臟尾狀葉肝癌"被切除