上海市兒童醫(yī)院胸心外科近期成功為第100名患兒開展了腋下“補(bǔ)心”，這一微創(chuàng)美容切口下補(bǔ)心術(shù)因其不額外增加醫(yī)療費(fèi)用，且不會(huì)讓孩子留下難看疤痕，已經(jīng)越來越受到患兒家長(zhǎng)的歡迎。
猶豫五年，先心病女孩家長(zhǎng)擔(dān)心術(shù)后胸口留疤
王曉慧（化名）今年5歲，江西人，是個(gè)漂亮的小女孩，眼睛大大的，小時(shí)候就在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查出患有先天性心臟病室間隔缺損，只有通過手術(shù)才能根治。但當(dāng)小慧的父母聽醫(yī)生說，心臟手術(shù)后在胸前留下一道10厘米左右的傷疤，他們就猶豫了，孩子還小，手術(shù)后胸口的傷疤要陪伴孩子一生，可能給孩子造成心理陰影。他們希望能夠找到既治好孩子的病又不要在孩子胸口留下傷疤的方法。
這5年里，曉慧的父母輾轉(zhuǎn)找了好幾家醫(yī)院，都說術(shù)后會(huì)在孩子胸口留下傷疤。與此同時(shí)，曉慧胸悶氣喘的癥狀也越來越明顯，發(fā)展到連爬樓都喘個(gè)不停，爬三樓回家，中途要扶著樓梯休息兩三次。醫(yī)生告訴曉慧的父母，再不治療將會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育了。今年10月，曉慧爸爸在網(wǎng)絡(luò)里搜索到了一篇上海市兒童醫(yī)院胸心外科開展腋下“補(bǔ)心”術(shù)的報(bào)道后，立即帶著孩子趕到了醫(yī)院。
腋下“補(bǔ)心”，只為孩子心中不留陰影
附屬上海市兒童醫(yī)院胸心外科主任張儒舫仔細(xì)檢查曉慧的病情后，認(rèn)為可以采用微創(chuàng)的美容切口為手術(shù)方案，治療病情的同時(shí)不會(huì)留疤。
10月26日，張儒舫通過在曉慧右側(cè)腋下肋骨間做一個(gè)4-5cm的小切口，就地取材用患兒自身的心包膜對(duì)缺損的室間隔缺損處進(jìn)行了修補(bǔ)。手術(shù)次日，插在曉慧身上的所有管子被拔除，第二天下午，孩子就能下床走路了。
張儒舫主任告訴記者說：“一般先天性心臟病的手術(shù)切口都在胸口上，但術(shù)后會(huì)留下疤痕，即使整形美容也不太容易消除。雖然腋下‘補(bǔ)心’微創(chuàng)手術(shù)會(huì)增加手術(shù)的難度，但對(duì)這個(gè)孩子的成長(zhǎng)特別是小女孩來說很有意義。我們?cè)谥委熀煤⒆蛹膊〉耐瑫r(shí)，不能在孩子心理上的留下‘傷痕’！”
未來手術(shù)，有望徹底告別開胸 留疤
據(jù)張儒舫主任介紹，傳統(tǒng)的心臟手術(shù)由于多采用開胸，需要鋸開胸骨，一般切口達(dá)到20厘米，創(chuàng)傷大，失血多，術(shù)后疼痛嚴(yán)重，胸口也會(huì)留下蜈蚣樣疤痕，很不美觀。現(xiàn)在患者的要求不再是單純的疾病治療，同時(shí)還要考慮到美觀等各方面，所以微創(chuàng)心臟手術(shù)是未來心臟外科領(lǐng)域的一個(gè)重要發(fā)展方向
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張主任說，隨著影視傳播技術(shù)發(fā)展和微型腔鏡器械的不斷革新。未來的心臟微創(chuàng)手術(shù)，可以修補(bǔ)各類房、室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、各類二尖瓣、三尖瓣置換及成形術(shù)等手術(shù)。患者有望徹底告別開胸后留疤的痛苦。
