8月5日下午，瑞金醫(yī)院心臟外科成功搶救一名52歲的主動脈瘤破裂患者。該患者4日突發(fā)心前區(qū)撕裂樣疼痛，5日凌晨轉(zhuǎn)到瑞金醫(yī)院后急診手術(shù)。由于患者主動脈弓部嚴重病變，常規(guī)手術(shù)方式已不適用，手術(shù)改為從腋動脈插管體外循環(huán)并做順行灌注腦保護，在術(shù)中使用了深低溫下停循環(huán)技術(shù)，將病人的體溫降到18度以降低重要臟器的氧耗，心臟及全身循環(huán)停止，這對手術(shù)醫(yī)生要求極高，必須在盡可能短的時間內(nèi)完成手術(shù)，否則將會造成腦部不可逆轉(zhuǎn)的缺氧損害，導致患者術(shù)后昏迷不醒。趙強教授憑借其高超的技術(shù)，僅用了六個小時成功地為患者做了升主動脈置換、主動脈弓半弓置換和遠端降主動脈支架植入手術(shù)。患者術(shù)后第二天即拔除口插管，恢復自主呼吸，術(shù)后二周康復出院時已能步行回家。
動脈瘤是一種必須急診手術(shù)的危重疾病，其內(nèi)科保守治療的死亡率大于90%。動脈瘤主要是由于長期高血壓未正規(guī)治療而形成。高血壓及動脈粥樣硬化會導致動脈壁彈力中層緩慢惡化，血壓的增高使動脈壁以許多不同的方式擴張，嚴重時甚至會使粥樣斑塊破裂，迫使血液進入動脈壁組織層，形成夾層動脈瘤。趙強教授強調(diào)說，很多高血壓患者治療的依從性不好，天熱血管擴張血壓下降時就不規(guī)范服藥，而到了冬天再重新開始吃藥，如此往往很難控制好血壓，血壓的不穩(wěn)定波動很容易形成動脈瘤，如果動脈瘤破裂沒有及時救治則猝死的幾率非常大。因此呼吁高血壓患者重視正規(guī)服藥、正規(guī)治療，維持血壓的穩(wěn)定，降低各種并發(fā)癥的發(fā)生。
