護(hù)送觀博歐洲議員回國(guó)途中 特護(hù)小組搶救急腹癥乘客
波音747在藍(lán)空中翱翔,機(jī)上滿載者從上海返回到歐洲的世博游客。乘客中有一支特別小隊(duì),他們是上海市第一人民醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療保健中心組建的兩人醫(yī)療小組:洪江主任醫(yī)師和張銀芳護(hù)士長(zhǎng),專(zhuān)程護(hù)送來(lái)上海參加世博會(huì)期間突發(fā)心臟病的歐洲議員Jazlowiecka女士回國(guó)。
途中一直平穩(wěn),乘客們有的在閉目養(yǎng)神,有的的欣賞電影。突然,機(jī)上一名中年男性乘客發(fā)生緊急情況:他突然感到腹部劇烈疼痛,惡心、嘔吐,大汗,病情十分危急,機(jī)組人員一籌莫展。她們雖然經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的急救培訓(xùn),但畢竟缺乏醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。為了病人的安全,她們考慮必要時(shí)飛機(jī)緊急迫降在附近機(jī)場(chǎng),將病人送到最近的醫(yī)院。但這樣會(huì)延誤航班,影響其他乘客的行程,同時(shí)改變航線對(duì)飛機(jī)的安全也構(gòu)成威脅。這時(shí)機(jī)組人員想起了同行的我院醫(yī)療小組,趕緊向他們求助。
病情就是戰(zhàn)斗的命令!洪江主任立即跟隨乘務(wù)長(zhǎng)來(lái)到病人面前,用流利的英語(yǔ)詢問(wèn)病史,迅速進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查后,他得出了初步結(jié)論---急腹癥。在急診科,急腹癥常常是病人誤診和死亡的主要原因之一,它來(lái)勢(shì)兇猛,表現(xiàn)多樣,病情常常危重而復(fù)雜。若是在醫(yī)院,即使借助B超、CT、核磁共振等大型醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備和各種化驗(yàn)儀器,診斷有時(shí)仍不明朗,外科醫(yī)生甚至最后要剖腹探查才能查明原因。但是在飛機(jī)上,這一切都不可能。飛機(jī)上沒(méi)有這些高級(jí)設(shè)備,也沒(méi)有相應(yīng)的藥品。診斷是什么?腸梗阻?胃腸穿孔?腸系膜動(dòng)脈栓塞?急性膽石癥?急性胃腸炎?不典型的急性心肌梗死?……洪主任的腦子飛速轉(zhuǎn)動(dòng)起來(lái)。
張銀芳護(hù)士長(zhǎng)她一方面配合洪主任觀察病情變化,血壓、心率、脈搏、病人的癥狀、腹部的體征……,一方面用流利的英語(yǔ)同病人進(jìn)行交流,進(jìn)行心理護(hù)理,打消病人的焦急情緒。病人此時(shí)劇烈疼痛,但機(jī)上的藥品又極其有限,醫(yī)療組準(zhǔn)備的大多是心臟病急救藥品,他們?cè)谟邢薜乃幬镏羞x用了Buscopan,立即進(jìn)行了靜脈注射。不多久,病人的癥狀終于逐漸緩解,機(jī)組人員如釋重負(fù),臉上露出了欣慰的笑容。飛機(jī)終于按計(jì)劃在法蘭克福機(jī)制平穩(wěn)著陸,事先聯(lián)系好的機(jī)場(chǎng)急救人員迅速將病人接走。市一醫(yī)療小組繼續(xù)他們的航程。離開(kāi)飛機(jī)時(shí),乘務(wù)長(zhǎng)特地送給他們一束鮮紅的玫瑰,表達(dá)她們衷心的謝意。
九名華裔少年遭遇車(chē)禍遇險(xiǎn) 市一白衣天使全力搶救成功
7月17日,一個(gè)平凡的周末,一輛旅游大巴在滬昆高速公路上奔馳,車(chē)上滿載著游覽世博會(huì)歸來(lái)的意大利籍華裔少年,他們大多數(shù)閉目養(yǎng)神,放松著勞累了一天的身心。突然,大巴的輪胎發(fā)生爆裂,車(chē)輛隨之側(cè)翻,一場(chǎng)災(zāi)難發(fā)生了……。
120急救車(chē)輛迅速趕到出事地點(diǎn),現(xiàn)場(chǎng)一片狼藉,傷者血肉模糊,到處是呻吟聲。急救中心迅速將較重的9位傷員送往我院南部急性創(chuàng)傷救治中心。接到120預(yù)報(bào)后,院黨委迅速啟動(dòng)成批搶救預(yù)案和世博醫(yī)療保障預(yù)案,開(kāi)通世博醫(yī)療保障綠色通道,相關(guān)科室和人員迅速到場(chǎng)做好搶救準(zhǔn)備。救護(hù)車(chē)剛剛停穩(wěn),在專(zhuān)人指導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)人員有條不紊的對(duì)所有傷員進(jìn)行預(yù)檢、分診和搬運(yùn),有秩序的進(jìn)行快速檢查和處理。
其中一位少年經(jīng)過(guò)快速初步檢查后,確診為腹腔臟器破裂,立即進(jìn)行急診手術(shù),術(shù)中確認(rèn)為肝臟裂傷,手術(shù)非常成功,挽救了這位少年的生命,術(shù)后立刻轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病房治療;另外一位患者病情較重,右側(cè)肋骨多發(fā)骨折、肩胛骨骨折、血?dú)庑亍⒎未靷托刈刀喟l(fā)骨折和腹部閉合性損傷,同時(shí)伴有超過(guò)全身面積20%廣泛軟組織挫傷,累及四肢、胸腹部、會(huì)陰部等,也被立即收入監(jiān)護(hù)病房治療,在短短不到1個(gè)半小時(shí)的時(shí)間內(nèi),院南部危重病科組織完成了所有病人的檢查,診斷和前期處理工作。8位病人病情較重,全部收入監(jiān)護(hù)室觀察治療,1位病人經(jīng)簡(jiǎn)單處理后出院。
患者們?nèi)胱≈匕Y監(jiān)護(hù)病房后,院危重病科主任俞康龍主任醫(yī)師、副主任王瑞蘭主任醫(yī)師和夏豐副主任醫(yī)師組織全科精兵強(qiáng)將,為患者再次仔細(xì)進(jìn)行全面檢查,精心開(kāi)展治療,并與普外科李培明主任醫(yī)師、神經(jīng)外科方俊主治醫(yī)師為患者制定了周密,詳細(xì),高效的治療方案。大家從各方面關(guān)注這些外籍少年的病情進(jìn)展,令他們感受到醫(yī)務(wù)人員天使般的溫暖。經(jīng)過(guò)一周的精心治療,所有傷者都脫離了生命危險(xiǎn),病情平穩(wěn)。部分患者已經(jīng)痊愈出院,其他傷者也逐漸康復(fù),傷者的親人們看到自己的子女日漸好轉(zhuǎn),鞠躬感謝白衣天使挽救了孩子的生命。
本次大型車(chē)禍成功處置,反映了我全院成批搶救惡性傷害事件預(yù)案清晰完備和世博醫(yī)療保障綠色通道暢通有效,彰顯了我院急救應(yīng)急管理高效性,同時(shí)也體現(xiàn)我院危重病科一流的急救水平,我們用實(shí)際行動(dòng)再次向2010年上海世博會(huì)交出了一份令人滿意的答卷。