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附屬瑞金醫(yī)院為51歲爸爸割肝救子 | |||||||||
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小澤(化名)是附屬瑞金醫(yī)院“廣聚善愛(ài)”兒童肝移植專項(xiàng)慈善基金受助的“新”肝寶貝,,近日,,四歲半的小澤成功實(shí)施了活體肝移植手術(shù),,即將出院。
小澤出生后,,黃疸遲遲不退,,被確診為先天性膽道閉鎖,若不進(jìn)行有效治療終會(huì)導(dǎo)致肝硬化和肝衰竭,。兩個(gè)月的時(shí)候小澤進(jìn)行了葛西手術(shù)(通過(guò)腸子包裹住一部分有膽汁滲出來(lái)的肝,,讓膽汁流進(jìn)腸道,解決膽汁淤積的問(wèn)題),。術(shù)后按照醫(yī)囑規(guī)律服用藥物,,平時(shí)飲食也多有注意。就在一家人慢慢松下一口氣的時(shí)候,,噩耗再次降臨,。 幾個(gè)月前,小澤因?yàn)榱鞲邪l(fā)燒了,,雖然很快就退燒,,肚子卻鼓了起來(lái),短短兩天時(shí)間就“肚大如籮”,?;艔埖募胰粟s忙帶他找到附屬瑞金醫(yī)院腹部器官移植中心史燕軍主任。詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)他有大量腹水,,脾臟增大,,同時(shí)出現(xiàn)了肝硬化并伴隨有消化道出血等癥狀,CT顯示食管胃底靜脈曲張明顯,。史主任團(tuán)隊(duì)評(píng)估后認(rèn)為:患者年齡較小,,目前活體肝移植手術(shù)是最好的治療手段,但需要先做好準(zhǔn)確的術(shù)前評(píng)估和前期治療,。 術(shù)前,,兒內(nèi)科肖園主任醫(yī)師為小澤做了消化內(nèi)鏡,進(jìn)行了止血處理,;同時(shí),,史主任團(tuán)隊(duì)通過(guò)利尿消腫等治療,減輕小澤體內(nèi)腹水,,為移植手術(shù)做好充足準(zhǔn)備,。 經(jīng)檢查,51歲的爸爸更合適作為肝源提供者,,父親立刻做好了手術(shù)準(zhǔn)備,,但他的左外側(cè)肝葉天生較小,然而15kg重的小澤,,相較嬰幼兒患者所需的肝臟體積卻較大,,為了最大限度保證供體安全,,手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)小澤爸爸的肝臟圖像進(jìn)行精確的三維重建,精密評(píng)估后決定行左半肝帶肝中靜脈手術(shù),。“檢查時(shí)還發(fā)現(xiàn)他患有糖尿病,,我們聯(lián)合內(nèi)分泌科,,制定了詳細(xì)的調(diào)理方案,很快幫他控制好了血糖,?!笔分魅谓榻B。 手術(shù)當(dāng)天,,在麻醉科,、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)、輸血科等配合下,,史主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作,,為小澤爸爸進(jìn)行了左半肝帶肝中靜脈的切除手術(shù),隨后對(duì)供肝進(jìn)行灌洗修整,,將233g的肝臟順利植入小澤體內(nèi),,但對(duì)小澤來(lái)說(shuō)還略有不夠,史主任全程謹(jǐn)慎操作,,通過(guò)脾動(dòng)脈結(jié)扎,,降低門脈流速,調(diào)節(jié)門脈壓力,,為小澤避免了小肝綜合癥的發(fā)生,,整個(gè)手術(shù)過(guò)程團(tuán)隊(duì)配合順暢,手術(shù)順利結(jié)束,。 隨后,,重癥醫(yī)學(xué)科為小澤量身制定了監(jiān)護(hù)治療方案。術(shù)后第一天小澤拔除氣管插管,,第二天就轉(zhuǎn)入普通病房,。小澤和爸爸均恢復(fù)良好,一周時(shí)間爸爸就出院了,。 “我最想吃媽媽做的炒飯,!”病床上的小澤憧憬著康復(fù)后的生活,“等到7月過(guò)生日,,我要吃大大的生日蛋糕,!”看著健康活潑的兒子,媽媽懸著的心終于落地了,,她說(shuō):“父子倆一起進(jìn)手術(shù)室,,我很忐忑,,一想到有史主任,又會(huì)放心很多,。附屬瑞金醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士,,技術(shù)好,態(tài)度好,,醫(yī)德好,!”6月5日小澤出院,家屬為腹部器官移植中心團(tuán)隊(duì)送上錦旗表達(dá)謝意 | |||||||||
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