近日，附屬仁濟醫(yī)院肝臟外科、上海市器官移植研究中心（重中之重）、上海市器官移植與免疫工程技術(shù)研究中心夏強教授課題組和上海交通大學醫(yī)學院分子醫(yī)學研究院左小磊課題組在Cell新的旗艦級子刊Med在線發(fā)表長篇綜述，系統(tǒng)性梳理合成生物學及生物材料在實體器官移植中的應用，同時創(chuàng)新性提出移植免疫學如何與合成生物學及材料學交叉融合，從而增加供體器官來源、改良器官保存技術(shù)、優(yōu)化免疫監(jiān)測與免疫調(diào)控策略以及開發(fā)新型細胞基因療法。
移植術(shù)后免疫調(diào)控特別是免疫抑制劑的使用是減少實體器官移植術(shù)后移植物丟失和降低患者死亡率的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的免疫抑制方案以CNI為中心，主要作用于效應T細胞，忽視了復雜免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡中的其余組分。
近年來，前沿研究已開始利用最新的合成生物學理念與材料技術(shù)，實現(xiàn)對移植術(shù)后免疫穩(wěn)態(tài)重塑的精準調(diào)控，這些進展有望覆蓋實體器官移植的全過程，提高移植科學的整體水平。
本文提出該領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化應用策略，一是增加移植物來源，并通過人工合成及編輯技術(shù)最大限度減少免疫排斥；二是優(yōu)化器官保存技術(shù)以減少供體器官的缺血再灌注損傷；三是應用合成生物學及材料學技術(shù)開發(fā)術(shù)后早期調(diào)節(jié)免疫應答的精準方法。最后，本文還指明了該領(lǐng)域未來的研究方向與臨床應用中的潛在挑戰(zhàn)。
本文第一作者為附屬仁濟醫(yī)院肝臟外科住院規(guī)范化培訓醫(yī)師張子杰博士，通訊作者為肝臟外科、臨床研究中心馮浩博士和肝臟外科夏強教授。
